Escala de Ansiedade Pré-Escolar

A sintomatologia ansiosa na infância precoce manifesta-se frequentemente através de recusas pontuais, queixas somáticas ou medos que podem ser confundidos…

Perguntas: 28
Duração: 6 min
Título original: Preschool Anxiety Scale
Adaptação: Escala de Ansiedade Pré-Escolar
Autores: Spence, S.H., Rapee, R., McDonald, C., & Ingram, M.
Criação: 2001

A sintomatologia ansiosa na infância precoce manifesta-se frequentemente através de recusas pontuais, queixas somáticas ou medos que podem ser confundidos com flutuações normativas do desenvolvimento. A Escala de Ansiedade Pré-Escolar (originalmente desenvolvida por Spence et al., 2001) responde à necessidade clínica de um instrumento de rastreio estruturado e ecologicamente sensível aos anos pré-escolares, avaliando o perfil emocional e comportamental da criança sob a perspetiva dos cuidadores.

Preenchida pelos pais, esta medida ancorada nos critérios diagnósticos do DSM capta um amplo espectro de apresentações clínicas, desde a ansiedade em crianças e adolescentes num sentido mais amplo até fobias específicas e inibição social. A sua aplicação recorrente permite não só um mapeamento rigoroso no início do acompanhamento, mas também a avaliação empírica das trajetórias de mudança. Ao quantificar a evolução sintomática, o clínico obtém dados sólidos para fundamentar as intervenções e traçar planos para combater a ansiedade antes que os padrões de evitamento se consolidem no ambiente familiar e escolar.

Exemplo de resultado

Resultado fictício, calculado a partir de um conjunto de respostas de exemplo.

Pontuação global

53/ 112

A Preschool Anxiety Scale (PAS) é um questionário de relato dos pais de 28 itens concebido para avaliar sintomas de ansiedade em crianças de 2.5 a 6.5 anos. Avalia cinco domínios: ansiedade de separação, medos de lesões físicas, ansiedade social, transtorno obsessivo-compulsivo e ansiedade generalizada. É um instrumento de rastreio e monitoramento, não um instrumento de diagnóstico.

0–33

Dentro dos limites normais

34–47

Elevado

48–112

Muito elevado

Pontuação bruta ≥ 48 = T ≥ 70, percentil ≥ 98 (tabela oficial de 2019).

généralemisto · amostra comunitária · amostra comunitária australiana combinada (normas do site oficial) · 3–6 anos · Austrália · n = 1368 · 2019

0112

M = 19.76 ± 13.7

Pontuação

Soma da subescala, pontuação total variando de 0 a 112, cada item é pontuado em uma escala de 5 pontos (de 0 a 4).

Transtorno obsessivo-compulsivo

8/ 20

Subescala de transtorno obsessivo-compulsivo, calculada pela soma de itens específicos da PAS.

itens 3, 9, 18, 21, 27

0–3

Dentro dos limites normais

4–20

Elevado

Coluna de Obsessivo-Compulsivo: 4 = T 62 (percentil 87–89; 3 = T 57).

généralemisto · amostra comunitária · amostra comunitária australiana combinada (normas do site oficial) · 3–6 anos · Austrália · n = 1370 · 2019

020

M = 1.39 ± 2.06

Ansiedade social

14/ 24

Subescala de ansiedade social, calculada pela soma de itens específicos da PAS.

itens 2, 5, 11, 15, 19, 23

0–10

Dentro dos limites normais

11–24

Elevado

Coluna de Ansiedade Social: 11 = T 61 (percentil 85–86) — primeira pontuação bruta a atingir T ≥ 60 (10 = T 59).

généralemisto · amostra comunitária · amostra comunitária australiana combinada (normas do site oficial) · 3–6 anos · Austrália · n = 1370 · 2019

024

M = 5.66 ± 4.74

Ansiedade de separação

6/ 20

Subescala de ansiedade de separação, calculada pela soma de itens específicos da PAS.

itens 6, 12, 16, 22, 25

0–6

Dentro dos limites normais

7–20

Elevado

généralemisto · amostra comunitária · amostra comunitária australiana combinada (normas do site oficial) · 3–6 anos · Austrália · n = 1370 · 2019

020

M = 3.24 ± 3.14

Ansiedade generalizada

10/ 20

Subescala de ansiedade generalizada, calculada pela soma de itens específicos da PAS.

itens 1, 4, 8, 14, 28

0–5

Dentro dos limites normais

6–20

Elevado

Coluna de Ansiedade Generalizada: 6 = T 60 (percentil 84).

généralemisto · amostra comunitária · amostra comunitária australiana combinada (normas do site oficial) · 3–6 anos · Austrália · n = 1371 · 2019

