Cartes de discussion pour l'exploration des valeurs : Fiche PDF, outils et exercices

En consultation, poser la question « quelles sont vos valeurs ? » produit rarement ce que l'on cherche : le patient cite famille, honnêteté, respect et s'arrête là, sans que cela touche vraiment à sa vie. Cette fiche PDF contourne ce blocage grâce à un détour narratif qui fait remonter ce qui compte sans passer par l'introspection frontale.

Pourquoi la clarification des valeurs résiste à la question directe

En ACT, la clarification des valeurs est centrale, pourtant elle est systématiquement freinée par ce que la fiche nomme la réponse de surface : le patient verbalise ce qui sonne bien socialement plutôt que ce qui oriente réellement ses comportements. Ce phénomène n'est pas un manque de motivation ; c'est la limite de l'accès conscient et direct aux valeurs profondes.

L'autre écueil fréquent est la confusion valeur / objectif. Un patient qui dit « ma valeur, c'est d'être un bon père » décrit parfois un objectif ponctuel déguisé, pas une direction de vie. Sans cadre visuel pour distinguer les deux, cette confusion nourrit de la culpabilité à chaque fois que l'objectif n'est pas atteint, et empêche de travailler avec la valeur comme boussole de direction dans l'hexaflex ACT.

Ce que contient la fiche : un appui visuel pour faire parler ce qui résiste

Le support visuel s'organise en six panneaux. Le premier pose la distinction fondamentale entre la valeur, une boussole (direction choisie, jamais cochée, qui donne du sens) et l'objectif, une case à cocher (destination ponctuelle, atteinte puis classée). Ce tableau graphique fait en une lecture ce que l'explication orale requiert plusieurs minutes pour installer.

Le panneau suivant rend visible la logique du détour narratif : question frontale, puis récit ou souvenir, puis valeur qui remonte sans filtre. C'est précisément ce que les cartes de clarification des valeurs cherchent à produire dans un autre format.

Le cœur de la fiche est le deck de 16 cartes, chacune structurée en deux temps : une grande question narrative (admiration, journée idéale, fierté, héritage, influences reçues, conseil à un enfant, etc.) suivie d'une question de valeur ciblée. Par exemple, la carte 09 demande d'abord « Un moment où vous avez été vraiment fier.e de vous : que faisiez-vous ? », puis « Quelle valeur viviez-vous alors ? ». Ce découpage en deux niveaux est ce que l'oral seul ne peut pas produire : le patient voit la structure, sait qu'il y a deux temps distincts, et ne saute pas à la conclusion.

Trois amorces de repérage complètent le deck : « Qu'est-ce qui, là-dedans, comptait pour moi ? », « Qu'est-ce que cela dit de la personne que je veux être ? », « Si je retire le contexte, que reste-t-il ? ». Ces formulations s'utilisent pendant la passation pour relancer sans orienter. La fiche prévoit aussi un panneau sur l'écart douloureux entre la valeur nommée et la vie actuelle, présenté non comme un échec mais comme une boussole qui pointe vers une direction à reprendre, ce qui prépare directement le travail d'engagement au sens du point de choix ACT.

> À retenir : la fiche est un support visuel qui facilite l'explication en séance ; ce n'est pas un questionnaire que le patient remplit seul, c'est un appui que le clinicien utilise pour rendre la notion de valeur concrète, poser un vocabulaire commun et laisser une trace exploitable entre les consultations.

Comment et quand proposer cette fiche en séance

La fiche convient dès la phase de formulation de cas, quand vous cherchez à identifier les valeurs qui pourraient servir d'ancrage motivationnel, et en cours de thérapie lorsque l'évitement expérientiel ou l'anhédonie rendent difficile l'accès à ce qui compte. Elle s'intègre naturellement dans un protocole ACT centré sur la flexibilité psychologique ou dans une thérapie des schémas quand les besoins émotionnels non comblés restent flous.

Pour l'introduire sans étiqueter le patient, vous pouvez dire : « Je vais vous proposer quelques cartes avec des questions un peu inhabituelles ; l'idée n'est pas de trouver la bonne réponse, mais de raconter ce qui vous vient. » Le patient tire 3 à 5 cartes au hasard, répond à la question narrative d'abord, puis vous travaillez ensemble la question de valeur. Pour les profils qui résistent à l'introspection verbale directe (troubles dissociatifs légers, évitement expérientiel marqué, alexithymie partielle), le format carte réduit la pression ; pour les groupes, la fiche prévoit 4 cartes par sous-groupe de 3 à 5 personnes.

En débrief, appuyez-vous sur les amorces de clarification des valeurs pour consolider ce qui a émergé, puis liez les valeurs identifiées à des actions concrètes à l'aide d'un exercice comme Cultiver ses valeurs ou Mes valeurs : clarifier ce qui compte vraiment. Si un écart douloureux est apparu entre valeur et vie actuelle, c'est le point d'entrée idéal pour explorer les domaines de valeurs et construire les objectifs de vie sur huit domaines. Pour les contextes couples, la fiche s'articule directement avec le travail sur les valeurs relationnelles partagées.

Une limite à garder en tête : la carte 14 (s'il vous restait un an à vivre) et la carte 08 (vos trois possessions les plus précieuses) peuvent mobiliser rapidement des affects liés à la perte. Veillez à laisser le temps du débrief, surtout en début de prise en charge. La fiche ne remplace pas le cadre clinique ; elle rend l'exploration des valeurs plus accessible et laisse au patient un repère concret qu'il peut revisiter seul.

Sources

• Harris, R. (2019). ACT Made Simple: An Easy-to-Read Primer on Acceptance and Commitment Therapy (2nd ed.). New Harbinger Publications.
• Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2012). Acceptance and Commitment Therapy: The Process and Practice of Mindful Change (2nd ed.). Guilford Press.
• Wilson, K. G., & Murrell, A. R. (2004). Values Work in Acceptance and Commitment Therapy: Setting a Course for Behavioral Treatment. Guilford Press.
• Plumb, J. C., Stewart, I., Dahl, J., & Lundgren, T. (2009). In Search of Meaning: Values in Modern Clinical Behavior Analysis.