Die klinische Einschätzung paranoider Überzeugungen erfordert ein nuanciertes Instrument, das das gesamte Spektrum des paranoiden Erlebens abbildet. Von alltäglichen sozialen Sorgen bis hin zu manifesten Verfolgungsideen bietet die Revised Green et al. Paranoid Thoughts Scale (R-GPTS) genau diese Differenzierung. Als revidierte Fassung der ursprünglichen GPTS misst sie paranoide Gedanken ökonomisch und zuverlässig über zwei separate Skalen.
Dieser standardisierte Selbstbeurteilungsfragebogen ermöglicht es Behandelnden, das Vorhandensein, die Intensität und die Belastung durch diese Gedanken im Verlauf des letzten Monats präzise zu erfassen. Durch die Verwendung etablierter Grenzwerte für die klinische Praxis unterstützt die R-GPTS die differentialdiagnostische Abklärung und das objektive Monitoring im Therapieverlauf. Sie eignet sich hervorragend, um Veränderungen reliabel abzubilden und als regelmäßige Standortbestimmung in der Therapie die gemeinsame Erarbeitung neuer Behandlungsansätze zu erleichtern.
Beispielergebnis
Fiktives Ergebnis, aus einem Beispielsatz von Antworten berechnet.
Überarbeitete Version (2021) der Green et al. Paranoid Thoughts Scale: 18 Items, die von 0 bis 4 bezogen auf den vergangenen Monat bewertet werden, aufgeteilt auf zwei unabhängige Skalen — Beziehungsideen (8 Items, 0–32) und Verfolgungsideen (10 Items, 0–40). Mittels IRT-Analyse an über 10.000 Teilnehmenden entwickelt, liefert sie validierte Schweregrade und klinische Cut-off-Werte (11: klinisches Niveau von Paranoia; 18: wahrscheinlicher Verfolgungswahn). Französische Übersetzung: Gemeinsame Items behalten den Wortlaut der validierten französischen GPTS bei; spezifische Items der revidierten Version wurden aus dem Originalartikel übersetzt (nicht validierte Übersetzung).
Beziehungsideen (Teil A)
13/ 32
Beziehungsideen: Eindruck, dass andere über die eigene Person sprechen, sich auf einen beziehen oder sich über einen lustig machen.
Items1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
0–9
Durchschnittlich
10–15
Erhöht
13
16–20
Mäßig schwer
21–24
Schwer
25–32
Sehr schwer
généralegemischt · Allgemeinbevölkerung · Allgemeinbevölkerung · Vereinigtes Königreich · n = 774 · 2021 · Freeman et al. (2021)
032
13
M = 6.77 ± 5.54
cliniquegemischt · Pathologie: psychische Störungen · Vereinigtes Königreich · n = 32 · 2021 · Freeman et al. (2021)
032
13
M = 9.43 ± 8.06
cliniquegemischt · Pathologie: Psychose · Vereinigtes Königreich · n = 62 · 2021 · Freeman et al. (2021)
032
13
M = 15.8 ± 7.42
cliniquegemischt · Pathologie: Verfolgungswahn · Vereinigtes Königreich · n = 360 · 2021 · Freeman et al. (2021)
032
13
M = 19.9 ± 7.8
Verfolgungsideen (Teil B)
20/ 40
Verfolgungsideen: Überzeugung, dass andere absichtlich versuchen, einem Schaden zuzufügen.
Items9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18
0–5
Durchschnittlich
6–10
Erhöht
11–17
Mäßig schwer
18–27
Schwer
20
28–40
Sehr schwer
généralegemischt · Allgemeinbevölkerung · Allgemeinbevölkerung · Vereinigtes Königreich · n = 7297 · 2021 · Freeman et al. (2021)
040
20
M = 4.52 ± 6.74
cliniquegemischt · Pathologie: psychische Störungen · Vereinigtes Königreich · n = 982 · 2021 · Freeman et al. (2021)
040
20
M = 8.21 ± 9.35
cliniquegemischt · Pathologie: Psychose · Vereinigtes Königreich · n = 1804 · 2021 · Freeman et al. (2021)
040
20
M = 13.7 ± 13
cliniquegemischt · Pathologie: Verfolgungswahn · Vereinigtes Königreich · n = 360 · 2021 · Freeman et al. (2021)
040
20
M = 26.1 ± 9.46
ⓘZur Information
Cut-off≥ 11Klinisches Niveau von Paranoia
Empfohlener Cut-off-Wert zur Differenzierung eines klinischen Niveaus paranoider Kognitionen.
