Chaque séance préparée, chaque intervalle mis à profit
Une page par séance réunit ce qu'il faut relire avant, ce que vous notez pendant et ce que le patient emporte pour la suite. Le temps entre deux rendez-vous devient un vrai temps de travail thérapeutique.
Avant la séance
GAD-7 en baisse (11 → 6) · journal : 5 entrées · « Je rumine… » fait
En séance
État général · comportement observé · notes
Entre les séances
Devoirs : chapitre 3 de « Combattre l'anxiété » et relaxation musculaire progressive · prochain RDV jeudi 18:00
Toute la séance tient sur une page
Informations pratiques, préparation, évaluation, comportement observé, travail pour la suite : la page de séance suit l'ordre réel d'une consultation. Vous la déroulez du haut vers le bas, rien ne se cherche.
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Marie Dupont
Voir le dossier patientInformations sur le rendez-vous
Date, horaires, lieu, motif de rendez-vous.
Préparation du rendez-vous
Tests cotés, dernière note, questions suggérées.
Évaluation du patient
État général sur 10 et notes de séance.
Comportement du patient
Attitude et émotions en tags cliniques.
Prochain rendez-vous · Devoirs pour la prochaine séance
Le travail entre les séances et la date du prochain rendez-vous.
Aucun bouton « Enregistrer » nulle part : chaque champ est sauvegardé pendant que vous tapez. Vous pouvez fermer la page au milieu d’une phrase, rien ne se perd.
Cinq minutes suffisent pour reprendre le fil
À l'ouverture de la page, le panneau « Préparation du rendez-vous » a déjà rassemblé ce qu'il vous aurait fallu aller relire : les derniers tests cotés, la note du rendez-vous précédent et des questions d'ouverture suggérées à partir des écrits du patient.
Travail préparatoire
Test DASS réalisé · il y a 3 jours
Le score arrive coté, interprété et daté, sous-échelle par sous-échelle : rien à recalculer.
Dernier rendez-vous
il y a 7 jours · Note globale 6/10
« Identification du schéma typique : événement déclencheur ambigu → interprétation catastrophique → montée émotionnelle → comportement impulsif → soulagement temporaire → honte. […] Devoir : journal quotidien des émotions. »
Suggestions
1 / 3Exploration des situations déclenchant la peur d’abandon
- 1. « Pouvez-vous décrire en détail la dernière situation où vous avez ressenti intensément cette peur d’être abandonné ? »
- 2. « Quels sont les signaux ou comportements spécifiques qui déclenchent votre inquiétude dans vos relations ? »
La note sur 10 que vous posez en fin de séance revient ici, colorée, au rendez-vous suivant. Séance après séance, l’historique se construit sans travail supplémentaire.
L'essentiel se note en quelques gestes
Une échelle de 1 à 10 pour l'état général, des notes libres sauvegardées en continu, et le comportement observé posé en tags cliniques plutôt qu'en phrases à rédiger pendant que le patient parle.
Évaluation du patient
Notes de séance
« Le patient arrive souriant, rapportant succès application technique DEAR MAN avec collègue envahissant. Fierté exprimée face capacité défendre limites personnelles sans conflit. »
✓ Enregistré
Comportement du patient
Attitude
Émotions
Un vocabulaire clinique commun, classé par grandes familles. Extrait :
Coopération et engagement : Ouvert d’esprit · Coopératif · Collaboratif · Motivé
Introspection et réflexion : Conscience de soi · Réfléchi · Perspicace
Résistance et défensive : Résistant · Sur la défensive · Méfiant…
Le même vocabulaire d’une séance à l’autre, d’un patient à l’autre : vos observations deviennent comparables dans le temps.
Vos notes papier ont aussi leur place : photographiez-les, le texte est transcrit et versé au dossier de la séance.
Le temps entre deux séances devient du temps de thérapie
Depuis la page de séance, vous confiez au patient ce qui prolonge votre travail : une fiche à relire, un exercice, un chapitre de programme, un test, un audio. Il avance à son rythme, avec vos consignes, et vous retrouvez ce qu'il a fait à la séance suivante.
Devoirs pour la prochaine séance · 4 ressources
Je rumine…
Exercice× 3 · « Chaque soir avant de te coucher »
Questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9)
TestPensée tout-ou-rien
FicheL'effaceur de ruminations
Audio · 7 minFiches, tests, programmes, exercices, questions réflexives, audios : toute la bibliothèque se prescrit depuis ce panneau, avec votre consigne pour chaque ressource.
Prochain rendez-vous
« Aucun rendez-vous programmé après cette séance. Choisissez un créneau libre pour en programmer un rapidement : »
lun 7
mar 8
mer 9
jeu 10
09:0011:30Complet14:30Programmer le jeu 10 sept · 14:30
✓ « Prochain rendez-vous programmé. »
Vous choisissez parmi vos créneaux réellement libres : pas de double saisie, pas de conflit possible.
Dans son espace
Le patient retrouve ses devoirs sur son téléphone, avec vos consignes, au moment qui lui convient.
Des rappels qui font le travail
Des rappels l'aident à garder l'élan entre deux rendez-vous, sans que vous ayez à relancer.
De retour au dossier
Ce qu'il a fait et ce qu'il vous confie vous attend dans son dossier, prêt pour la séance suivante.
Questions fréquentes
La trame est-elle imposée ?
Non, c'est un cadre : préparation, évaluation, notes, devoirs. Vous remplissez ce qui sert votre pratique.
Combien de temps prend la préparation ?
Environ cinq minutes : derniers tests, journal récent et devoirs faits ou non sont déjà rassemblés.
Que fait le patient entre deux séances ?
Il avance sur ce que vous lui avez confié : fiches, exercices, programmes, tests ou audios, avec vos consignes et des rappels. Ce qu'il fait et ce qu'il vous confie revient dans son dossier, prêt pour la séance suivante.
Les évaluations de séance servent à quoi ?
Elles construisent l'historique clinique du patient : son état général et le comportement observé, séance après séance, à côté de ses tests et de son ressenti au quotidien.
Puis-je prescrire les devoirs depuis la séance ?
Oui. Fiches, tests, programmes, exercices, questions réflexives et audios se composent depuis la page de séance, avec votre consigne pour chaque ressource.
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