Escala de Placer de Snaith-Hamilton

La anhedonia es uno de los síntomas nucleares de múltiples trastornos psicopatológicos, destacando su rol preponderante en la depresión mayor y en los…

Preguntas: 14
Duración: 3 min
Título original: SHAPS — Snaith-Hamilton Pleasure Scale
Adaptación: Escala de Placer de Snaith-Hamilton
Autores: Snaith, R.P., Hamilton, M., Morley, S., Humayan, A., Hargreaves, D., Trigwell, P.
Creación: 1995

La anhedonia es uno de los síntomas nucleares de múltiples trastornos psicopatológicos, destacando su rol preponderante en la depresión mayor y en los cuadros del espectro de la esquizofrenia. La Escala de Placer de Snaith-Hamilton (SHAPS) proporciona a los clínicos una herramienta breve, validada y de fácil aplicación para medir específicamente el tono hedónico del paciente en la práctica diaria.

A diferencia de otras herramientas que evalúan el estado de ánimo o la sintomatología general de forma conjunta, la SHAPS aísla la capacidad de sentir agrado frente a estímulos ordinarios. Su excelente fiabilidad en la población hispanohablante la convierte en un pilar esencial a la hora de monitorizar la evolución del cuadro y complementar intervenciones más amplias, como un programa clínico para comprender la depresión. Cuantificar formalmente este déficit, a menudo refractario y silencioso, resulta indispensable para calibrar el tratamiento y ayudar al paciente a fijar un objetivo terapéutico que le permita recuperar gradualmente la motivación.

Ejemplo de resultado

Resultado ficticio, calculado a partir de un conjunto de respuestas de ejemplo.

Puntuación global

6/ 14

Cuestionario autoinformado breve de 14 ítems que evalúa la anhedonia, definida como la capacidad reducida para experimentar placer en situaciones cotidianas ordinarias. Los ítems exploran cuatro dominios: intereses y pasatiempos, interacciones sociales, experiencias sensoriales y comida y bebida. Utilizado para el cribado y seguimiento de la anhedonia en pacientes que presentan un episodio depresivo mayor, trastorno bipolar, esquizofrenia u otras condiciones clínicas en las que la pérdida de placer es central.

0–2

Normal

3–14

Anormal

Define una puntuación anormal indicativa de anhedonia.

généralemixto · población general · sujetos sanos · 2020 · Trøstheim et al. (2020)

014

M = 0.6

cliniquemixto · patología: Trastorno depresivo mayor · episodio actual · 2020 · Trøstheim et al. (2020)

014

M = 5.8

cliniquemixto · patología: Esquizofrenia · 2020 · Trøstheim et al. (2020)

014

M = 2.7

cliniquemixto · patología: Trastorno por consumo de sustancias · 2020 · Trøstheim et al. (2020)

014

M = 1.7

cliniquemixto · patología: Enfermedad de Parkinson · 2020 · Trøstheim et al. (2020)

014

M = 1.5

cliniquemixto · patología: Dolor crónico · 2020 · Trøstheim et al. (2020)

014

M = 1.6

Puntuación

Suma, puntuación total de 0 a 14, cada ítem se puntúa en una escala de 4 puntos (de 0 a 1).

Comida y bebida

1/ 2

Placer derivado de la comida y la bebida.

ítems 4, 10

Intereses y aficiones

2/ 4

Placer derivado de intereses, aficiones y actividades de ocio.

ítems 1, 3, 9, 11

Experiencias sensoriales

2/ 4

Placer derivado de sensaciones físicas y estéticas (olores, paisajes, un baño caliente).

ítems 5, 6, 8, 12

Interacciones sociales

1/ 4

Placer derivado del contacto con personas cercanas e interacciones sociales.

ítems 2, 7, 13, 14

Haga que su paciente realice este test

Asígnelo con un clic: su paciente responde desde su teléfono y usted recibe la puntuación y su interpretación.

Asignar este test a un paciente

Qué mide el test

La SHAPS mide específicamente el tono hedónico, entendido como la capacidad actual de experimentar placer ante situaciones cotidianas; evaluar esta dimensión resulta indispensable antes de proponer al paciente recursos destinados a cultivar la positividad en el día a día. El constructo se desglosa en cuatro esferas clínicas:

Intereses y pasatiempos: la gratificación conservada en las aficiones y el entretenimiento pasivo.
Interacción social: la capacidad de hallar agrado en las relaciones afectivas, lo cual permite dimensionar y abordar la evitación de situaciones sociales en la depresión.
Experiencia sensorial: la apreciación de estímulos ambientales como los aromas, el confort o el cuidado personal.
Comida y bebida: la conservación del placer primario derivado de la alimentación.

