Questionnaire de Camouflage des Traits Autistiques (CAT-Q)

Le Questionnaire de Camouflage des Traits Autistiques (CAT-Q) est un instrument psychométrique validé qui mesure l'étendue et la nature des stratégies…

Questions: 25
Durée: 10 min
Titre original: CAT-Q — Camouflaging Autistic Traits Questionnaire
Adaptation: Questionnaire de Camouflage des Traits Autistiques (CAT-Q)
Auteurs: Hull, L., Mandy, W., Lai, M.-C., Baron-Cohen, S., Allison, C., Smith, P., & Petrides, K. V.
Création: 2019

Le Questionnaire de Camouflage des Traits Autistiques (CAT-Q) est un instrument psychométrique validé qui mesure l'étendue et la nature des stratégies déployées par les individus pour masquer ou compenser leurs particularités neurodéveloppementales en contexte social. Historiquement développé pour mieux repérer le phénotype autistique féminin ou les profils dits "invisibles", cet outil documente l'effort cognitif et émotionnel constant requis pour se conformer aux normes neurotypiques.

Dans la pratique clinique, le recours intensif au camouflage est souvent associé à un épuisement psychologique sévère, à une détresse psychique importante, voire à un risque accru de développer une anxiété sociale atypique. L'investigation de ces stratégies permet souvent d'éclairer les tableaux cliniques complexes, où un patient consulte pour une fatigue inexpliquée ou une irritabilité grandissante.

En objectivant ces comportements d'hyper-adaptation, le CAT-Q aide le clinicien à dépasser l'apparence de fluidité relationnelle de certains patients. La répétition de cette mesure permet également d'accompagner la personne vers un allègement progressif d'un besoin de contrôle excessif sur son image publique, favorisant à terme une authenticité moins coûteuse sur le plan psychique.

Exemple de résultat

Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.

Score global

94/ 175

Auto-questionnaire en 25 items évaluant les stratégies de camouflage social utilisées par les adultes présentant des traits autistiques pour masquer, compenser ou s'adapter aux attentes sociales neurotypiques. Il fournit un score total et trois sous-scores : Compensation, Masquage et Assimilation. Utile pour identifier les personnes autistes non repérées par les outils diagnostiques standards et pour explorer le coût psychologique du camouflage (fatigue sociale, anxiété, dépression, altération du sentiment d'identité).

25–51

Extrêmement faible

52–75

Faible

76–112

Modéré

113–136

Élevé

137–175

Extrêmement élevé

percentile compris entre 25 et 75 par rapport aux adultes non autistes

généralehommes · échantillon communautaire

25175

M = 96.89 ± 24.22

généralefemmes · échantillon communautaire

25175

M = 90.87 ± 27.67

cliniquehommes · pathologie : autisme

25175

M = 109.64 ± 26.5

cliniquefemmes · pathologie : autisme

25175

M = 124.35 ± 23.27

Cotation

Somme totale et sommes des sous-échelles (items inversés recodés), score total allant de 25 à 175, chaque item étant évalué sur une échelle en 7 points (de 1 à 7).

Assimilation

31/ 56

Tentatives d'intégration dans les situations sociales, telles que la modification des comportements pour se fondre dans le groupe.

items 3, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25

généralehommes · échantillon communautaire

856

M = 30.48 ± 10.33

généralefemmes · échantillon communautaire

856

M = 29 ± 11.73

cliniquehommes · pathologie : autisme

856

M = 39.93 ± 11.26

cliniquefemmes · pathologie : autisme

856

M = 44.63 ± 7.82

Compensation

33/ 63

Stratégies pour surmonter les difficultés sociales, telles que l'utilisation de scénarios sociaux appris ou l'imitation de comportements.

items 1, 4, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23

généralehommes · échantillon communautaire

963

M = 30.06 ± 10.92

généralefemmes · échantillon communautaire

963

M = 27.18 ± 11.5

cliniquehommes · pathologie : autisme

963

M = 36.81 ± 12.14

cliniquefemmes · pathologie : autisme

963

M = 41.85 ± 11.11

Masquage

30/ 56

Stratégies utilisées pour dissimuler les caractéristiques autistiques ou projeter une persona non autistique.