Cut-off≥ 18Wahrscheinliches Vorliegen eines Verfolgungswahns
Empfohlener Cut-off-Wert für einen wahrscheinlichen Verfolgungswahn: 81 % der Patienten mit bestätigtem Wahn überschreiten diesen, im Vergleich zu 7 % der nicht-klinischen Population.
Die R-GPTS erfasst paranoide Überzeugungen entlang eines Kontinuums, indem sie milde soziale Bewertungsängste von spezifischen, bedrohlichen Verfolgungsgedanken trennt.
Beziehungsideen: Die Überzeugung, dass das Verhalten anderer gezielt auf die eigene Person gerichtet ist, was oft eng damit zusammenhängt, wie Betroffene harsche Bewertungen über sich und andere vornehmen.
Verfolgungsideen: Der spezifische Glaube an die böswillige Absicht anderer Personen, der eigenen Person absichtlich Schaden zuzufügen oder gegen sie zu konspirieren.
Emotionale Belastung: Das Ausmaß an Ärger, Angst oder Verzweiflung, das direkt aus den empfundenen Bedrohungen durch das soziale Umfeld resultiert.
Kognitive Vereinnahmung: Die Zeit und mentale Energie, die in das ständige Nachdenken über die Intentionen anderer fließt, vergleichbar mit Patienten, die aktive Grübelspiralen benennen und diesen schwer entkommen.
Das Instrument richtet sich primär an Erwachsene in der klinischen Routineversorgung und Forschung, bei denen ein Verdacht auf paranoide oder psychotikanahe Symptome besteht.
Wann und warum einsetzen
Die R-GPTS wird eingesetzt, um das Ausmaß und die Schwere paranoider Gedanken strukturiert zu bewerten und den Behandlungsverlauf zu steuern.
Klinisches Basisassessment: Zur initialen Quantifizierung des paranoiden Erlebens bei Patienten mit Schizophrenie-Spektrum-Störungen, affektiven Psychosen oder schweren sozialen Ängsten.
Differenzialdiagnostisches Screening: Um mithilfe etablierter Grenzwerte wahrscheinlich wahnhafte Verfolgungsgedanken von subklinischen, alltäglichen Beziehungsideen zu unterscheiden.
Ein validierter Score bietet gegenüber dem bloßen klinischen Eindruck den entscheidenden Vorteil, dass er das subjektive paranoide Erleben in reliabel messbare Schweregrade einteilt, normierte Grenzwerte anlegt und so eine verlässliche Verlaufsdiagnostik frei von Behandler-Bias ermöglicht.
Klinische Bibliothek
750+ klinische Werkzeuge
Eine Bibliothek, die mit und für Klinikerinnen und Kliniker entwickelt wurde, bereit für den Einsatz in der Sitzung und zur Fortführung zwischen den Terminen.
Bitte lesen Sie jede Aussage sorgfältig durch. Diese Aussagen beziehen sich auf Gedanken und Gefühle, die Sie im VERGANGENEN MONAT in Bezug auf andere Menschen gehabt haben könnten. Geben Sie die Intensität dieser Eindrücke von 0 (Überhaupt nicht) bis 4 (Völlig) an. Hinweis: Bewerten Sie keine Erlebnisse, die unter dem Einfluss von Substanzen auftraten.
