Escala Autoaplicada de Manía de Altman

La Escala Autoaplicada de Manía de Altman (ASRM) es un instrumento breve y validado que permite evaluar de forma rápida la sintomatología maníaca e…

Preguntas: 5
Duración: 5 min
Título original: Altman Self-Rating Mania Scale
Adaptación: Escala Autoaplicada de Manía de Altman
Autores: Altman E.G., Hedeker D., Peterson J.L., Davis J.M.
Creación: 1997

La Escala Autoaplicada de Manía de Altman (ASRM) es un instrumento breve y validado que permite evaluar de forma rápida la sintomatología maníaca e hipomaníaca. Desarrollada para cubrir la necesidad de una autoevaluación eficiente en la práctica clínica, esta escala se centra en los síntomas cardinales de la manía: estado de ánimo elevado, grandiosidad, disminución de la necesidad de dormir, verborrea y aumento del nivel de actividad.

En la consulta, la ASRM facilita un seguimiento sistemático del estado del paciente, sirviendo como un excelente pilar al establecer las bases de la salud mental en casos de inestabilidad afectiva. Al ser un cuestionario autoaplicado que requiere apenas cinco minutos, resulta una herramienta sumamente práctica para integrarse en la rutina de las sesiones. Su uso repetido ayuda al clínico a detectar de manera temprana las oscilaciones del estado de ánimo, previniendo posibles recaídas y optimizando el ajuste del tratamiento.

La adaptación al español de Álvarez et al. (2005) ha demostrado excelentes propiedades psicométricas, con una alta correlación con las escalas convencionales administradas por el clínico. Esto la convierte en un recurso fiable para objetivar la impresión clínica mediante un formato sencillo y directo.

Ejemplo de resultado

Resultado ficticio, calculado a partir de un conjunto de respuestas de ejemplo.

Puntuación global

10/ 20

El ASRM es un cuestionario autoinformado breve (5 ítems) diseñado para evaluar la presencia y la gravedad de los síntomas maníacos e hipomaníacos durante los últimos 7 días. Se utiliza principalmente en pacientes con trastorno bipolar o con sospecha de padecerlo, con fines de cribado, seguimiento de la evolución de los síntomas y evaluación de la respuesta al tratamiento estabilizador del estado de ánimo. Los 5 ítems exploran el estado de ánimo positivo/elevado, la autoconfianza, la necesidad de sueño, la velocidad del habla y el nivel de actividad.

0–5

Nulo o bajo

6–20

Probable manía o hipomanía

Una puntuación de 6 o superior indica una probabilidad superior al azar de manía o hipomanía. Considere realizar una evaluación más detallada de manía e hipomanía y el tratamiento correspondiente.

Puntuación

Suma, puntuación total de 0 a 20, cada ítem se puntúa en una escala de 5 puntos (de 0 a 4).

Haga que su paciente realice este test

Asígnelo con un clic: su paciente responde desde su teléfono y usted recibe la puntuación y su interpretación.

Asignar este test a un paciente

Qué mide el test

La ASRM cuantifica la gravedad actual (últimos 7 días) de los síntomas maníacos e hipomaníacos a través de cinco dimensiones nucleares. Evaluar estos aspectos es crucial, incluso en pacientes que se presentan inicialmente para comprender la depresión, ya que permite descartar o confirmar polaridades cruzadas.

Euforia: la presencia de un estado de ánimo inusualmente alegre, animado o expansivo.
Grandiosidad: el aumento de la confianza en sí mismo o la sobrevaloración clínica de las propias capacidades.
Sueño: la disminución de la necesidad de dormir sin experimentar fatiga subsecuente.
Locacidad: el incremento en la cantidad, presión y velocidad del habla (verborrea).
Activación: el aumento del nivel de actividad orientada a una meta (social, laboral o sexual), lo que puede complicar significativamente el proceso de fijar un objetivo terapéutico realista.

Este instrumento está diseñado para adultos y adolescentes en quienes se sospeche un trastorno afectivo bipolar o que requieran una monitorización clínica de sus fluctuaciones anímicas.

Cuándo y por qué usarlo

El uso de la ASRM está especialmente indicado en el seguimiento longitudinal y en la detección temprana de virajes anímicos en la práctica clínica ambulatoria o de hospitalización.

Evaluación basal e inicio de tratamiento: para registrar la severidad inicial de los síntomas maníacos y guiar la toma de decisiones clínicas antes de prescribir intervenciones.
Monitorización sistemática: permite rastrear los cambios en la intensidad de los síntomas semana a semana, detectando signos prodrómicos que podrían desestabilizar el trabajo terapéutico sobre las emociones en la depresión.
Cribado rápido: facilita la identificación de episodios de hipomanía que a menudo pasan desapercibidos en pacientes que están realizando ACT para la depresión u otros abordajes, revelando la verdadera naturaleza bipolar del cuadro.