020

M = 2.88 ± 3.07

Medos de lesão física

15/ 28

Subescala de medos de lesões físicas, calculada pela soma de itens específicos da PAS.

itens 7, 10, 13, 17, 20, 24, 26

0–11

Dentro dos limites normais

12–28

Elevado

Coluna de Medos de Lesões Físicas: 12 = T 61 (11 = T 59).

généralemisto · amostra comunitária · amostra comunitária australiana combinada (normas do site oficial) · 3–6 anos · Austrália · n = 1369 · 2019

028

M = 6.61 ± 4.64

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O que o teste mede

A PAS permite quantificar a severidade e aferir a natureza dos comportamentos ansiosos na infância precoce, através do relato parental. O instrumento desagrega a vulnerabilidade ansiosa em cinco domínios clínicos fundamentais:

Ansiedade generalizada: capta o estado de apreensão difusa, a incapacidade de relaxamento e a irritabilidade associada a múltiplos estímulos do dia-a-dia.
Ansiedade social: dimensiona o receio agudo de julgamento ou exposição face a terceiros, bem como a esquiva típica da ansiedade social perante estranhos e grupos.
Perturbação obsessivo-compulsiva: mapeia a presença de intrusões mentais, a necessidade de rituais de ordenação e o recurso a comportamentos automáticos de verificação repetitiva.
Medo de dano físico: agrupa o grau de fobia específica dirigida a animais, ambientes (como o escuro ou multidões) e elementos meteorológicos que afetam o quotidiano da criança.
Ansiedade de separação: avalia o sofrimento desproporcional desencadeado pela antecipação ou concretização do afastamento das figuras primárias de vinculação.

Este teste destina-se primordialmente à população pré-escolar (crianças com idades compreendidas entre os 3 e os 6 anos e meio), devendo ser preenchido pelo cuidador principal que observa o menor em múltiplos contextos.

Quando e porquê utilizá-lo

A aplicação da Escala de Ansiedade Pré-Escolar revela-se particularmente proveitosa em momentos de transição de fase ou face à intensificação das resistências da criança. É recomendada no contexto das seguintes indicações clínicas:

Formulação inicial de caso (baseline): para estabelecer um perfil de base, quantificando objetivamente a severidade da sintomatologia e diferenciando os sub-quadros (e.g., distinguir fobia escolar e ansiedade de separação).
Monitorização da resposta terapêutica: para realizar o balanço da ansiedade em sessão ao longo dos meses, testando o impacto objetivo do suporte e psicoeducação introduzidos.
Rastreio e referenciação rápida: para sinalizar atempadamente crianças com elevado risco em contextos educativos, pediátricos ou de proteção de menores, justificando a intervenção psicoterapêutica.
Potenciação da psicoeducação parental: para ajudar a família a descentrar-se da queixa comportamental primária, clarificando a mecânica subjacente de esquiva e a sua tendência para a busca de reasseguramento contínua.

A incorporação de um instrumento validado na prática corrente acrescenta precisão métrica à formulação, garantindo que perfis internalizantes clinicamente significativos não passam despercebidos face a queixas externas mais disruptivas.

Biblioteca clínica

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Uma biblioteca concebida com e para clínicos, pronta a ser usada em sessão e a prolongar-se entre as consultas.

