Inventaire des Obsessions et Compulsions - Révisé (OCI-R)

L'Inventaire des Obsessions et Compulsions - Révisé (OCI-R) est un outil psychométrique de référence conçu pour mesurer la sévérité des symptômes du Trouble…

Questions: 18
Durée: 5 min
Titre original: OCI-R — Obsessive-Compulsive Inventory
Adaptation: Inventaire des Obsessions et Compulsions - Révisé (OCI-R)
Auteurs: Foa, E.B., Huppert, J.D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P.M.
Création: 2002

L'Inventaire des Obsessions et Compulsions - Révisé (OCI-R) est un outil psychométrique de référence conçu pour mesurer la sévérité des symptômes du Trouble Obsessionnel-Compulsif (TOC) chez l'adulte. Développé par Foa et ses collaborateurs, ce questionnaire bref en 18 items permet d'obtenir rapidement une cartographie clinique détaillée sans alourdir le temps de passation en séance.

En tant que clinicien, objectiver concrètement les signes du TOC est une étape cruciale pour orienter la conceptualisation de cas. L'OCI-R se distingue par sa capacité à évaluer six dimensions clés : le lavage, la vérification, les obsessions, la neutralisation, le rangement et l'accumulation. Cette structure factorielle offre une lecture nuancée de la symptomatologie, facilitant ainsi le diagnostic différentiel, notamment pour distinguer les ruminations obsessionnelles des inquiétudes propres au trouble d'anxiété généralisée.

Fiable et sensible au changement, l'OCI-R constitue une mesure répétable idéale. Il soutient la démarche clinique en documentant l'évolution de la détresse au fil de l'accompagnement, tout en consolidant l'alliance thérapeutique grâce à un suivi fondé sur des données validées.

Exemple de résultat

Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.

Score OCI-OCD — symptômes du TOC (15 items, sans l’accumulation)

30/ 60

Auto-questionnaire en 18 items évaluant la sévérité des symptômes obsessionnels-compulsifs au cours du mois écoulé chez l'adulte. Depuis la reclassification dans le DSM-5 du trouble d'accumulation compulsive en tant que pathologie distincte du TOC, la cotation produit deux scores distincts : le score affiché ici est l'OCI-OCD (0–60), somme des 15 items couvrant cinq dimensions du TOC — lavage, obsessions, rangement, vérification et neutralisation (3 items chacune). Les 3 items de thésaurisation ne sont PAS inclus dans ce score : ils constituent le score OCI-HD (0–12), présenté ci-dessous dans la sous-échelle « thésaurisation » avec son propre seuil clinique (≥ 6).

0–11

En dessous du seuil clinique

12–21

Légèrement pénible

22–36

Modérément pénible

37–51

Très pénible

52–60

Extrêmement pénible

Descripteur fondé sur la répartition en percentiles publiée de l'échantillon normatif TOC (score OCI-OCD 0–60).

À titre indicatif

Seuil≥ 12Niveau clinique de détresse lié aux comportements obsessionnels-compulsifs

Meilleur équilibre entre faux positifs et faux négatifs pour indiquer une pertinence clinique pour la composante TOC. [Score OCI-OCD en 15 items, 0–60 — le total n'inclut plus la thésaurisation.]

Wootton et al. (2015)

Cotation

Somme totale + somme des sous-échelles, score total allant de 0 à 60, chaque item est coté sur une échelle en 5 points (de 0 à 4).

Lavage

5/ 12

Évalue les préoccupations liées à la contamination ainsi que les comportements compulsifs de lavage et de nettoyage visant à neutraliser ces craintes.

items 5, 11, 17

généralemixte · population générale · Espagne · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 0.84 ± 1.22

généralemixte · population générale · Italie · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.9 ± 1.5

cliniquemixte · pathologie : TOC · Espagne · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.63 ± 4.24

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Espagne · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 0.58 ± 0.84

cliniquemixte · pathologie : TOC · Italie · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 4.4 ± 4.6

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Italie · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.5 ± 1.1

Vérification

6/ 12

Évalue les comportements répétitifs de vérification motivés par les doutes et la nécessité de prévenir des conséquences redoutées.

items 2, 8, 14

généralemixte · population générale · Espagne · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 2.96 ± 2.47

généralemixte · population générale · Italie · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.3 ± 2

cliniquemixte · pathologie : TOC · Espagne · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 6.2 ± 4.18