Una puntuación validada ofrece una métrica objetiva que complementa la entrevista clínica, ayudando al paciente a observar su propia escalada sintomática sin emitir juicios de valor, y orientando al clínico para ajustar las pautas de manera segura y fundamentada.

Biblioteca clínica

+750 herramientas clínicas

Una biblioteca concebida con y para profesionales clínicos, lista para usar en sesión y prolongar entre las citas.

Acceder a todas las herramientas

Varios tipos de recursos

Fichas psicoeducativas

Comprender de un vistazo

Ejercicios interactivos

Para hacer y completar

Programas interactivos

Un itinerario estructurado

Audios

Meditación y relajación

Tests psicométricos

Puntuación automática

Las preguntas

En este cuestionario encontrará grupos de cinco frases; lea atentamente cada grupo. Señale cuál de las frases de cada grupo describe mejor cómo se ha sentido durante la última semana. Por favor, tome nota: la palabra «ocasionalmente» se utiliza aquí cuando ocurre una o dos veces; «a menudo» cuando ocurre varias veces o más; «frecuentemente» cuando ocurre la mayor parte del tiempo.
1. Estado de ánimo positivo / euforia: elige la afirmación que mejor te describa durante los últimos 7 días:
Evalúa la presencia e intensidad de un estado de ánimo inusualmente elevado, expansivo o eufórico.
- 0 — No me siento más feliz ni alegre de lo habitual.
- 1 — Ocasionalmente me siento más feliz o alegre de lo habitual.
- 2 — A menudo me siento más feliz o alegre de lo habitual.
- 3 — Me siento más feliz o alegre de lo habitual la mayor parte del tiempo.
- 4 — Me siento más feliz o alegre de lo habitual permanentemente.
2. Autoconfianza: elige la afirmación que mejor te describa durante los últimos 7 días:
Explora el grado de grandiosidad y la autopercepción exagerada de las propias capacidades o habilidades.
- 0 — No me siento más seguro/a de mí de lo habitual.
- 1 — Ocasionalmente me siento más seguro/a de mí de lo habitual.
- 2 — A menudo me siento más seguro/a de mí de lo habitual.
- 3 — Me siento más seguro/a de mí de lo habitual.
- 4 — Me siento extremadamente seguro/a de mí permanentemente.
3. Necesidad de dormir: elige la afirmación que mejor te describa durante los últimos 7 días:
Mide la disminución subjetiva de la necesidad de descanso, un indicador temprano cardinal del viraje maníaco.
- 0 — No necesito dormir menos de lo habitual.
- 1 — Ocasionalmente necesito dormir menos de lo habitual.
- 2 — A menudo necesito dormir menos de lo habitual.
- 3 — Frecuentemente necesito dormir menos de lo habitual.
- 4 — Puedo pasar todo el día y toda la noche sin dormir y no sentirme cansado/a.
4. Flujo verbal (habla): elige la afirmación que mejor te describa durante los últimos 7 días:
Cuantifica el aumento en la producción verbal, la locacidad y la presión del habla.
- 0 — No hablo más de lo habitual.
- 1 — Ocasionalmente hablo más de lo habitual.
- 2 — A menudo hablo más de lo habitual.
- 3 — Frecuentemente hablo más de lo habitual.
- 4 — Hablo constantemente y es imposible interrumpirme.
5. Nivel de actividad: elige la afirmación que mejor te describa durante los últimos 7 días:
Valora la hiperactividad y el incremento del involucramiento en múltiples dimensiones de la vida diaria del paciente.
- 0 — No he estado más activo/a (social, sexualmente, en el trabajo, en casa o en la escuela) de lo habitual.
- 1 — Ocasionalmente he estado más activo/a de lo habitual.
- 2 — A menudo he estado más activo/a de lo habitual.
- 3 — Frecuentemente he estado más activo/a de lo habitual.
- 4 — Estoy constantemente activo/a, sin parar.

Aplicación móvil para el paciente

Su sesión continúa en el bolsillo de sus pacientes

Usar con un paciente

Sus recursos, disponibles en todas partes

Las fichas, ejercicios, programas y audios de arriba: usted elige cuáles pone a disposición de sus pacientes, en la aplicación móvil dedicada a ellos.

Fichas psicoeducativasEjercicios interactivosProgramas interactivosAudiosTests psicométricos