Échelle d'évaluation de Wender-Utah - 25 items

L'Échelle d'évaluation de Wender-Utah (WURS-25) est un instrument rétrospectif validé, conçu pour évaluer la présence et la sévérité des symptômes du…

Questions: 25
Durée: 10 min
Titre original: WURS-25 — Wender Utah Rating Scale
Adaptation: Échelle d'évaluation de Wender-Utah - 25 items
Auteurs: Ward, M. F., Wender, P. H., & Reimherr, F. W.
Création: 1993

L'Échelle d'évaluation de Wender-Utah (WURS-25) est un instrument rétrospectif validé, conçu pour évaluer la présence et la sévérité des symptômes du Trouble Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) durant l'enfance. Rempli par des adultes en cours d'évaluation diagnostique, ce questionnaire standardise le recueil clinique de l'histoire neurodéveloppementale, un critère indispensable pour poser le diagnostic de TDAH à l'âge adulte.

Bien que le récit subjectif du patient soit central, l'utilisation de cet outil psychométrique apporte une mesure robuste et reproductible des difficultés précoces. Il aide notamment à faire la distinction entre une trajectoire neurodéveloppementale et des troubles apparus plus tardivement dans le parcours de vie. Face à des symptômes somatiques ou de fatigue chronique, le score permet par exemple d'orienter l'exploration clinique pour reconnaître le syndrome d'épuisement professionnel d'un tableau persistant de TDAH non diagnostiqué.

La passation de la WURS-25 permet ainsi d'ancrer le raisonnement clinique sur des données normées, facilitant l'évaluation des comorbidités et la structuration du plan de soins global.

Exemple de résultat

Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.

Score global

50/ 100

Un auto-questionnaire rétrospectif de 25 items destiné aux adultes (≥ 18 ans) en cours d'évaluation pour un TDAH. La personne décrit son comportement et son vécu émotionnel dans l'enfance afin d'objectiver la présence de symptômes de TDAH durant l'enfance, un critère requis pour le diagnostic de TDAH à l'âge adulte. L'échelle explore trois dimensions : humeur/comportement perturbateur, inattention/hyperactivité et dépression/anxiété.

0–29

Dans la norme par rapport aux attentes populationnelles

30–45

Sévérité élevée des symptômes dans l'enfance / TDAH probable

46–100

Sévérité très élevée des symptômes dans l'enfance / TDAH très probable

Différencie le mieux le TDAH des groupes dépression/anxiété. Correspond au 99.9e percentile normatif.

généralemixte · échantillon communautaire · États-Unis · n = 120 · Reimherr et al. (2021)

0100

M = 14.51 ± 9.99

cliniquemixte · pathologie : TDAH · États-Unis · n = 137 · Reimherr et al. (2021)

0100

M = 51.47 ± 15.71

cliniquemixte · pathologie : TDM, TAG · États-Unis · n = 230 · Reimherr et al. (2021)

0100

M = 29.2 ± 18

Cotation

Somme (score total) + somme par sous-échelle, score total allant de 0 à 100, chaque item étant coté sur une échelle en 5 points (de 0 à 4).

Dépression/Anxiété

5/ 16

Évalue les difficultés émotionnelles de l'enfance, incluant les inquiétudes, la tristesse, l'auto-perception négative et les sentiments de culpabilité ou de regret pouvant coexister avec les tableaux de TDAH ou les complexifier.

items 2, 9, 11, 17

généralemixte · échantillon communautaire · États-Unis · n = 120 · Reimherr et al. (2021)

016

M = 2.6 ± 2.8

cliniquemixte · pathologie : TDAH · États-Unis · n = 137 · Reimherr et al. (2021)

016

M = 7.2 ± 3.9

cliniquemixte · pathologie : TDM, TAG · États-Unis · n = 230 · Reimherr et al. (2021)

016

M = 7.1 ± 4

Inattention/Hyperactivité

19/ 36

Mesure les symptômes cardinaux du TDAH durant l'enfance, notamment les difficultés de concentration, la distractibilité, l'agitation motrice, l'impulsivité, le sous-rendement scolaire ainsi que les difficultés à achever et mener à bien les tâches.