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Espagne · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.45 ± 3.39

cliniquemixte · pathologie : TOC · Italie · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 3.6 ± 3.5

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Italie · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.6 ± 2.5

Thésaurisation

3/ 12

Mesure la difficulté à se défaire d'objets, l'acquisition excessive et les problèmes d'encombrement qui entravent l'utilisation des espaces de vie.

items 1, 7, 13

0–5

Accumulation : sous le seuil clinique

6–12

Accumulation de niveau clinique

Score à l'OCI-HD inférieur au seuil clinique de 6.

généralemixte · population générale · Espagne · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.01 ± 2.38

généralemixte · population générale · Italie · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.7 ± 2.1

cliniquemixte · pathologie : TOC · Espagne · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.41 ± 3.15

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Espagne · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 2.55 ± 2.8

cliniquemixte · pathologie : TOC · Italie · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.9 ± 2.5

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Italie · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.9 ± 1.7

Rangement

9/ 12

Évalue le besoin de symétrie, d'exactitude et d'agencement précis des objets jusqu'à l'obtention d'un sentiment d'ajustement parfait (« just right »).

items 3, 9, 15

généralemixte · population générale · Espagne · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.71 ± 2.67

généralemixte · population générale · Italie · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.9 ± 2.3

cliniquemixte · pathologie : TOC · Espagne · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.61 ± 3.7

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Espagne · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.03 ± 3.71

cliniquemixte · pathologie : TOC · Italie · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 4.3 ± 3.8

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Italie · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.4 ± 2.1

Obsessions

3/ 12

Mesure les pensées, images ou impulsions intrusives et pénibles difficiles à chasser de l'esprit.

items 6, 12, 18

généralemixte · population générale · Espagne · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 1.98 ± 2.04

généralemixte · population générale · Italie · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.6 ± 2.4

cliniquemixte · pathologie : TOC · Espagne · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 7.9 ± 3.44

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Espagne · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.19 ± 3.11

cliniquemixte · pathologie : TOC · Italie · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 8 ± 3.6

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Italie · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 3.4 ± 3.3

Neutralisation

7/ 12

Mesure les rituels mentaux et les comportements dissimulés (tels que la répétition de mots particuliers, la prière ou le compte) utilisés pour annuler ou neutraliser des pensées anxiogènes ou prévenir des issues redoutées.

items 4, 10, 16

généralemixte · population générale · Espagne · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 0.59 ± 1.19

généralemixte · population générale · Italie · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.3 ± 0.93

cliniquemixte · pathologie : TOC · Espagne · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.13 ± 3.9

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Espagne · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 1.61 ± 2.44

cliniquemixte · pathologie : TOC · Italie · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 2.7 ± 3.9

cliniquemixte · pathologie : trouble anxieux · Italie · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.2 ± 0.7

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Assigner ce test à un patient

Ce que mesure le test

L'OCI-R évalue la sévérité de la symptomatologie obsessionnelle-compulsive globale, tout en détaillant l'expression du trouble à travers six sous-échelles factorielles distinctes.

Lavage : évalue la détresse liée à la contamination et les compulsions de nettoyage répétées.
Vérification : cible le besoin irrépressible de s'assurer à plusieurs reprises que les choses sont fermées ou sécurisées.
Obsessions : mesure la fréquence et l'impact intrusif des pensées indésirables ou désagréables dont la personne peine à se débarrasser.
Rangement : explore la rigidité autour de l'organisation spatiale et le besoin de symétrie, parfois intriqués avec le perfectionnisme clinique.
Neutralisation : évalue le recours à des actions mentales pour annuler une pensée ou conjurer le sort.
Accumulation : identifie la difficulté à se séparer d'objets inutiles, une dimension désormais centrale dans l'évaluation des troubles apparentés.

L'échelle s'adresse principalement à une population adulte pour évaluer l'intensité de la détresse générée par ces expériences au cours du mois écoulé.

Quand et pourquoi l'utiliser

L'utilisation de l'OCI-R s'avère particulièrement pertinente lors des premières séances d'évaluation pour reconnaître la structure du trouble et ajuster le plan de traitement.