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Vários tipos de recursos

Fichas psicoeducativas

Compreender num relance

Exercícios interativos

Para fazer e preencher

Programas interativos

Um percurso estruturado

Áudios

Meditação e relaxamento

Testes psicométricos

Cotação automática

As perguntas

Abaixo encontra-se uma lista de itens que descrevem comportamentos nas crianças. Para cada item, indique a resposta que melhor descreve a criança. Por favor, responda a todos os itens o melhor que souber, mesmo que alguns não pareçam adequar-se perfeitamente à criança.
1. A minha criança tem dificuldade em parar de se preocupar.
Avalia a capacidade da criança para modular o seu próprio estado de alerta e interromper o fluxo de apreensão contínua.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
2. A minha criança preocupa-se em parecer tola na frente das pessoas.
Explora a sensibilidade precoce à observação e o receio da avaliação negativa por terceiros.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
3. A minha criança precisa de verificar constantemente se fez as coisas corretamente (p. ex., se fechou uma porta ou uma torneira).
Investiga a necessidade compulsiva de reavaliar ações para mitigar riscos ou o desconforto de dúvidas.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
4. A minha criança fica tensa, agitada ou irritável quando se preocupa.
Capta a reatividade emocional e a tensão somática resultantes da sobrecarga cognitiva diária.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
5. A minha criança tem medo de pedir ajuda a um adulto (p. ex., um educador na creche ou um professor na escola).
Mede o grau de inibição interpessoal ao procurar suporte instrumental junto de figuras de referência secundárias.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
6. A minha criança reluta em ir dormir sem mim ou em dormir fora de casa.
Identifica as dificuldades noturnas diretamente ligadas à angústia de separação e falta de regulação independente.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
7. A minha criança tem medo de alturas (lugares altos).
Sinaliza reatividade fóbica associada ao risco espacial decorrente de ambientes elevados.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
8. A minha criança tem dificuldade em dormir quando se preocupa.
Avalia o impacto imediato da antecipação ou da ruminação infantil na arquitetura natural do sono.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
9. A minha criança lava as mãos repetidamente várias vezes ao dia.
Questiona sobre rituais exaustivos de lavagem motora muitas vezes subjacentes a cognições de contaminação.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
10. A minha criança tem medo de estar em multidões ou em lugares fechados.
Observa a reatividade fóbica face a ambientes marcados por elevada concentração de pessoas ou espaços delimitados.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
11. A minha criança tem medo de conhecer ou falar com pessoas que não conhece bem.
Dimensiona a esquiva central no espectro da inibição social precoce perante pares ou adultos não familiares.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
12. A minha criança preocupa-se que algo de mau aconteça aos pais.
Verifica os esquemas de receio patológico virados para a manutenção e sobrevivência das figuras protetoras.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
13. A minha criança tem medo de tempestades.
Medição empírica de fobias ligadas aos fenómenos da natureza ou de instabilidade meteorológica.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
14. A minha criança passa grande parte do dia a preocupar-se com coisas diferentes.
Mapeia a cronicidade transversal da apreensão contínua ligada a sintomas de ansiedade difusa.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
15. A minha criança tem medo de falar em frente à turma (ou ao grupo na creche), por exemplo, durante uma apresentação oral.
Capta a disrupção induzida pelo medo de desempenho em contexto público, típico de sintomas sociais agudos.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
16. A minha criança preocupa-se que algo de mau lhe aconteça (p. ex., perder-se ou ser raptada) e que nunca mais te possa ver.
Avalia o peso das fantasias de separação definitiva induzidas por cenários catastróficos infundados.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
17. A minha criança fica nervosa quando vai à piscina.
Regista medos específicos, muitas vezes paralisantes, direcionados ao meio e a brincadeiras aquáticas comuns.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
18. A minha criança precisa que as coisas estejam colocadas exatamente na ordem ou no lugar certo para impedir que coisas más aconteçam.
Sublinha a manifestação de rituais de disposição ou simetria adotados preventivamente para aliviar sentimentos fóbicos.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
19. A minha criança preocupa-se em fazer algo embaraçoso na frente de outras pessoas.
Enquadra a projeção cognitiva para eventos sociais com medo específico de humilhação por pares ou adultos.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
20. A minha criança tem medo de insetos ou aranhas.
Afere a prevalência de zoofobias específicas bastante recorrentes no período pré-escolar.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
21. A minha criança tem pensamentos ou imagens más ou estranhas que regressam constantemente.
Clarifica a emergência de cognições intrusivas indesejáveis de teor bizarro e a sua periodicidade incontrolável.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
22. A minha criança sente angústia quando a deixo na creche/escola ou com uma ama.
Pontua as reações manifestas em micro-momentos diários de delegação de guarda e separação concreta.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
23. A minha criança tem medo de se aproximar de um grupo de crianças e de se juntar às suas atividades.
Avalia o constrangimento inibitório para aceder ao brincar livre ou enquadrar-se cooperativamente na rede de pares.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
24. A minha criança tem medo de cães.
Capta quadros fóbicos circunscritos associados ao contacto com animais domésticos corriqueiros.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
25. A minha criança tem pesadelos nos quais é separada de mim.
Assinala o contágio das preocupações fóbicas de separação parental para o processamento onírico da criança.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
26. A minha criança tem medo do escuro.
Mede o medo noturno comum avaliando o grau em que se afigura problemático ou persistente.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
27. A minha criança precisa de pensar em coisas especiais (como números ou letras) para evitar que coisas más aconteçam.
Investiga a estruturação de rituais puramente mentais desenvolvidos visando o cancelamento de emoções nocivas.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro
28. A minha criança pede para ser tranquilizada quando não parece necessário.
Identifica um comportamento verbal central nos quadros patológicos através da validação repetitiva da sua própria segurança.
- Nunca verdadeiro
- Raramente verdadeiro
- Às vezes verdadeiro
- Muitas vezes verdadeiro
- Quase sempre verdadeiro