O Questionário de Metacognições (QMC-30) é um instrumento de referência na avaliação e aplicação da Terapia Metacognitiva, tendo sido desenvolvido para…
Perguntas
30
Duração
10 min
Título original
MCQ-30 — Metacognitions Questionnaire
Adaptação
Questionário de Metacognições (QMC-30)
Autores
Wells, A. & Cartwright-Hatton, S.
Criação
2004
O Questionário de Metacognições (QMC-30) é um instrumento de referência na avaliação e aplicação da Terapia Metacognitiva, tendo sido desenvolvido para medir as convicções que os pacientes apresentam sobre os seus próprios processos de pensamento. Em vez de avaliar o conteúdo literal das preocupações, o QMC-30 foca-se na metacognição, ou seja, naquilo que o paciente pensa sobre o próprio ato de pensar.
A sua estrutura multidimensional permite ao clínico identificar crenças positivas (por exemplo, a ideia de que a preocupação é uma estratégia útil) e crenças negativas (a perceção de que os pensamentos são incontroláveis ou perigosos), bem como avaliar a confiança cognitiva e a necessidade de controlo associada. Esta avaliação é essencial na formulação do caso clínico porque são frequentemente estas convicções de nível superior que mantêm e amplificam os ciclos de ruminação e ansiedade.
Na prática clínica regular, o QMC-30 é particularmente útil no planeamento do tratamento de perturbações emocionais, nomeadamente na perturbação de ansiedade generalizada. Ao tornar visíveis os mecanismos metacognitivos subjacentes, o clínico pode ajudar o paciente a questionar as suas crenças limitantes e a reduzir de forma sustentada a dependência de estratégias cognitivas disfuncionais, promovendo assim uma maior flexibilidade psicológica e alívio sintomático.
Exemplo de resultado
Resultado fictício, calculado a partir de um conjunto de respostas de exemplo.
Pontuação global
73/ 120
O MCQ-30 é um questionário de autorrelato de 30 itens que avalia crenças e processos metacognitivos envolvidos na vulnerabilidade e manutenção de transtornos emocionais (ansiedade generalizada, depressão, TOC, psicose). Explora cinco dimensões derivadas do modelo S-REF de Wells: (1) crenças positivas sobre a preocupação, (2) crenças negativas sobre incontrolabilidade e perigo, (3) confiança cognitiva, (4) necessidade de controlar pensamentos, (5) autoconsciência cognitiva. Destinado a adultos, apoia notavelmente a terapia metacognitiva.
30–60
Limiar clínico não atingido
61–120
Nível clínico de crenças metacognitivas
73
Ponto de corte derivado de uma análise ROC discriminando o transtorno de ansiedade generalizada de controles não clínicos.
généralemisto · amostra comunitária · controles não clínicos · Austrália · n = 76 · 2024 · White et al. (2024)
30120
73
M = 49.53 ± 11.34
cliniquemisto · condição: transtorno de ansiedade generalizada · adultos com diagnóstico de TAG · Austrália · n = 139 · 2024 · White et al. (2024)
30120
73
M = 72.5 ± 14.06
Pontuação
Soma total e somas das subescalas, pontuação total variando de 30 a 120, cada item é pontuado em uma escala de 4 pontos (de 1 a 4).
Confiança cognitiva
12/ 24
Falta de confiança na própria memória e atenção.
itens8, 14, 17, 25, 27, 29
généralemisto · amostra comunitária · controles não clínicos · Austrália · n = 76 · 2024 · White et al. (2024)
624
12
M = 9.16 ± 3.56
cliniquemisto · condição: transtorno de ansiedade generalizada · adultos com diagnóstico de TAG · Austrália · n = 139 · 2024 · White et al. (2024)
624
12
M = 12.75 ± 5.05
Necessidade de controlar pensamentos
13/ 24
Crenças sobre a necessidade de controlar pensamentos, com responsabilidade ou punição em caso de falha.
itens6, 13, 20, 21, 23, 26
généralemisto · amostra comunitária · controles não clínicos · Austrália · n = 76 · 2024 · White et al. (2024)
624
13
M = 9.39 ± 3.1
cliniquemisto · condição: transtorno de ansiedade generalizada · adultos com diagnóstico de TAG · Austrália · n = 139 · 2024 · White et al. (2024)
624
13
M = 12.47 ± 4.07
Autoconsciência cognitiva
16/ 24
Tendência a monitorar e observar os próprios pensamentos.