items 1, 3, 4, 7, 15, 16, 23, 24, 25

généralemixte · échantillon communautaire · États-Unis · n = 120 · Reimherr et al. (2021)

036

M = 6.7 ± 5.7

cliniquemixte · pathologie : TDAH · États-Unis · n = 137 · Reimherr et al. (2021)

036

M = 22.7 ± 6.3

cliniquemixte · pathologie : TDM, TAG · États-Unis · n = 230 · Reimherr et al. (2021)

036

M = 10.5 ± 6.9

Humeur/Comportement perturbateur

22/ 44

Évalue les profils infantiles de dérégulation du tempérament, d'instabilité de l'humeur, de comportement oppositionnel et de troubles des conduites, comprenant des items portant sur l'irritabilité, les accès de colère, la provocation et les difficultés avec l'autorité.

items 5, 6, 8, 10, 12, 13, 14, 18, 19, 21, 22

généralemixte · échantillon communautaire · États-Unis · n = 120 · Reimherr et al. (2021)

044

M = 5.9 ± 4.8

cliniquemixte · pathologie : TDAH · États-Unis · n = 137 · Reimherr et al. (2021)

044

M = 20.4 ± 9.2

cliniquemixte · pathologie : TDM, TAG · États-Unis · n = 230 · Reimherr et al. (2021)

044

M = 11.2 ± 8.8

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Ce que mesure le test

La WURS-25 explore de manière rétrospective les manifestations symptomatiques et fonctionnelles présentes entre 8 et 12 ans. L'instrument structure le recueil autour de plusieurs dimensions cliniques clés :

L'inattention et la distractibilité : évalue la capacité à soutenir l'attention en classe et à mener à bien ses tâches quotidiennes.
L'hyperactivité motrice : repère la bougeotte, la tension interne et la difficulté à rester en place de manière prolongée.
L'impulsivité et le comportement : cible l'agir sans réfléchir, l'immaturité et les conflits répétés avec l'autorité.
La dysrégulation émotionnelle : mesure l'irritabilité, les impacts des accès de colère et l'instabilité de l'humeur.
L'anxiété et la dysphorie : objective les sentiments de dévalorisation, de culpabilité et les symptômes dépressifs infantiles.

Cet outil est destiné à une population adulte dans le cadre d'un bilan psychologique ou psychiatrique investiguant un possible TDAH.

Quand et pourquoi l'utiliser

L'intégration de la WURS-25 est particulièrement pertinente lors des premières phases de l'évaluation diagnostique du TDAH de l'adulte. Le questionnaire répond à plusieurs nécessités cliniques :

Évaluation initiale : permet de documenter systématiquement la présence de symptômes avant l'âge de 12 ans, un prérequis diagnostique formel.
Diagnostic différentiel : aide à distinguer un trouble neurodéveloppemental sous-jacent d'autres pathologies, comme pour reconnaître les signes de la dépression ou d'un trouble anxieux primaire.
Exploration de la sphère émotionnelle : éclaire les difficultés de régulation anciennes, soutenant parfois l'investigation et le diagnostic du trouble de la dysrégulation émotionnelle ou d'autres vulnérabilités thymiques.
Aide à la conceptualisation : fournit une cartographie des répercussions fonctionnelles scolaires et sociales précoces pour mieux comprendre les schémas de compensation actuels.

L'utilisation d'un score validé vient consolider l'impression clinique en quantifiant l'intensité des souvenirs symptomatiques du patient.

Bibliothèque clinique

+750 outils cliniques

Une bibliothèque pensée avec et pour des cliniciens, prête à intégrer en séance et à prolonger entre les rendez-vous.