Bilan initial : permet d'établir une ligne de base chiffrée et de cibler les dimensions les plus problématiques, avant de cartographier la boucle anxieuse en séance.
Suivi de la progression : répété à intervalles réguliers, il met en évidence l'évolution clinique et aide à évaluer l'efficacité des stratégies d'adaptation expérimentées par le patient.
Diagnostic différentiel : aide à clarifier le tableau clinique face à des symptômes anxieux atypiques, comme des vérifications corporelles proches de l'anxiété pour la santé.
Planification thérapeutique : isole les thématiques majeures pour guider la hiérarchisation des situations lors de la mise en place d'une thérapie d'exposition.

Un score validé vient appuyer l'impression clinique en quantifiant la sévérité des symptômes, offrant une mesure objective qui valide le vécu de la personne et soutient la décision thérapeutique partagée.

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Les questions

Les phrases suivantes décrivent des expériences que les gens ont parfois. Lisez chaque phrase attentivement et indiquez À QUEL POINT cette expérience vous a gêné(e) ou perturbé(e) AU COURS DU DERNIER MOIS. Les chiffres correspondent aux réponses suivantes : 0 = Pas du tout ; 1 = Un peu ; 2 = Modérément ; 3 = Beaucoup ; 4 = Extrêmement.
1. J'ai accumulé tellement de choses qu'elles me gênent.
Cet item explore l'envahissement spatial dû à la difficulté de se séparer des objets.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
2. Je vérifie les choses plus souvent que nécessaire.
Ce critère évalue l'excès de contrôle face à l'incertitude quotidienne.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
3. Cela me contrarie si les objets ne sont pas rangés correctement.
Cet énoncé sonde l'intolérance à l'asymétrie ou au désordre visuel.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
4. Je me sens obligé(e) de compter pendant que je fais certaines choses.
La question cible les rituels mentaux d'ordre arithmétique visant à réduire l'anxiété.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
5. J'ai des difficultés à toucher un objet lorsque je sais qu'il a été touché par des inconnus ou par certaines personnes.
Ce point mesure l'évitement motivé par la peur de la contamination indirecte.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
6. J'ai des difficultés à contrôler mes propres pensées.
Cet item reflète la nature intrusive et incontrôlable de l'activité cognitive.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
7. Je collectionne des choses dont je n'ai pas besoin.
L'évaluation porte sur l'acquisition et la rétention d'objets dénués d'utilité immédiate.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
8. Je vérifie plusieurs fois les portes, les fenêtres, les tiroirs, etc.
Ce critère quantifie les compulsions de sécurisation de l'environnement physique.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
9. Cela me contrarie si les autres changent la manière dont j'ai rangé les choses.
Cet énoncé examine le besoin de contrôle strict sur l'ordre et l'organisation spatiale.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
10. Je ressens le besoin de répéter certains chiffres.
La question identifie la présence de compulsions mentales à visée magique ou neutralisante.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
11. Il m'arrive parfois de devoir me laver ou me nettoyer simplement parce que je me sens contaminé(e).
Ce point évalue les rituels de lavage déclenchés par une sensation de souillure.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
12. Des pensées désagréables me viennent à l'esprit contre ma volonté et je n'arrive pas à m'en débarrasser.
Cet item cible l'impact intrusif et la persistance des ruminations égodystoniques.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
13. J'ai des difficultés à jeter des choses parce que j'ai peur d'en avoir besoin plus tard.
L'évaluation porte sur l'anxiété anticipatoire associée à la séparation matérielle.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
14. Je vérifie plusieurs fois le gaz, les robinets d'eau et les interrupteurs après les avoir fermés.
Ce critère mesure l'intensité des rituels de vérification face au doute d'une omission dangereuse.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
15. J'ai besoin que les choses soient rangées dans un ordre particulier.
Cet énoncé sonde la rigidité des règles liées à la disposition des objets.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
16. Je sens qu'il y a des bons et des mauvais chiffres.
La question identifie les croyances superstitieuses et la pensée magique associées à la neutralisation.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
17. Je me lave les mains plus souvent et plus longtemps que nécessaire.
Ce point évalue le caractère excessif et prolongé des comportements d'hygiène prophylactique.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement
18. J'ai fréquemment des pensées désagréables et j'ai des difficultés à m'en débarrasser.
Cet item reflète la charge émotionnelle et la difficulté à dissiper les obsessions.
- Pas du tout
- Un peu
- Modérément
- Beaucoup
- Extrêmement

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