Valeurs personnelles : Fiche d'exercices PDF, outils et exercices pour la pratique clinique

Travailler les valeurs en séance bute souvent sur le même obstacle : le patient affirme connaître les siennes, mais ce qu'il décrit ressemble davantage à un héritage familial ou à une injonction sociale qu'à une direction de vie choisie. Cette fiche PDF rend cette distinction visible d'un coup d'œil, là où le seul discours oral laisse tout dans le flou.

Pourquoi les valeurs résistent à l'explication orale

En TCC de troisième vague, et particulièrement en ACT (Hayes, 1999), la clarification des valeurs est un pivot. Pourtant, quand vous posez la question directement, la plupart des patients citent ce qu'ils devraient valoriser : réussite, famille, stabilité. Le problème, c'est que cette réponse réflexe mélange des sources très différentes sans que le patient en soit conscient.

Ce que le discours oral ne permet pas de montrer facilement : l'origine de chaque valeur. Le patient sait bien, vaguement, qu'il a été influencé. Mais tant que vous n'isolez pas les influences, il ne voit pas lesquelles occupent l'espace qui lui appartient. La confusion entre valeur authentique et valeur empruntée entretient une grande partie de la fatigue chronique et du sentiment de vide que vous observez chez des patients qui « réussissent » mais se sentent vides.

Un autre point de résistance : distinguer valeur, objectif et émotion. La fiche le pose dès le premier panneau, avec une formulation nette : « une direction, pas une destination ; une boussole, pas une émotion passagère ». Ce niveau de précision, répété oralement, glisse. Affiché, il reste.

Ce que contient la fiche : un appui visuel structuré en six sections

La fiche PDF s'organise en six sections. La première établit la distinction valeur / objectif / émotion via un tableau à trois colonnes. La deuxième, et c'est le cœur du support, propose l'exercice des quatre cercles : le patient liste ses cinq valeurs principales dans chacune des colonnes Moi, Ma famille, Mes ami.e.s et La société.

C'est le fait de voir les quatre colonnes côte à côte qui fait le travail. Une valeur présente uniquement dans Moi signale une part authentique, souvent sous-exprimée ; une valeur qui n'apparaît que dans les autres colonnes signe une conformité. La fiche le formule explicitement : « Quand les quatre colonnes se ressemblent presque entièrement, cela peut révéler une difficulté à se différencier, plus qu'une harmonie réelle. » Ce constat, dit oralement, peut sembler confrontant. Affiché dans la grille que le patient vient de remplir avec vous, il devient une observation partagée, pas un jugement du thérapeute.

La troisième section liste les signes qu'une valeur est authentique et ceux qu'elle est empruntée, organisés en deux colonnes contrastées. La quatrième propose deux vignettes cliniques (Léa et Marc) que vous pouvez commenter ensemble pour tester la lecture du tableau. La cinquième recense les manifestations visibles d'une vie durablement vécue sous des valeurs empruntées : anhédonie, ressentiment diffus, impression de jouer un rôle. La sixième section, enfin, amène le patient vers l'action : choisir une valeur authentique et lui associer une action concrète cette semaine.

> À retenir : cette fiche est un support visuel qui facilite l'explication en séance ; ce n'est pas un questionnaire autonome. C'est le tableau des quatre cercles, complété avec vous, qui produit la prise de conscience, pas la lecture solitaire.

Vous pouvez la combiner avec la fiche Clarifier ses valeurs, avec le Point de choix ACT ou avec l'hexaflex ACT si votre cadre est explicitement ACT. Pour approfondir le passage aux actes, l'exercice Mon inventaire futur constitue un prolongement naturel entre deux séances.

Quand et comment proposer la fiche

La fiche est pertinente dès que le travail de formulation de cas révèle un écart entre ce que le patient poursuit et ce qu'il ressent. C'est souvent le cas dans les présentations de dépression avec perte de sens, de schémas précoces inadaptés marqués par la quête d'approbation, ou encore de fusion identitaire dans une relation.

Pour l'introduire, une formulation simple : « Je vous propose qu'on regarde d'où viennent vos valeurs, pas juste ce qu'elles sont. » Remplissez la grille des quatre cercles ensemble en séance, oralement, sans que le patient ne lise la fiche en avance. Puis, une fois les colonnes complétées, utilisez la lecture du tableau pour pointer les écarts. Le débrief porte naturellement sur la colonne Moi : qu'est-ce qui y manque ? Qu'est-ce qui y surprend ?

Contre-indication pratique : chez un patient en phase de crise aiguë ou dont l'alliance est encore fragile, l'exercice des quatre cercles peut générer de la dissonance trop tôt. Dans ce cas, la fiche sur la flexibilité psychologique ou l'exercice Cultiver ses valeurs offrent une entrée plus douce. De même, si le patient présente des traits de dépendance ou de soi non développé, la question « si plus personne ne me jugeait, qu'est-ce qui resterait important ? » peut d'abord déstabiliser avant d'éclairer. À doser selon le moment de la prise en charge.

La fiche ne remplace pas le travail d'engagement en ACT ni la clarification des croyances fondamentales ; elle rend visible, d'un seul regard, ce que les mots seuls n'arrivent pas à fixer.

Sources

• Harris, R. (2007). The Happiness Trap: Stop Struggling, Start Living. Exisle Publishing.
• Harris, R. (2019). ACT Made Simple: An Easy-To-Read Primer on Acceptance and Commitment Therapy (2nd ed.). New Harbinger Publications.
• Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2012). Acceptance and Commitment Therapy: The Process and Practice of Mindful Change (2nd ed.). Guilford Press.
• Rokeach, M. (1973). The Nature of Human Values. Free Press.
• Wilson, K. G., Sandoz, E. K., Kitchens, J., & Roberts, M. E. (2010). The Valued Living Questionnaire: Defining and Measuring Valued Action within a Behavioral Framework. The Psychological Record.