1. Ich habe Zeit damit verbracht, darüber nachzudenken, dass Freunde über mich klatschen.
Dieses Item erfragt das Grübeln über potenzielle negative Äußerungen im direkten sozialen Umfeld.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
2. Ich habe oft gehört, wie Leute über mich geredet haben.
Hier wird erfasst, wie stark die Person alltägliche Gespräche anderer als auf sich selbst bezogen wahrnimmt.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
3. Ich war verärgert über Freunde und Kollegen, die mich kritisch beurteilt haben.
Dieses Item beleuchtet die emotionale Reaktion auf vermutete kritische Bewertungen durch Bekannte oder Arbeitskollegen.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
4. Leute haben eindeutig hinter meinem Rücken über mich gelacht.
Hierbei geht es um die feste Überzeugung, hinterrücks zum Objekt des Spotts gemacht worden zu sein.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
5. Ich habe viel darüber nachgedacht, dass Leute mich meiden.
Dieses Item zielt auf die Wahrnehmung ab, von anderen Menschen sozial ausgegrenzt oder bewusst gemieden zu werden.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
6. Leute haben Anspielungen auf mich gemacht.
Es wird erfasst, ob die Person harmlose Kommunikation als Träger versteckter persönlicher Botschaften interpretiert.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
7. Ich glaubte, dass manche Menschen nicht das waren, was sie zu sein schienen.
Dieses Item misst das grundsätzliche Misstrauen gegenüber der Authentizität und den wahren Absichten anderer Personen.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
8. Ich war verärgert darüber, dass Leute hinter meinem Rücken über mich reden.
Hier wird die subjektive Belastung quantifiziert, die aus der Annahme resultiert, dass hinter dem eigenen Rücken gesprochen wird.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
9. Manche Leute hegen einen Groll gegen mich.
Dieses Item markiert den Übergang zu Verfolgungsideen durch die Erfassung einer empfundene gezielten Feindseligkeit.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
10. Leute haben mich angestarrt, damit ich mich bedroht fühle.
Es wird untersucht, ob die Person das Verhalten anderer als bewusste Einschüchterungsversuche deutet.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
11. Ich war mir sicher, dass Leute Dinge getan haben, mit der Absicht, mich zu ärgern.
Dieses Item fokussiert auf die Zuschreibung böswilliger Absichten bei den alltäglichen Handlungen von Mitmenschen.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
12. Ich war davon überzeugt, dass es eine Verschwörung gegen mich gab.
Hierbei wird explizit abgefragt, ob eine ausgeprägte wahnhafte Überzeugung einer organisierten Verschwörung vorliegt.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
13. Ich war mir sicher, dass mir jemand schaden wollte.
Dieses Item erfragt den Kern der Verfolgungsidee anhand der Gewissheit, dass jemand eine konkrete Schädigungsabsicht hegt.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
14. Ich musste ständig daran denken, dass Leute mich verwirren wollten.
Hier wird gemessen, wie stark die Furcht vor gezielter Verunsicherung die Kognition der Person vereinnahmt.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
15. Ich litt darunter, weil ich verfolgt wurde.
Dieses Item evaluiert die direkte emotionale Erschütterung und Verzweiflung aufgrund des subjektiven Verfolgungserlebens.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
16. Ich musste ständig an die Leute denken, die wollten, dass ich mich schlecht fühle.
Es wird die mangelnde kognitive Kontrolle und das zwanghafte Nachdenken über vermeintliche Peiniger erfasst.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
17. Leute waren mir gegenüber absichtlich feindselig.
Dieses Item fragt nach der Wahrnehmung einer eindeutigen und absichtlichen Feindseligkeit aus dem direkten Umfeld.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
18. Ich war wütend, weil mir jemand schaden wollte.
Hier wird Wut als spezifische affektive Reaktion auf die empfundene Bedrohung und Schädigungsabsicht beleuchtet.
Überhaupt nicht
Ein wenig
Mäßig
Stark
Voll und ganz
Mobile App für Patienten
Ihre Sitzung setzt sich in der Hosentasche Ihrer Patienten fort
Die Merkblätter, Übungen, Programme und Audios oben: Sie entscheiden, welche Sie Ihren Patienten in der eigens für sie bestimmten mobilen App zur Verfügung stellen.