Échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte de l'OMS (ASRS-v1.1)
L’échelle ASRS-v1.1 (Adult ADHD Self-Report Scale) est un outil d'évaluation clinique standardisé, développé conjointement par l'Organisation Mondiale de la…
Questions
18
Durée
5 min
Titre original
ASRS-v1.1 — Adult ADHD Self-Report Scale
Adaptation
Échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte de l'OMS (ASRS-v1.1)
Auteurs
Kessler R.C., Adler L., Ames M., Demler O., Faraone S., Hiripi E., Howes M.J., Jin R., Secnik K., Spencer T., Ustun T.B., Walters E.E.
Création
2005
L’échelle ASRS-v1.1 (Adult ADHD Self-Report Scale) est un outil d'évaluation clinique standardisé, développé conjointement par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et des chercheurs spécialisés pour évaluer la présentation du Trouble Déficit de l'Attention avec/sans Hyperactivité (TDAH) à l'âge adulte. Cet instrument structuré en 18 questions s'appuie sur les critères diagnostiques en adaptant leur formulation aux défis quotidiens de l'adulte, contournant ainsi le biais d'outils initialement pensés pour la population pédiatrique.
Dans la pratique clinique, ce questionnaire apporte une mesure fiable et répétable, essentielle pour objectiver l'intensité des difficultés attentionnelles, organisationnelles et motrices, utiles avant d'établir une formulation clinique longitudinale. La Partie A de l'outil sert spécifiquement au dépistage rapide grâce à ses six items hautement prédictifs, tandis que l'outil complet permet une analyse dimensionnelle fine. En proposant cette échelle au patient, le professionnel dispose d'une cartographie des symptômes qui guide l'entretien clinique et aide à explorer un problème sans pour autant se substituer à une évaluation globale exhaustive.
Exemple de résultat
Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.
Questionnaire d'auto-évaluation et de dépistage du trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez l'adulte (âgé de 18 ans et plus), développé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) avec un groupe de travail international sur le TDAH chez l'adulte, basé sur le Composite International Diagnostic Interview et les critères du DSM-IV-TR (compatibles avec le DSM-5). L'échelle se compose de 18 items : la Partie A (6 items) sert d'outil de dépistage rapide (items les plus prédictifs du diagnostic) ; la Partie B (12 items) fournit des indices supplémentaires et permet une exploration plus détaillée de la symptomatologie (inattention et hyperactivité/impulsivité).
Partie B — Symptômes complémentaires (12 items)
23/ 48
items7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18
23
048
Sous-échelle Inattention
16/ 36
Sous-échelle de 9 items mesurant spécifiquement les symptômes d'inattention, conformément aux critères du DSM.
items1, 2, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 11
généralemixte · France · n = 251 · Bicego et al. (2020)
036
16
M = 12.49 ± 7.9
cliniquemixte · pathologie : TDAH · France · n = 369 · Bicego et al. (2020)
036
16
M = 27.08 ± 5.67
Partie A — Dépistage (6 items les plus prédictifs)
3/ 6
Les six items les plus prédictifs, utilisés comme outil de dépistage rapide du TDAH chez l'adulte.
items1, 2, 3, 4, 5, 6
0–3
Dépistage non positif
3
4–6
Dépistage positif
Moins de quatre réponses dans les cases les plus prédictives de la Partie A : le critère de dépistage positif du TDAH chez l'adulte n'est pas rempli. Un dépistage non positif ne se substitue pas à l'évaluation clinique lorsque des difficultés attentionnelles sont rapportées.
Sous-échelle Hyperactivité / Impulsivité
17/ 36
Hyperactivité-impulsivité : 9 items (5, 6, 12 à 18) évaluant l'agitation motrice, la difficulté à rester assis, le bavardage excessif et l'impulsivité (interrompre les autres, difficulté à attendre son tour).
items5, 6, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18
généralemixte · France · n = 251 · Bicego et al. (2020)
036
17
M = 10.54 ± 7.6
cliniquemixte · pathologie : TDAH · France · n = 369 · Bicego et al. (2020)
036
17
M = 22.04 ± 6.56
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L'ASRS-v1.1 évalue l'expression clinique et l'impact fonctionnel des symptômes du TDAH, en transposant les critères classiques dans la réalité de la vie adulte. Les items explorent différentes facettes du fonctionnement exécutif, souvent corrélées aux régions cérébrales frontales, et de la régulation psychomotrice :
L'inattention et l'organisation : la difficulté à finaliser des tâches, à structurer un projet complexe ou à maintenir un effort mental.
La mémoire de travail : les oublis fréquents d'engagements ou la perte d'objets, témoignant d'une vulnérabilité de la mémoire lors de l'encodage attentionnel.
La distractibilité : la sensibilité accrue aux stimuli externes et l'incapacité à inhiber les distractions.
L'hyperactivité motrice : le besoin compulsif de bouger, la sensation d'être mû par un moteur interne et l'incapacité à se détendre.
L'impulsivité verbale et comportementale : la tendance à couper la parole, à finir les phrases de l'interlocuteur ou à peiner dans l'attente de son tour.
Cet instrument est conçu spécifiquement pour la population adulte, chez qui la symptomatologie diffère de la présentation infantile par une intériorisation des signes et qui peut générer, par un sentiment d'échec répété, un profond manque de confiance en soi.