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Plusieurs types de ressources

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Exercices interactifs

À faire et à remplir

Programmes interactifs

Un parcours structuré

Audios

Méditations et relaxation

Tests psychométriques

Cotation automatique

Les questions

Voici une liste d'items concernant des comportements ou des problèmes que peuvent avoir présentés les personnes avec un TDAH dans leur enfance. Lisez chaque item et indiquez, en fonction du barème, à quel point il vous décrivait lorsque vous étiez enfant (environ 8 à 12 ans). Durant mon enfance, j'étais (ou j'avais) :
1. Des problèmes de concentration ; facilement distrait(e).
Explore la labilité de l'attention et la difficulté précoce à maintenir un focus cognitif soutenu.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
2. Anxieux(se), inquiet(e).
Évalue la tendance infantile à l'inquiétude et la vulnérabilité globale au stress.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
3. Nerveux(se), agité(e), ne tenant pas en place.
Mesure la dimension de l'hyperactivité motrice et la tension physique ressentie par l'enfant.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
4. Inattentif(ve), rêveur(se) (dans la lune).
Cible la présentation inattentive plus intériorisée, souvent associée à un désengagement cognitif passif.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
5. Un tempérament vif, susceptible (« soupe au lait »), colérique.
Interroge la réactivité émotionnelle et la propension à l'emportement rapide.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
6. Des accès de colère, des crises de rage.
Objective la présence précoce d'épisodes intenses de perte de contrôle, utile pour recontextualiser l'élaboration actuelle d'un [plan de gestion de crise](/blog/fr/gerer-crise-urgence).
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
7. Des difficultés à mener à bien mes tâches, à persévérer, à finir ce que j'avais entrepris.
Jauge le déficit des fonctions exécutives liées à l'achèvement et à la constance dans l'effort prolongé.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
8. Têtu(e), obstiné(e), avec une forte volonté.
Explore les traits d'opposition passive ou active ainsi que la rigidité cognitive infantile.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
9. Triste ou cafardeux(se), déprimé(e), malheureux(se).
Évalue la présence d'une composante dysphorique chronique durant le développement.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
10. Désobéissant(e) envers mes parents, rebelle, effronté(e).
Repère les comportements de défiance manifestes vis-à-vis des figures d'autorité familiales.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
11. Une mauvaise opinion de moi-même.
Interroge la structuration précoce d'une auto-évaluation négative et d'une dévalorisation personnelle.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
12. Irritable.
Mesure le niveau de tension d'humeur et l'abaissement du seuil de tolérance aux frustrations.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
13. D'humeur changeante, avec des hauts et des bas.
Jauge l'instabilité thymique et la fluctuation des états émotionnels au quotidien.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
14. En colère.
Évalue le sentiment de colère perçu de manière globale et récurrente dans les souvenirs d'enfance.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
15. Impulsif(ve), j'agissais sans réfléchir.
Objective le défaut d'inhibition comportementale et la prise de décision hâtive.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
16. Une tendance à être immature.
Explore le décalage perçu de développement affectif et social par rapport aux pairs du même âge.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
17. Des sentiments de culpabilité, des regrets.
Mesure la tendance à la rumination intériorisée face aux erreurs ou aux manquements perçus.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
18. Je perdais le contrôle de moi-même.
Cible l'incapacité à réguler l'intensité comportementale face à des stimuli débordants.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
19. Une tendance à être ou à agir de façon irrationnelle.
Interroge l'apparition de comportements perçus comme imprévisibles ou hors de propos.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
20. Impopulaire auprès des autres enfants, je ne gardais pas mes amis longtemps, je ne m'entendais pas avec les autres enfants.
Évalue les difficultés d'intégration par les pairs et l'instabilité des liens amicaux précoces.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
21. Des difficultés à voir les choses du point de vue des autres.
Jauge la rigidité interpersonnelle ou la difficulté d'empathie cognitive, souvent freinée par l'impulsivité.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
22. Des ennuis avec l'autorité, des problèmes à l'école, des convocations chez le directeur.
Repère les ruptures disciplinaires objectives au sein du cadre scolaire.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
23. À l'école, globalement un(e) mauvais(e) élève, lent(e) à apprendre.
Interroge l'évaluation subjective globale des difficultés académiques et du rythme d'apprentissage.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
24. À l'école, des difficultés en mathématiques ou avec les chiffres.
Explore spécifiquement la présence de troubles ou retards fréquents dans la sphère du calcul et de la logique.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément
25. À l'école, je ne réussissais pas à la hauteur de mon potentiel.
Évalue le ressenti précoce d'un décalage persistant entre les capacités supposées et les résultats réels.
- Pas du tout ou très légèrement
- Légèrement
- Modérément
- Beaucoup
- Énormément

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