Exploration des valeurs à travers neuf domaines de vie : Fiche d'exercices PDF, outils et exercices

Demander à un patient « qu'est-ce qui compte vraiment pour vous ? » en séance produit presque toujours la même réponse : des mots justes, un peu vagues, socialement acceptables, et déconnectés du moindre comportement concret. Cette fiche PDF offre un appui visuel structuré pour parcourir neuf domaines de vie avec le patient, rendre l'écart valeurs/actions visible d'un coup d'œil, et poser un premier levier de changement sans passer par une longue reformulation orale.

Pourquoi les valeurs résistent à l'explication orale

Dans le cadre de l'ACT (Acceptance and Commitment Therapy), la clarification des valeurs est une étape charnière. Mais elle est aussi l'une des plus difficiles à conduire verbalement. Le patient acquiesce, cite famille ou santé, et repart sans que ces mots aient produit la moindre friction utile.

Deux pièges récurrents expliquent cela. Le premier est la réponse socialement désirable : le patient écrit ce qu'il pense devoir vouloir, pas ce qu'il veut vraiment. Le second est ce que la fiche nomme la note basse par renoncement : noter un domaine comme peu important parce qu'on a cessé d'y croire, non parce qu'il ne compte pas. Sans un support visuel structuré, ces deux mécanismes passent inaperçus. L'oral ne crée pas l'espace de recul nécessaire pour les repérer.

C'est précisément là que la fiche travaille à votre place.

Ce que contient la fiche : un outil visuel pour cartographier valeurs et écarts

La fiche s'organise en six panneaux. Le premier pose d'emblée la distinction valeur/objectif en deux colonnes parallèles : d'un côté "une direction, on la choisit librement, on la vit, on ne l'atteint jamais vraiment" ; de l'autre, un point d'arrivée concret et daté. Ce contraste visuel fait en trente secondes ce qu'une explication orale peine à faire en dix minutes, surtout pour les patients qui fonctionnent en mode performance ou perfectionnisme (vous pouvez d'ailleurs croiser la fiche avec la fiche sur le perfectionnisme clinique ou la fiche sur les exigences absolues).

Le deuxième panneau liste les neuf domaines : Famille, Couple, Parentalité, Amitiés, Loisirs, Travail, Spiritualité, Engagement, Santé. Chacun est accompagné d'une définition courte. Pour chaque domaine, quatre questions sont proposées : une note d'importance de 1 à 5, une question sur l'idéal, une colonne de qualités à y apporter (patience, curiosité, fiabilité...), et une question sur l'écart entre cette importance et l'investissement réel. Cette structure répétée domaine par domaine crée un effet de carte qu'un simple entretien oral ne produit pas : le patient voit l'ensemble de sa vie sur une page.

Le cinquième panneau identifie l'écart-clé : un domaine noté 5/5 en importance, mais auquel presque aucune énergie n'est consacrée. La fiche formule explicitement que "c'est là que se loge l'essentiel de l'insatisfaction", et que c'est là aussi que se trouvent "les leviers les plus puissants de changement". Le fait que ces mots soient écrits, sous les yeux du patient, change qualitativement la réception. Ce n'est plus votre observation clinique : c'est un constat que le patient construit lui-même, avec ses propres chiffres.

Le sixième panneau ferme la boucle en convertissant les qualités notées en verbes d'action et en un seul geste concret pour la semaine : qualité visée → verbe → une action cette semaine. Ce chemin, visible d'un coup d'œil, articule naturellement la fiche avec des outils complémentaires comme la fiche Valeurs et direction de vie, la fiche sur les domaines de valeurs ou encore la fiche sur les objectifs de vie.

> À retenir : la fiche est un support visuel qui facilite l'explication des valeurs en séance ; elle n'est pas un questionnaire à remplir seul à la maison, mais une carte que le clinicien parcourt avec le patient pour nommer l'écart et identifier un premier levier d'action.

Quand et comment proposer la fiche

La fiche s'intègre naturellement à partir de la deuxième ou troisième séance, une fois l'anamnèse posée et l'alliance thérapeutique amorcée. Elle convient particulièrement aux patients présentant un tableau d'anhédonie, de burn-out, de vide existentiel diffus, ou encore aux personnes en cours de transition de vie (séparation, reconversion, deuil). Elle est aussi très utile dans un travail ACT structuré, en amont de la fiche sur le point de choix ou de la fiche sur la flexibilité psychologique.

Pour l'introduire, une formulation simple suffit : « Je vous propose qu'on regarde ensemble une carte de vos différents domaines de vie, pas pour vous juger, mais pour voir où ça compte pour vous et où ça se passe vraiment. » Évitez le mot "exercice" qui peut signaler un devoir ; cadrez-le comme une exploration commune.

En séance, parcourez la fiche avec le patient plutôt que de le laisser la remplir seul. Les panneaux sur les pièges (réponse désirable, note basse par renoncement) méritent une lecture partagée à voix haute : ils nomment des résistances que le patient reconnaît souvent avec un soulagement visible. Le débrief porte sur l'écart-clé identifié et sur la qualité choisie pour la semaine. La fiche peut être reprise tous les trois à six mois, ou aux moments charnières, pour observer l'évolution des notes elles-mêmes. Pour prolonger le travail entre les séances, vous pouvez proposer l'exercice guidé Cultiver ses valeurs ou l'exercice Mes valeurs. Pour les patients en couple, la fiche sur les valeurs relationnelles offre une déclinaison pertinente.

La fiche ne remplace pas la formulation de cas ni le travail d'exposition ou de défusion cognitive ; elle pose le vocabulaire commun qui rend ce travail plus lisible, et laisse au patient une trace concrète de ce qui compte pour lui.

Sources

• Wilson, K. G., Sandoz, E. K., Kitchens, J., & Roberts, M. E. (2010). The Valued Living Questionnaire: Defining and measuring valued action within a behavioral framework. The Psychological Record, 60, 249-272.
• Harris, R. (2019). ACT Made Simple: An Easy-to-Read Primer on Acceptance and Commitment Therapy (2nd ed.). New Harbinger Publications.
• Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2012). Acceptance and Commitment Therapy: The Process and Practice of Mindful Change (2nd ed.). Guilford Press.
• Wilson, K. G., & DuFrene, T. (2009). Mindfulness for Two: An Acceptance and Commitment Therapy Approach to Mindfulness in Psychotherapy. New Harbinger Publications.
• Association for Contextual Behavioral Science (ACBS). Valued Living Questionnaire (VLQ) - Instrument page and working guide.