items 2, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24

généralehommes · échantillon communautaire

856

M = 36.34 ± 8.13

généralefemmes · échantillon communautaire

856

M = 34.69 ± 9.05

cliniquehommes · pathologie : autisme

856

M = 32.9 ± 10.57

cliniquefemmes · pathologie : autisme

856

M = 37.87 ± 10.54

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Ce que mesure le test

Ce questionnaire auto-rapporté détaille les différentes facettes de l'effort d'adaptation sociale en mesurant la fréquence d'utilisation des comportements de dissimulation et de suradaptation algorithmique.

La compensation : évalue l'élaboration de stratégies conscientes ou de scripts intellectuels pour pallier les difficultés intuitives de communication (par exemple, répéter des scénarios ou mémoriser des postures).
Le masquage : chiffre la suppression active des comportements jugés atypiques (stéréotypies, expressions faciales décalées) pour présenter une façade neurotypique lisse et conforme.
L'assimilation : identifie la tendance à se fondre dans le groupe pour éviter l'attention, menant souvent à un effacement de soi et à une communication passive de façade.

Le CAT-Q est prioritairement destiné à l'évaluation des adultes suspectés d'appartenir au spectre de l'autisme sans déficience intellectuelle, mais demeure pertinent pour explorer toute dynamique d'hyper-adaptation sociale rigide.

Quand et pourquoi l'utiliser

L'utilisation de cet instrument s'intègre pertinemment dans l'exploration diagnostique, le suivi de l'épuisement autistique (le "burn-out") ou la prévention en santé mentale chez les adultes à haut niveau de fonctionnement apparent.

Lors de l'évaluation diagnostique initiale : pour déceler des traits masqués chez des patients dont la présentation clinique semble au premier abord fluide et ordinaire.
Face à un épuisement psychologique inexpliqué : pour mettre en lumière la charge cognitive invisible et relier cette fatigue à des besoins émotionnels non satisfaits par des relations inauthentiques.
Dans l'exploration de l'anxiété relationnelle : pour différencier une phobie sociale classique de l'hypervigilance compensatoire mobilisée avant, pendant et après une interaction.
En soutien à l'accompagnement thérapeutique : pour guider le patient dans une balance décisionnelle entre la sécurité sociale offerte par le camouflage et son coût énergétique réel.

Un score validé offre une métrique fiable pour quantifier un effort de normativité que l'impression clinique seule risque de sous-estimer face à l'habileté apparente du patient.