Quand et pourquoi l'utiliser
L'utilisation de l'ASRS-v1.1 s'intègre à différents stades du parcours de soin, offrant au clinicien une base objectivable pour évaluer et suivre la symptomatologie neurodéveloppementale.
Lors du bilan initial : pour structurer le repérage clinique et décider si une évaluation approfondie est justifiée, en s'appuyant sur les items prédictifs.
Dans l'exploration des comorbidités : pour démêler ce qui relève d'une atypie de l'attention face aux signes d'une dépression ou de troubles anxieux souvent intriqués.
En prévention de l'épuisement : pour identifier l'effort cognitif intense déployé pour compenser les déficits, un facteur de vulnérabilité conduisant parfois au burn-out.
En suivi thérapeutique : pour mesurer l'évolution de la sévérité des symptômes sous l'effet d'une prise en charge.
En psychoéducation : pour aider la personne à identifier l'impact de son fonctionnement et guider la définition d'objectifs SMART pour mieux s'organiser.
Le score obtenu enrichit l'impression clinique d'une mesure standardisée, permettant de dépasser le simple récit subjectif pour situer précisément l'intensité des difficultés fonctionnelles de la personne.
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Cochez la case qui décrit le mieux ce que vous avez ressenti et comment vous vous êtes comporté(e) au cours des 6 derniers mois. À quelle fréquence les situations suivantes vous concernent-elles ?
1. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés à finaliser les derniers détails d'un projet une fois que le plus intéressant a été fait ?
Explore les difficultés liées aux fonctions exécutives lors de la phase de clôture d'une tâche.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
2. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés à mettre les choses en ordre lorsque vous devez faire un travail qui demande une certaine organisation ?
Évalue le niveau d'entrave dans la planification et la structuration matérielle des activités.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
3. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés pour vous souvenir de vos rendez-vous ou de vos engagements ?
Mesure les défaillances de la mémoire prospective dans la gestion des engagements quotidiens.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
4. Avec quelle fréquence avez-vous tendance à éviter ou à remettre à plus tard un travail qui demande beaucoup de réflexion ?
Identifie la procrastination induite par la demande d'un effort cognitif soutenu.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
5. Avec quelle fréquence avez-vous la bougeotte ou agitez-vous vos mains ou vos pieds lorsque vous devez rester assis pendant un long moment ?
Cible les manifestations de fébrilité motrice circonscrites aux extrémités du corps.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
6. Avec quelle fréquence vous sentez-vous trop actif ou obligé de faire des choses, comme si vous étiez actionné par un moteur ?
Sonde le sentiment subjectif d'une hyperactivité interne perçue comme incontrôlable et contraignante.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
7. Avec quelle fréquence faites-vous des erreurs d'étourderie lorsque vous travaillez sur un projet ennuyeux ou difficile ?
Évalue l'impact de la chute de vigilance sur la précision de l'exécution lors de tâches monotones.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
8. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés à rester attentif lorsque vous faites un travail ennuyeux ou répétitif ?
Mesure l'incapacité à soutenir une attention prolongée sur des sollicitations peu stimulantes.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
9. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés à vous concentrer sur ce que les gens vous disent, même lorsqu'ils vous parlent directement ?
Explore la distractibilité interne ou externe venant parasiter l'écoute active en interaction directe.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
10. Avec quelle fréquence avez-vous tendance à égarer ou du mal à retrouver des choses à la maison ou au travail ?
Met en évidence les conséquences des déficits d'encodage mnésique sur la logistique matérielle du quotidien.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
11. Avec quelle fréquence êtes-vous distrait par de l'activité ou du bruit autour de vous ?
Repère la perméabilité de l'attention face aux stimuli environnementaux incidents.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
12. Avec quelle fréquence vous levez-vous pendant des réunions ou d'autres situations dans lesquelles vous êtes censé rester assis ?
Cible l'hyperactivité motrice globale et la difficulté à respecter les contraintes posturales sociales.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
13. Avec quelle fréquence avez-vous la bougeotte ou vous sentez-vous agité ?
Sonde la composante anxio-motrice et la tension nerveuse intériorisée.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
14. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés à vous détendre et à vous relaxer pendant votre temps libre ?
Évalue la difficulté à abaisser le niveau d'éveil cognitif ou moteur lors des temps de repos.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
15. Avec quelle fréquence avez-vous remarqué que vous étiez trop bavard lorsque vous étiez en compagnie d'autres personnes ?
Identifie l'impulsivité verbale et la difficulté à inhiber la production de discours en situation sociale.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
16. Avec quelle fréquence vous surprenez-vous terminant les phrases des autres dans une discussion avant qu'ils aient pu le faire eux-mêmes ?
Mesure le défaut d'inhibition cognitive s'exprimant par l'anticipation des propos d'autrui.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
17. Avec quelle fréquence avez-vous des difficultés à attendre votre tour dans une file d'attente ?
Explore la faible tolérance à la frustration et l'incapacité à différer l'action lors d'attentes imposées.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
18. Avec quelle fréquence interrompez-vous les autres lorsqu'ils sont occupés ?
Évalue l'intrusion comportementale et le non-respect des limites d'autrui liés à l'impulsivité.
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Très souvent
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