World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) — Version 36 items

Le WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule) est un outil d'évaluation clinique incontournable pour mesurer l'impact fonctionnel…

Questions: 36
Durée: 20 min
Titre original: World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 — version 36 items, auto-administrée
Adaptation: World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) — Version 36 items
Auteurs: Üstün T.B., Kostanjsek N., Chatterji S., Rehm J. (Organisation mondiale de la Santé)
Création: 2010

Le WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule) est un outil d'évaluation clinique incontournable pour mesurer l'impact fonctionnel d'un trouble psychiatrique ou somatique. Développé par l'Organisation mondiale de la Santé, ce questionnaire de 36 items s'affranchit des étiquettes nosographiques pour cartographier concrètement les entraves rencontrées par le patient. Au-delà des diagnostics purs, cette approche pragmatique aide souvent à poser les fondamentaux de la santé mentale en recentrant le dialogue clinique sur le vécu quotidien et l'autonomie.

Intégré à la section 3 du DSM-5 comme mesure émergente privilégiée en remplacement de l'ancienne échelle EGF (Évaluation Globale du Fonctionnement), le WHODAS 2.0 fournit une mesure standardisée, robuste et répétable. Il aide le clinicien à objectiver avec précision les sphères de vie les plus altérées, offrant ainsi une base claire pour adapter l'intervention, par exemple lorsqu'il s'agit d'aider un patient à transformer un mal-être flou en domaines concrets de réhabilitation tout au long de son suivi psychothérapeutique.

Exemple de résultat

Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.

Le WHODAS 2.0 est un questionnaire générique standardisé développé par l'Organisation mondiale de la santé pour mesurer le fonctionnement et le handicap chez l'adulte, indépendamment du diagnostic. Il fournit des scores spécifiques pour six domaines de fonctionnement : la cognition, la mobilité, les soins personnels, les relations avec autrui, les activités du quotidien (domestiques et travail/école) et la participation sociale. La version complète comprend 36 items évaluant les difficultés de fonctionnement éprouvées par le répondant dans ces six domaines au cours des 30 derniers jours. L'outil est particulièrement utile pour objectiver le handicap psychosocial et somatique, documenter la sévérité des limitations, suivre l'évolution sous traitement et comparer les niveaux de fonctionnement entre différents troubles.

Domaine 2 — Mobilité

10/ 20

Évalue des activités telles que la station debout, les déplacements à l'intérieur du domicile, les sorties du domicile et la marche sur une longue distance.

items 7, 8, 9, 10, 11

020

Domaine 1 — Cognition (compréhension et communication)

10/ 24

Évalue les activités de communication et de pensée ; les domaines spécifiques évalués comprennent la concentration, la mémoire, la résolution de problèmes, l'apprentissage et la communication.

items 1, 2, 3, 4, 5, 6

024

Domaine 4 — Relations avec autrui

10/ 20

Évalue les interactions avec autrui et les difficultés pouvant être rencontrées dans ce domaine de vie en raison d'un état de santé.

items 16, 17, 18, 19, 20

020

Domaine 6 — Participation sociale

17/ 32

Évalue les dimensions sociales, telles que les activités communautaires, les obstacles et entraves dans l'environnement du répondant, ainsi que d'autres problématiques comme la préservation de la dignité personnelle.

items 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36

032

Domaine 3 — Soins personnels

10/ 16

Domaine des soins personnels, évaluant la capacité à assurer son hygiène personnelle, à s'habiller, à s'alimenter et à vivre seul.

items 12, 13, 14, 15

016

Domaine 5.2 — Activités du quotidien (travail/école)

7/ 16

Domaine des activités du quotidien concernant les responsabilités professionnelles et scolaires.

items 25, 26, 27, 28

016

Domaine 5.1 — Activités du quotidien (domestiques)

6/ 16

Domaine des activités du quotidien concernant les responsabilités domestiques.

items 21, 22, 23, 24

016

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Assigner ce test à un patient

Ce que mesure le test

Le WHODAS 2.0 évalue le niveau de fonctionnement global et le degré d'incapacité d'une personne dans son environnement habituel. Il explore les entraves réelles éprouvées au cours des 30 derniers jours, offrant un excellent point de départ pour ancrer le modèle cognitivo-comportemental sur un moment précis, en structurant l'analyse clinique autour de six dimensions :

Cognition : évalue la compréhension et la communication (concentration, mémoire, apprentissage et expression verbale).
Mobilité : se concentre sur les capacités de déplacement physique (se lever, se mouvoir chez soi ou marcher à l'extérieur).
Soins personnels : mesure l'autonomie préservée dans les gestes essentiels à la survie (hygiène, habillement, alimentation).
Relations avec autrui : explore la préservation des liens sociaux, la gestion des conflits intimes et l'interaction avec les inconnus.
Activités de la vie (domestiques et travail/études) : apprécie la gestion logistique du foyer et la performance socioprofessionnelle, des axes souvent lourdement impactés par les sources de stress professionnel.
Participation sociale : cible l'intégration communautaire, l'impact économique, la dignité ressentie et la charge émotionnelle du trouble.

