Teste de Identificação de Perturbações do Uso de Canábis

O Teste de Identificação de Perturbações do Uso de Canábis (CUDIT) é um questionário breve e validado, desenhado para ajudar os profissionais de saúde…

Teste de Identificação de Perturbações do Uso de Canábis
Perguntas
10
Duração
3 min
Título original
Cannabis Use Disorders Identification Test
Adaptação
Teste de Identificação de Perturbações do Uso de Canábis
Autores
Adamson, S.J. & Sellman, J.D.
Criação
2003

O Teste de Identificação de Perturbações do Uso de Canábis (CUDIT) é um questionário breve e validado, desenhado para ajudar os profissionais de saúde mental a despistar o uso problemático de canábis em contexto clínico. Ao longo do acompanhamento, esta ferramenta oferece um suporte estruturado para monitorizar a evolução do comportamento de consumo e o seu impacto na funcionalidade diária do paciente, sendo particularmente útil quando é necessário mapear o tempo do paciente e a centralidade da substância na sua rotina.

Utilizado habitualmente na avaliação inicial e em avaliações de seguimento, o CUDIT explora dimensões essenciais como a frequência do uso, os sinais precoces de dependência psicológica e as consequências adversas do consumo na memória, concentração e obrigações diárias. Explorar estes riscos faz parte dos fundamentos da saúde mental, permitindo recolher dados objetivos que enriquecem a avaliação clínica e facilitam abordagens focadas na redução de danos ou na promoção da abstinência.

Embora não substitua uma entrevista clínica compreensiva para estabelecer o diagnóstico formal de perturbação do uso de substâncias, o resultado do CUDIT ajuda a fundamentar o plano terapêutico e a abrir espaço para debater os riscos e a motivação do paciente para a mudança.

Exemplo de resultado

Resultado fictício, calculado a partir de um conjunto de respostas de exemplo.

Pontuação global
17/ 40
O CUDIT foi desenvolvido como um instrumento breve (10 itens) projetado para identificar indivíduos com uso problemático ou prejudicial de cannabis nos últimos 6 meses. Foi construído adaptando o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Trata-se de um questionário de rastreamento autorrelatado destinado a usuários adultos e adolescentes de cannabis, adequado para uso na prática clínica (clínica geral, medicina das adições, psiquiatria) para detectar o uso indevido de cannabis ou um transtorno por uso de cannabis e orientar o manejo clínico.
17
040
A título informativo
Ponto de corte≥ 8Provável uso problemático de cannabis
Valor preditivo positivo de 84.6% para abuso ou dependência de cannabis.
Adamson et al. (2003)Ver o estudo
Pontuação
Soma dos itens (pontuação total), pontuação total de 0 a 40, a pontuação das respostas varia conforme o item (ver cada questão).

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O que o teste mede

O CUDIT avalia os indicadores centrais do uso problemático de canábis ao longo dos últimos seis meses. Através dos seus dez itens, o instrumento capta três dimensões fundamentais do comportamento aditivo:

  • Padrão de consumo: A regularidade e a intensidade do uso, bem como a duração do estado de intoxicação num dia típico.
  • Sintomatologia de dependência: A dificuldade em cessar o uso após começar e a necessidade de consumir para iniciar o dia, indicadores clássicos de perda de controlo.
  • Prejuízo funcional e psicossocial: O impacto na capacidade de cumprir obrigações, as repercussões cognitivas, os acidentes físicos e os sentimentos secundários, que podem beneficiar da exploração clínica sobre a culpa e a adaptação emocional.

Este instrumento destina-se ao uso com adultos e jovens adultos que reportem qualquer nível de consumo de canábis no semestre anterior.

Quando e porquê utilizá-lo

A aplicação do CUDIT está indicada em diversas etapas da avaliação e intervenção psicoterapêutica, oferecendo um enquadramento objetivo do comportamento aditivo:

  • Avaliação inicial (Intake): Para rastrear a presença e a severidade de um potencial quadro de uso problemático de canábis em pacientes que admitem o consumo.
  • Monitorização de evolução: Para acompanhar objetivamente as alterações na intensidade do uso e examinar o ciclo emoção-comportamento associado à dependência ao longo do tratamento.
  • Planeamento de intervenção: Para identificar áreas específicas de disfuncionalidade causadas pelo uso constante, requerendo por vezes trabalhar o sentimento de inutilidade secundário à perda de rendimento.
  • Diálogo motivacional: Para facilitar a consciencialização do paciente sobre as consequências a longo prazo, ajudando a articular a mudança com o esforço para formular objetivos de vida a longo prazo.

