Cada sessão preparada, cada intervalo aproveitado
Uma página por sessão reúne o que há para rever antes, o que anota durante e o que o paciente leva para trabalhar depois. O tempo entre duas consultas torna-se verdadeiro tempo de trabalho terapêutico.
Antes da sessão
GAD-7 a descer (11 → 6) · diário: 5 entradas · «A ruminar…» concluído
Em sessão
Estado geral · comportamento observado · notas
Entre sessões
Trabalhos de casa: capítulo 3 de «Combater a ansiedade» e relaxamento muscular progressivo · próxima consulta quinta-feira às 18:00
Toda a sessão numa só página
Informações práticas, preparação, avaliação, comportamento observado, trabalho para a próxima vez: a página da sessão segue a ordem real de uma consulta. Lê-se de cima a baixo, sem ter de procurar nada.
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João Ferreira
Ver o processo do pacienteInformações da consulta
Data, horário, local, tipo de consulta.
Preparação da consulta
Testes cotados, última nota, perguntas sugeridas.
Avaliação do paciente
Estado geral de 1 a 10 e notas da sessão.
Comportamento do paciente
Atitude e emoções em etiquetas clínicas.
Próxima consulta · Tarefas para a próxima sessão
O trabalho entre sessões e a data da próxima consulta.
Não há botão «Guardar» em lado nenhum: cada campo é guardado enquanto escreve. Pode fechar a página a meio de uma frase sem perder nada.
Cinco minutos chegam para retomar o fio à meada
Quando abre a página, o painel «Preparação da consulta» já reuniu o que teria de ir reler: os últimos testes cotados, a nota da consulta anterior e perguntas de abertura sugeridas a partir do que o paciente escreveu.
Trabalho preparatório
Teste DASS realizado · há 3 dias
A pontuação chega cotada, interpretada e datada, subescala a subescala: nada para recalcular.
Última consulta
há 7 dias · Nota global 6/10
«Identificação do padrão típico: acontecimento desencadeador ambíguo → interpretação catastrófica → escalada emocional → comportamento impulsivo → alívio temporário → vergonha. […] Tarefa: registo diário das emoções.»
Sugestões
1 / 3Exploração das situações que desencadeiam o medo de abandono
- 1. «Pode descrever em detalhe a última situação em que sentiu intensamente esse medo de ser abandonado?»
- 2. «Quais são os sinais ou comportamentos específicos que desencadeiam a sua preocupação nas suas relações?»
A nota de 1 a 10 que atribui no fim da sessão volta a aparecer aqui, a cores, na consulta seguinte. Sessão após sessão, o histórico constrói-se sem trabalho extra.
O essencial regista-se em poucos gestos
Uma escala de 1 a 10 para o estado geral, notas livres guardadas automaticamente e o comportamento observado registado em etiquetas clínicas, em vez de frases para redigir enquanto o paciente fala.
Avaliação do paciente
Notas da sessão
«O paciente chega a sorrir e relata a aplicação bem-sucedida da técnica DEAR MAN com um colega invasivo. Exprime orgulho por ter conseguido defender os seus limites pessoais sem conflito.»
✓ Guardado
Comportamento do paciente
Atitude
Emoções
Um vocabulário clínico comum, organizado por grandes famílias. Excerto:
Cooperação e envolvimento: Mente aberta · Cooperativo · Colaborativo · Motivado
Introspeção e reflexão: Autoconsciente · Reflexivo · Perspicaz
Resistência e defensividade: Resistente · Defensivo · Cauteloso…
O mesmo vocabulário de uma sessão para a outra, de um paciente para outro: as suas observações tornam-se comparáveis ao longo do tempo.
As suas notas em papel também têm lugar: fotografe-as e o texto é transcrito e guardado no processo, junto da sessão.
O tempo entre sessões passa a ser tempo de terapia
A partir da página da sessão, pode atribuir ao paciente o que dá continuidade ao seu trabalho: um exercício, um capítulo de programa, um teste, um áudio. Ele avança ao seu ritmo, com as indicações que lhe deu, e o que fez fica à sua espera na sessão seguinte.
Tarefas para a próxima sessão · 3 recursos
A ruminar…
Exercício× 3 · «Todas as noites, antes de dormir»
Questionário sobre a Saúde do Paciente (PHQ-9)
TesteO Apagador de Ruminações
Áudio · 7 minTestes, programas, exercícios, perguntas reflexivas, áudios: toda a biblioteca se atribui a partir deste painel, com a sua indicação para cada recurso.
Próxima consulta
«Nenhuma consulta marcada depois desta sessão. Escolha um horário livre para marcar uma rapidamente:»
seg 7
ter 8
qua 9
qui 10
09:0011:30Completo14:30Marcar para qui., 10 set. · 14:30
✓ «Próxima consulta marcada.»
A escolha faz-se entre os seus horários realmente livres: nada para introduzir duas vezes, nenhum conflito possível.
No espaço do paciente
O paciente encontra os trabalhos de casa no telemóvel, com as indicações que lhe deixou, quando lhe der mais jeito.
Lembretes que fazem o trabalho por si
Os lembretes ajudam-no a manter o ritmo entre duas consultas, sem que tenha de insistir.
De volta ao processo
O que ele fez e o que decidiu partilhar fica à sua espera no processo, pronto para a sessão seguinte.
Perguntas frequentes
A estrutura é obrigatória?
Não, é um enquadramento: preparação, avaliação, notas, trabalhos de casa. Basta preencher o que for útil para a sua prática.
Quanto tempo demora a preparação?
Cerca de cinco minutos: os últimos testes, o diário recente e os trabalhos de casa, feitos ou por fazer, já estão reunidos.
O que faz o paciente entre duas sessões?
Avança no que lhe atribuiu (exercícios, programas, testes ou áudios), com as indicações que lhe deu e com lembretes. O que ele faz e decide partilhar volta ao processo, pronto para a sessão seguinte.
Para que servem as avaliações de sessão?
Constroem o histórico clínico do paciente: o estado geral e o comportamento observado, sessão após sessão, ao lado dos testes e de como se sente no dia a dia.
Posso atribuir os trabalhos de casa a partir da sessão?
Sim. Testes, programas, exercícios, perguntas reflexivas e áudios atribuem-se a partir da página da sessão, com a sua indicação para cada recurso.
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