Cet outil s'adresse à toute la population adulte, et s'utilise de manière universelle quelles que soient les pathologies physiques, mentales ou addictives sous-jacentes.

Quand et pourquoi l'utiliser

L'utilisation du WHODAS 2.0 est particulièrement pertinente aux étapes clés du parcours de soins afin de quantifier de manière fiable le retentissement d'une pathologie. Le clinicien s'y appuie pour :

L'évaluation initiale (baseline) : objectiver l'étendue du handicap fonctionnel dès l'admission pour prioriser les cibles du plan de traitement psychothérapeutique.
Le suivi longitudinal : mesurer la récupération fonctionnelle au fil des séances, afin de valider l'effet réel des stratégies de régulation émotionnelle mises en pratique.
La réinsertion socioprofessionnelle : documenter les limitations spécifiques au milieu du travail, ce qui permet d'expliquer la physiologie du stress face à la baisse de rendement et de penser des aménagements ciblés.
L'orientation médico-sociale : fournir des données psychométriques chiffrées et robustes venant appuyer les requêtes de compensation du handicap.

Le recours au WHODAS 2.0 permet de dépasser le seul entretien non structuré : il livre une cartographie chiffrée, complète et reproductible du fonctionnement d'un individu.

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Les questions

Ce questionnaire se rapporte aux difficultés causées par votre état de santé. Par état de santé, je veux dire une maladie ou un malaise, ou tout autre problème de santé qui peut être de courte durée ou chronique, une blessure, des problèmes mentaux ou émotionnels et des problèmes liés à l'alcool ou aux drogues. Réfléchissez à la période des 30 derniers jours et répondez aux questions en pensant aux difficultés que vous avez eues en effectuant les activités suivantes. Pour chaque question, merci de ne donner qu'une seule réponse. (Si vous travaillez — employé, bénévole, indépendant — ou allez à l'école, complétez les questions sur le travail et les études ; sinon, passez-les.)
1. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour te concentrer sur une tâche pendant dix minutes ?
Cet item évalue la capacité de focalisation de l'attention soutenue sur de courtes périodes.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
2. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour te rappeler de faire des choses importantes ?
Il s'agit ici de sonder la mémoire prospective du patient dans l'organisation de son quotidien.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
3. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour analyser et trouver des solutions à des problèmes de la vie courante ?
Cette question explore les fonctions exécutives impliquées dans l'analyse et la résolution de problèmes courants.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
4. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour apprendre une nouvelle tâche, par exemple découvrir un nouveau lieu ?
Le clinicien mesure ici la plasticité cognitive et l'acquisition de nouvelles habiletés pratiques.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
5. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour comprendre ce que les gens disent ?
Il est question du traitement réceptif du langage et de la compréhension verbale globale.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
6. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour commencer ou maintenir une conversation ?
L'item cible l'aisance verbale expressive et les compétences d'engagement nécessaires au maintien d'un échange.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
7. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues à rester debout pendant de longues périodes, comme 30 minutes ?
Cette mesure aborde l'endurance physique statique de la personne.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
8. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour passer de la position assise à une position debout ?
On évalue ici la mobilité corporelle basique axée sur la transition posturale.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
9. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour te déplacer dans ta maison ?
L'item s'intéresse à l'autonomie motrice restreinte et fonctionnelle au sein du domicile.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
10. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour sortir de ta maison ?
Il s'agit d'apprécier la capacité à franchir le seuil du foyer, souvent entravée dans les syndromes agoraphobiques ou l'inhibition dépressive.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
11. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour marcher une longue distance comme 1 kilomètre ?
La question documente l'endurance motrice prolongée à la marche en extérieur.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
12. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour te laver le corps tout entier ?
L'hygiène corporelle globale, un marqueur clinique sensible de la clinophilie et de l'élan vital, est ici évaluée.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
13. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour t'habiller ?
Cet item sonde l'aptitude physique et volitionnelle à assurer de façon autonome l'habillement.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
14. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour manger ?
La prise alimentaire est abordée ici sous l'angle du fonctionnement pragmatique quotidien.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
15. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour rester seul(e) durant quelques jours ?
On jauge la tolérance psychologique à la solitude associée à l'autonomie de survie domestique sur un continuum de plusieurs jours.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
16. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour avoir affaire à des personnes que tu ne connais pas ?
Le clinicien évalue l'aisance ou au contraire le retrait et l'anxiété sociale lors des interactions avec des non-familiers.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
17. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour entretenir une relation d'amitié ?
L'item se penche sur la durabilité des liens amicaux, très vulnérables à l'isolement psychopathologique.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
18. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour t'entendre avec des proches ?
Il s'agit d'explorer la qualité du tissu relationnel intime et l'éventuelle saillance de conflits intrafamiliaux.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
19. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour te faire de nouveaux amis ?
Cette question évalue l'engagement social proactif et la capacité à générer de nouveaux attachements.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
20. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour avoir des relations sexuelles ?
La sphère intime est sondée pour identifier le retentissement fonctionnel du trouble de santé sur la sexualité.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
21. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour t'occuper de tes responsabilités ménagères ?
L'item mesure la capacité générale du patient à assumer son rôle logistique au sein du foyer.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
22. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour bien faire tes tâches ménagères importantes ?
On cible ici qualitativement le maintien du niveau de performance exigé pour les obligations domestiques fondamentales.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
23. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour terminer toutes les tâches ménagères que tu devais accomplir ?
La question interroge la complétude de l'exécution, souvent entravée par la fatigabilité ou le déficit motivationnel.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
24. Durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues pour faire ton ménage aussi vite que nécessaire ?
La vitesse d'exécution y est explorée, ce qui peut révéler un ralentissement psychomoteur clinique ou la présence de douleurs.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
25. Du fait de ton état de santé, durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues à faire ton travail ou tes activités scolaires quotidiennes ?
Le maintien global de l'engagement et de l'adaptation dans l'activité professionnelle ou académique est ici abordé.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
26. Du fait de ton état de santé, durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues à faire correctement ta tâche la plus importante au travail ou dans tes activités scolaires ?
Cette question s'attarde sur l'efficacité perçue par le patient lors de l'exécution des missions majeures de son poste.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
27. Du fait de ton état de santé, durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues à faire tout le travail que tu as à faire ?
L'item cible le volume brut de travail que la personne parvient effectivement à assumer malgré son état de santé.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
28. Du fait de ton état de santé, durant les 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues à faire ton travail aussi vite que nécessaire ?
Le clinicien évalue l'impact morbide sur le rythme, la concentration et la vélocité des performances professionnelles.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
29. Au cours des 30 derniers jours, à quel point cela a-t-il été un problème pour toi de t'engager dans des activités communautaires (p. ex., fêtes, activités religieuses ou autres) de la même façon que les autres ?
La notion d'isolement ou de repli vis-à-vis des rituels et événements sociaux y est directement mesurée.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
30. Au cours des 30 derniers jours, combien de problèmes as-tu eus pour exécuter tes plans à cause des barrières ou des empêchements dans le monde qui t'entoure ?
On explore le ressenti d'inaccessibilité de l'environnement matériel, systémique ou institutionnel au regard du handicap.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
31. Au cours des 30 derniers jours, à quel point a-t-il été problématique pour toi de vivre dignement à cause des attitudes et des actions des autres ?
L'item interroge le sentiment de stigmatisation et la blessure narcissique induits par le regard ou les actes d'autrui.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
32. Au cours des 30 derniers jours, combien de temps as-tu consacré à ton état de santé ou à ses conséquences ?
Cette mesure objective l'accaparement de la vie psychique et du temps par la préoccupation ou la gestion de la maladie.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
33. Au cours des 30 derniers jours, à quel point as-tu été émotionnellement affecté(e) par ton état de santé ?
La détresse affective et la vulnérabilité psychologique secondaires au déclin fonctionnel sont ici spécifiquement quantifiées.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
34. Au cours des 30 derniers jours, à quel point ta santé a-t-elle été à l'origine d'une perte de tes ressources financières et de celles de ta famille ?
La question évalue la dimension de précarisation financière induite par les frais médicaux ou la cessation d'activité.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
35. Au cours des 30 derniers jours, combien de difficultés ta famille a-t-elle eues à cause de ton état de santé ?
Le retentissement systémique du handicap, à travers le fardeau supporté par la sphère intime et les aidants, est ici estimé.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire
36. Au cours des 30 derniers jours, combien de difficultés as-tu eues à faire des choses seul(e) pour te détendre ou pour ton plaisir ?
L'item examine la persistance d'un accès aux loisirs et l'aptitude à l'activation comportementale tournée vers l'agrément personnel.
- Aucune
- Légère
- Modérée
- Sévère
- Extrême/ne peut pas faire

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