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Les questions

Pour chacune des affirmations suivantes, indiquez dans quelle mesure vous êtes en désaccord ou d'accord. Vos réponses doivent refléter la manière dont vous vous comportez dans les situations sociales en général (par exemple, avec des personnes que vous ne connaissez pas bien). Merci de répondre le plus honnêtement possible : il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse.
1. Quand j'interagis avec quelqu'un, je copie délibérément son langage corporel ou ses expressions faciales.
Évalue l'imitation consciente des signaux non verbaux de l'interlocuteur pour mimer une synchronie naturelle.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
2. Je contrôle mon langage corporel ou mes expressions faciales afin de paraître détendu(e).
Interroge la régulation active de la posture pour dissimuler une tension interne.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
3. Je ressens rarement le besoin de jouer un rôle pour traverser une situation sociale.
Mesure, par la négative, la sensation de devoir construire un personnage relationnel en public.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
4. J'ai développé un script à suivre dans les situations sociales (par exemple, une liste de questions ou de sujets de conversation).
Jauge l'utilisation de scénarios préétablis pour pallier l'absence de spontanéité conversationnelle.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
5. Il m'arrive de répéter des phrases prononcées par d'autres exactement de la même façon que la première fois que je les ai entendues.
Explore le recours à l'écholalie fonctionnelle comme outil de fluidification sociale.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
6. J'adapte mon langage corporel ou mes expressions faciales afin de donner l'impression de m'intéresser à la personne avec qui j'interagis.
Évalue l'effort consenti pour feindre l'empathie ou l'attention via le langage non verbal.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
7. Dans les situations sociales, j'ai l'impression de jouer la comédie plutôt que d'être moi-même.
Identifie le sentiment de déconnexion identitaire provoqué par l'hyper-adaptation aux attentes des autres.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
8. Dans mes propres interactions sociales, j'utilise des comportements que j'ai appris en observant d'autres personnes interagir.
Repère l'application de règles sociales acquises par modélisation plutôt que par intuition.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
9. Je pense toujours à l'image que je renvoie aux autres, ou à l'impression que je leur donne.
Sonde l'hypervigilance concernant le jugement social et l'apparence projetée.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
10. J'ai besoin du soutien d'autres personnes pour pouvoir interagir socialement.
Mesure la dépendance à un tiers pour naviguer avec assurance dans la complexité des échanges sociaux.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
11. Je m'entraîne afin que mes expressions faciales et mon langage corporel paraissent naturels.
Jauge la préparation solitaire et mécanique des comportements non verbaux pour les rendre fluides.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
12. Je ne ressens pas le besoin d'avoir un contact visuel avec autrui si je n'en ai pas envie.
Évalue, par un score inversé, le soulagement de ne pas subir la pression d'un contact oculaire.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
13. Je dois me forcer à interagir avec autrui lorsque je suis dans des situations sociales.
Cible le coût motivationnel et l'effort d'activation requis pour interagir en contexte social.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
14. J'ai essayé d'améliorer ma compréhension des habiletés sociales en observant les autres.
Interroge la démarche d'apprentissage intellectuel des codes d'interaction interpersonnelle.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
15. Je contrôle mon langage corporel ou mes expressions faciales afin de paraître intéressé(e) par la personne avec qui j'interagis.
Évalue la suppression des réactions spontanées au profit de l'affichage d'une écoute factice.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
16. En situation sociale, j'essaie de trouver des moyens d'éviter d'interagir avec les autres.
Identifie les stratégies de contournement passif employées pour limiter l'exposition sociale.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
17. Je me suis renseigné(e) sur les règles des interactions sociales (par exemple en étudiant la psychologie ou en lisant des ouvrages sur le comportement humain) afin d'améliorer mes propres habiletés sociales.
Explore l'étude académique ou théorique du comportement humain comme stratégie de compensation sociale.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
18. Je suis constamment conscient(e) de l'impression que je fais aux autres.
Mesure l'intensité de l'auto-observation lors des rencontres interpersonnelles courantes.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
19. Je me sens libre d'être moi-même lorsque je suis avec d'autres personnes.
Apprécie l'absence d'inhibition sociale, indiquant un camouflage réduit lorsque l'affirmation est approuvée.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
20. J'apprends comment les gens utilisent leur corps et leur visage pour interagir en regardant la télévision ou des films, ou en lisant des œuvres de fiction.
Jauge l'utilisation de supports médiatiques et culturels comme outils d'apprentissage de la gestuelle neurotypique.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
21. J'adapte mon langage corporel ou mes expressions faciales afin de paraître détendu(e).
Sonde la modification volontaire des postures pour masquer l'anxiété ressentie lors des échanges.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
22. Quand je parle avec d'autres personnes, j'ai l'impression que la conversation se déroule naturellement.
Identifie la perception d'une aisance intuitive dans l'échange, corrélée négativement à l'effort de camouflage.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
23. J'ai passé du temps à apprendre des habiletés sociales grâce à des séries télévisées et à des films, et j'essaie de les utiliser dans mes interactions.
Évalue l'application active et délibérée de schémas interactionnels repérés à l'écran.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
24. Dans les interactions sociales, je ne prête pas attention à ce que fait mon visage ou mon corps.
Mesure le relâchement de l'auto-observation corporelle, propre aux interactions non camouflées.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord
25. Dans les situations sociales, j'ai l'impression de faire semblant d'être « normal(e) ».
Cible le sentiment global d'usurpation et de simulation d'une normativité imposée par l'environnement.
- Pas du tout d'accord
- Pas d'accord
- Plutôt pas d'accord
- Ni d'accord, ni pas d'accord
- Plutôt d'accord
- D'accord
- Complètement d'accord

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