A utilização de um score validado complementa a observação clínica, oferecendo uma quantificação estandardizada que reduz o enviesamento subjetivo e facilita a comunicação das necessidades de ajustamento do plano terapêutico.

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As perguntas

  1. Consumiu canábis nos últimos 6 meses? Se SIM, por favor responda às seguintes questões sobre o seu consumo de canábis durante os últimos 6 meses. Assinale a opção que melhor descreve o seu consumo de canábis nos últimos 6 meses.
    1. Com que frequência consomes cannabis?
    Avalia a regularidade do comportamento de uso da substância ao longo do semestre transato.
    • Nunca
    • 1 vez por mês ou menos
    • 2 a 4 vezes por mês
    • 2 a 3 vezes por semana
    • 4 ou mais vezes por semana
  2. 2. Nos dias em que consumiste cannabis, durante quantas horas ficaste 'chapado(a)' num dia típico?
    Quantifica a intensidade típica e a duração percecionada da intoxicação nos dias de consumo.
    • 1 ou 2
    • 3 ou 4
    • 5 ou 6
    • 7 a 9
    • 10 ou mais
  3. 3. Quantas vezes estiveste 'chapado(a)' com cannabis durante 6 horas ou mais?
    Explora a ocorrência de episódios prolongados de intoxicação intensa.
    • Nunca
    • Menos de uma vez por mês
    • Uma vez por mês
    • Uma vez por semana
    • Todos os dias ou quase todos os dias
  4. 4. Quantas vezes nos últimos 6 meses te aconteceu não conseguires parar de consumir cannabis depois de teres começado?
    Investiga a perda de controlo sobre o comportamento de consumo, um sintoma basilar de dependência.
    • Nunca
    • Menos de uma vez por mês
    • Uma vez por mês
    • Uma vez por semana
    • Todos os dias ou quase todos os dias
  5. 5. Quantas vezes nos últimos 6 meses não fizeste o que era esperado de ti por teres consumido cannabis?
    Capta o prejuízo na funcionalidade diária e o grau em que o uso compromete as responsabilidades.
    • Nunca
    • Menos de uma vez por mês
    • Uma vez por mês
    • Uma vez por semana
    • Todos os dias ou quase todos os dias
  6. 6. Quantas vezes nos últimos 6 meses sentiste a necessidade de consumir cannabis de manhã para 'arrancar' depois de um consumo intenso na noite anterior?
    Identifica o consumo matinal de alívio ou estimulação, sugestivo de dependência marcadamente instaurada.
    • Nunca
    • Menos de uma vez por mês
    • Uma vez por mês
    • Uma vez por semana
    • Todos os dias ou quase todos os dias
  7. 7. Quantas vezes nos últimos 6 meses te sentiste culpado(a) ou tiveste arrependimentos depois de consumir cannabis?
    Analisa o impacto emocional do consumo, focando-se no reconhecimento de consequências negativas e na disforia secundária.
    • Nunca
    • Menos de uma vez por mês
    • Uma vez por mês
    • Uma vez por semana
    • Todos os dias ou quase todos os dias
  8. 8. Quantas vezes nos últimos 6 meses tiveste problemas de memória ou dificuldade em concentrar-te depois de consumir cannabis?
    Avalia o impacto cognitivo da substância nas funções mnésicas e atencionais a curto ou médio prazo.
    • Nunca
    • Menos de uma vez por mês
    • Uma vez por mês
    • Uma vez por semana
    • Todos os dias ou quase todos os dias
  9. 9. Nos últimos 6 meses, magoaste-te ou feriste fisicamente alguém por teres consumido cannabis?
    Investiga a ocorrência de consequências físicas diretas ou acidentes derivados da intoxicação.
    • Não
    • Sim
  10. 10. Algum familiar, amigo(a), médico(a) ou profissional de saúde se preocupou com o teu consumo de cannabis ou te aconselhou a reduzir o consumo?
    Afere o nível de preocupação manifestado pela rede de suporte social ou clínica do paciente face ao seu comportamento de uso.
    • Não
    • Sim
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