Esta escala se administra fundamentalmente en población clínica adulta, siendo una de las medidas de elección para perfilar la gravedad de los episodios depresivos mayores y afinar la fenotipificación de la esquizofrenia.

Cuándo y por qué usarlo

El uso de la SHAPS se indica en diversas fases del proceso asistencial, siempre que el embotamiento emocional o la falta de gratificación condicionen el pronóstico:

Evaluación basal clínica: para asilar y objetivar la magnitud de la anhedonia independientemente del grado de tristeza, ansiedad o apatía que presente el paciente.
Monitorización en intervenciones conductuales: resulta altamente útil cuando se realiza un balance semanal en activación conductual, permitiendo al profesional observar si las tareas prescritas consiguen restaurar auténticamente la capacidad hedónica.
Prevención estructurada de recaídas: rastrear periódicamente el tono hedónico ayuda a descartar déficits residuales y abre espacios donde celebrar los logros terapéuticos en la depresión.
Adecuación del encuadre terapéutico: un tono hedónico marcadamente bajo advierte al clínico de que el paciente carece de los sistemas de refuerzo habituales para comprometerse con el tratamiento, requiriendo un abordaje distinto.

Contar con un registro métrico validado suma precisión y rigor a la impresión diagnóstica, evitando el riesgo frecuente de infravalorar un síntoma tan sutil como incapacitante.

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Las preguntas

Este cuestionario está diseñado para evaluar qué tanto ha podido usted experimentar agrado o sensaciones placenteras durante los últimos días. Es importante que lea completas las oraciones y elija la respuesta que mejor lo describa.
1. Disfrutaría de mi programa de televisión o de radio favorito.
Evalúa el disfrute pasivo frente a estímulos habituales de entretenimiento audiovisual.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
2. Disfrutaría de estar con mi familia o mis amigos cercanos.
Explora el nivel de gratificación que el paciente extrae de sus vínculos afectivos más próximos.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
3. Disfrutaría de mis pasatiempos y aficiones.
Valora la preservación del interés personal y la capacidad de conectar con el ocio activo.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
4. Sería capaz de disfrutar de mi comida favorita.
Mide la satisfacción primaria asociada a la alimentación y las preferencias gustativas individuales.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
5. Disfrutaría de un baño caliente o una ducha refrescante.
Considera el bienestar sensorial directamente relacionado con el cuidado físico y el confort térmico rutinario.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
6. Disfrutaría del aroma de las flores, el olor de la brisa marina o el del pan recién hecho.
Explora la reactividad placentera del paciente ante estímulos aromáticos o ligados a la naturaleza.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
7. Disfrutaría viendo la sonrisa en la cara de los demás.
Evalúa la resonancia empática positiva y la capacidad de disfrutar del bienestar observable en el prójimo.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
8. Disfrutaría de sentirme elegante cuando he hecho un esfuerzo en mi apariencia.
Valora la satisfacción que suscita el cuidado estético y la afirmación de la propia imagen corporal.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
9. Disfrutaría leyendo un libro, una revista o un periódico.
Indaga en la gratificación obtenida a través de la concentración sostenida y el ocio intelectual.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
10. Disfrutaría de una taza de té, de café o de mi bebida favorita.
Explora el grado de disfrute extraído de las pequeñas rutinas de hidratación o pausas reconfortantes en el día.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
11. Disfrutaría de las pequeñas cosas, por ejemplo, un bonito día soleado o la llamada de un amigo o una amiga.
Valora la capacidad atencional dirigida hacia reforzadores sutiles y acontecimientos minúsculos positivos.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
12. Sería capaz de disfrutar de un bonito paisaje o una buena vista.
Evalúa la reactividad del tono hedónico frente a la apreciación estética del paisaje natural o visual.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
13. Disfrutaría ayudando a los demás.
Mide la gratificación moral e interpersonal asociada a las actitudes prosociales y el apoyo prestado a terceros.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo
14. Me sentiría contento/a si me hicieran cumplidos.
Valora cómo el sujeto integra emotivamente los estímulos sociales gratificantes y el reconocimiento directo.
- Totalmente de acuerdo
- De acuerdo
- En desacuerdo
- Totalmente en desacuerdo

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