itens3, 5, 12, 16, 18, 30
généralemisto · amostra comunitária · controles não clínicos · Austrália · n = 76 · 2024 · White et al. (2024)
624
16
M = 14.45 ± 4.71
cliniquemisto · condição: transtorno de ansiedade generalizada · adultos com diagnóstico de TAG · Austrália · n = 139 · 2024 · White et al. (2024)
624
16
M = 17.63 ± 4.2
Crenças negativas sobre incontrolabilidade e perigo
15/ 24
Crenças de que a preocupação é incontrolável e perigosa.
itens2, 4, 9, 11, 15, 22
généralemisto · amostra comunitária · controles não clínicos · Austrália · n = 76 · 2024 · White et al. (2024)
624
15
M = 8.18 ± 2.97
cliniquemisto · condição: transtorno de ansiedade generalizada · adultos com diagnóstico de TAG · Austrália · n = 139 · 2024 · White et al. (2024)
624
15
M = 18 ± 3.79
Crenças positivas sobre a preocupação
17/ 24
Crenças de que a preocupação é útil.
itens1, 7, 10, 19, 24, 28
généralemisto · amostra comunitária · controles não clínicos · Austrália · n = 76 · 2024 · White et al. (2024)
624
17
M = 8.34 ± 3.16
cliniquemisto · condição: transtorno de ansiedade generalizada · adultos com diagnóstico de TAG · Austrália · n = 139 · 2024 · White et al. (2024)
624
17
M = 11.64 ± 4.69
Peça ao seu paciente para fazer este teste
Atribua-o num clique: o seu paciente responde no telemóvel e você recebe a pontuação e a sua interpretação.
O QMC-30 avalia diferentes domínios das crenças metacognitivas que influenciam e determinam a forma como o indivíduo monitoriza e responde ao seu próprio fluxo de pensamentos.
O instrumento estrutura-se clínica e psicometricamente em cinco dimensões principais:
Crenças positivas sobre a preocupação: a perceção de que se preocupar é útil para lidar com problemas e prevenir eventuais perigos futuros.
Crenças negativas de incontrolabilidade e perigo: o receio de que o estado de preocupação seja prejudicial para a saúde física ou mental e que seja absolutamente impossível de interromper.
Falta de confiança cognitiva: a dúvida que o indivíduo sente e expressa face às suas próprias capacidades de memória, retenção e foco atencional.
Necessidade de controlo dos pensamentos: a crença rígida e inflexível de que os pensamentos devem ser constantemente monitorizados e vigiados para evitar consequências negativas ou julgamentos.
Consciência cognitiva de si: a tendência excessiva para focar a atenção nos próprios processos mentais e analisar de forma exaustiva o desenvolvimento das ideias.
Este questionário destina-se a adultos e é amplamente utilizado como medida transversal na avaliação de perturbações de ansiedade, quadros depressivos e na Terapia Metacognitiva.
Quando e porquê utilizá-lo
A aplicação do QMC-30 está indicada em diversos momentos chave do processo psicoterapêutico para orientar, suportar e monitorizar o trabalho centrado nas cognições de segunda ordem.
Avaliação inicial e formulação de caso: ajuda o clínico a mapear as crenças nucleares que o paciente sustenta sobre os seus próprios pensamentos, permitindo orientar o plano de intervenção.
Monitorização de processos ruminativos: útil para quantificar a severidade das crenças de incontrolabilidade, particularmente em pacientes que apresentam sintomatologia depressiva.
Tratamento da Perturbação de Ansiedade Generalizada: permite avaliar especificamente e ao pormenor a evolução das crenças positivas e negativas organizadas em torno do próprio ato de se preocupar.
Acompanhamento dos resultados terapêuticos: facilita a medição objetiva da mudança e da flexibilização nas crenças metacognitivas ao longo das sessões de terapia.
Um resultado validado neste instrumento enriquece a formulação clínica global ao separar o conteúdo específico do pensamento da estrutura metacognitiva que o mantém, permitindo ao terapeuta desenhar exercícios de reestruturação focados na função reguladora da cognição em vez da sua mera veracidade factual.
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Este questionário incide sobre as crenças que as pessoas têm a respeito dos seus próprios pensamentos. Abaixo encontrará uma lista de crenças que as pessoas expressaram. Por favor, leia cada afirmação e indique em que medida concorda geralmente com a mesma. Assinale a resposta que melhor descreve a sua opinião. Responda a todos os itens, recordando que não há respostas certas nem erradas.
1. Preocupar-me ajuda-me a evitar problemas no futuro.
O benefício antecipado que o indivíduo atribui à preocupação na evitação de problemas.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
2. Preocupar-me é perigoso para mim.
O grau em que o processo de preocupação é percecionado como uma ameaça para a própria pessoa.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
3. Penso muito nos meus pensamentos.
A tendência geral para dirigir o foco atencional e a reflexão ao próprio processo de pensamento.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
4. Eu poderia ficar doente de tanto me preocupar.
O receio clínico de que existam consequências somáticas adversas decorrentes da preocupação excessiva.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
5. Tenho consciência da forma como a minha mente funciona quando reflito sobre um problema.
A monitorização ativa e consciente do funcionamento mental perante desafios de resolução de problemas.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
6. Se eu não controlasse um pensamento preocupante e ele se concretizasse, a culpa seria minha.
A responsabilidade pessoal e a culpa associadas à não supressão de pensamentos que originam consequências temidas.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
7. Preciso de me preocupar para me manter organizado(a).
O uso instrumental da preocupação como um suposto método insubstituível de organização pessoal.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
8. Tenho pouca confiança na minha memória para palavras e nomes.
A confiança reduzida depositada na capacidade de retenção verbal de elementos diários.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
9. Os meus pensamentos preocupantes persistem, por mais que eu me esforce para os parar.
A perceção aguda de incontrolabilidade e inflexibilidade perante a intrusão de pensamentos negativos.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
10. Preocupar-me ajuda-me a organizar as minhas ideias.
A convicção metacognitiva de que o estado de preocupação ajuda ativamente a estruturar o fluxo cognitivo e as ideias.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
11. Não consigo ignorar os meus pensamentos preocupantes.
A dificuldade sentida na tentativa de supressão de pensamentos indesejados.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
12. Eu monitorizo os meus pensamentos.
O hábito sistemático de vigilância e verificação constante sobre as próprias cognições.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
13. Eu deveria controlar os meus pensamentos a todo o momento.
A exigência internalizada de garantir e exercer um controlo mental absoluto.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
14. A minha memória pode, por vezes, enganar-me.
A incerteza declarada e a dúvida face à exatidão e resiliência da própria memória episódica.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
15. Preocupar-me poderia deixar-me louco/louca.
O medo catastrófico de perder a estabilidade ou a sanidade mental devido ao excesso de preocupações.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
16. Tenho constantemente consciência da minha maneira de pensar.
O estado de consciência ininterrupta e deliberada focado no próprio funcionamento cognitivo.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
17. Tenho má memória.
A avaliação global, estática e desfavorável acerca do próprio desempenho e viabilidade mnésica.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
18. Presto muita atenção à forma como a minha mente funciona.
O grau em que o foco atencional do sujeito se encontra sobre os seus mecanismos mentais.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
19. Preocupar-me ajuda-me a lidar com as situações.
A crença na função puramente adaptativa da preocupação como mecanismo para enfrentar desafios.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
20. Não ser capaz de controlar os meus pensamentos é um sinal de fraqueza.
A forte associação entre as perdas momentâneas de controlo mental e a falha do caráter moral ou força.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
21. Se eu não conseguisse controlar os meus pensamentos, não seria capaz de funcionar.
A convicção paralisante de que um controlo mental eficaz é o pré-requisito principal para o funcionamento diário.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
22. Quando começo a preocupar-me, não consigo mais parar.
A incapacidade autopercebida para conseguir interromper o ciclo de preocupação depois deste ser ativado.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
23. Serei punido(a) se não controlar certos pensamentos.
O receio acentuado de punições ou consequências aversivas decorrentes da mera ocorrência de pensamentos reprováveis.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
24. Preocupar-me ajuda-me a resolver problemas.
A conceptualização da preocupação como uma ferramenta heurística válida e indispensável no dia a dia.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
25. Tenho pouca confiança na minha memória para lugares.
A falta objetiva de confiança ou de segurança na memória espacial e na sua capacidade de orientação.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
26. É errado ter certos pensamentos.
O julgamento moral negativo e crítico aplicado à emergência ou invasão de determinados conteúdos de pensamento.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
27. Não confio na minha memória.
A dúvida declarada e generalizada em relação à totalidade da fiabilidade da própria memória.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
28. Preciso de me preocupar para trabalhar bem.
A associação metacognitiva criada entre a imersão num estado de preocupação e o aumento natural da produtividade.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
29. Tenho pouca confiança na minha memória para ações.
A incerteza pronunciada e hesitação face à memória da execução de atos motores passados ou rotinas diárias.
Discordo
Concordo um pouco
Concordo moderadamente
Concordo totalmente
30. Examino constantemente os meus pensamentos.
A análise exaustiva, minuciosa e contínua adotada para monitorizar o fluir do conteúdo mental.