El Cuestionario para la Evaluación de la Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (WHODAS 2.0) es una herramienta psicométrica transdiagnóstica diseñada para objetivar el impacto funcional de cualquier trastorno físico, mental o emocional. A diferencia de las escalas estrictamente centradas en los síntomas, este instrumento captura la interferencia real de la enfermedad en el desenvolvimiento autónomo del paciente, resultando ideal para complementar un balance semanal del nivel de activación conductual o evaluar la recuperación funcional global.
Al fundamentarse en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), el WHODAS 2.0 ofrece a los clínicos una lente común para medir la afectación, explorando sistemáticamente seis dimensiones esenciales de la actividad diaria. Esta versión autoadministrada de 36 ítems resulta indispensable para fundamentar intervenciones ecológicas, acompañar el entrenamiento al relajamiento u otras estrategias de regulación, y proporcionar un perfil detallado de las limitaciones percibidas en contextos reales, lo que facilita un enfoque terapéutico dirigido verdaderamente a la calidad de vida.
El WHODAS 2.0 cuantifica el grado de discapacidad funcional y las restricciones de participación experimentadas por el paciente durante el último mes. Su estructura dimensional mapea detalladamente seis esferas críticas:
- Cognición: dificultades de comprensión, atención voluntaria y expresión comunicativa, variables críticas si se requiere ayudar al paciente a salir del bucle mental.
- Movilidad: limitaciones motoras para los desplazamientos, las transferencias y el mantenimiento postural general.
- Cuidado personal: grado de independencia y autonomía preservada en la higiene básica, la vestimenta y la ingesta.
- Relaciones interpersonales: capacidad de autorregulación para establecer y mantener lazos afectivos, así como para gestionar la esfera íntima.
- Actividades de la vida diaria: competencia resolutiva en la gestión doméstica —un aspecto clave al explorar la carga mental desigual en pareja— y en el entorno laboral o académico, ayudando a evaluar el equilibrio personal y profesional.
- Participación social: impacto derivado del estigma, las barreras del entorno físico y la sobrecarga emocional o económica de la condición clínica.
La prueba está concebida para la población adulta que presenta cualquier tipo de diagnóstico clínico y requiera una evaluación exhaustiva de su grado de autonomía.
El clínico administra la versión completa del WHODAS 2.0 para medir la gravedad de la repercusión funcional y establecer objetivos de rehabilitación orientados al entorno natural. Las principales indicaciones clínicas abarcan:
- Evaluación basal integral: para mapear con precisión las capacidades preservadas y las áreas de mayor compromiso al inicio del tratamiento terapéutico.
- Rehabilitación psicosocial: para diseñar intervenciones ecológicas centradas en tomar una decisión sobre la adaptación laboral, académica o comunitaria frente a bloqueos recurrentes.
- Monitorización del cambio funcional: para objetivar longitudinalmente la recuperación de la autonomía a lo largo de las sesiones, justificando la eficacia de la intervención.
- Apoyo pericial y documental: para aportar una medición psicométrica validada institucionalmente sobre el nivel de discapacidad frente a requerimientos externos o derivaciones médicas.
A diferencia de la impresión clínica no estructurada, este cuestionario organiza sistemáticamente el impacto global en dimensiones cuantificables, ofreciendo un perfil exhaustivo que guía la priorización de objetivos terapéuticos reales.
Este cuestionario se refiere a las dificultades causadas por su estado de salud. Por estado de salud se entiende una enfermedad o malestar, o cualquier otro problema de salud que puede ser de corta duración o crónico, una lesión, problemas mentales o emocionales y problemas relacionados con el alcohol o las drogas. Piense en los últimos 30 días y responda a las preguntas considerando las dificultades que ha tenido al realizar las siguientes actividades. Para cada pregunta, por favor dé una sola respuesta. (Si trabaja - empleado, voluntario, autónomo - o asiste a la escuela, complete las preguntas sobre el trabajo y los estudios; de lo contrario, páselas por alto.)
1. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para concentrarte en una tarea durante diez minutos?
Evalúa la capacidad sostenida de atención voluntaria frente a una tarea específica.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
2. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para acordarte de hacer cosas importantes?
Explora la preservación de la memoria prospectiva y el recuerdo funcional cotidiano.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
3. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para analizar y encontrar soluciones a problemas de la vida diaria?
Analiza la resolución de problemas lógicos y el afrontamiento cognitivo en situaciones diarias.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
4. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para aprender una nueva tarea, como por ejemplo, descubrir un lugar nuevo?
Valora la plasticidad cognitiva y la aptitud para asimilar e integrar nueva información práctica.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
5. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para entender lo que dice la gente?
Observa la competencia del paciente para procesar y comprender el lenguaje receptivo en interacciones habituales.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
6. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para empezar o mantener una conversación?
Mide la iniciativa verbal y la fluidez para sostener intercambios comunicativos eficaces.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
7. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para permanecer de pie durante periodos largos, como 30 minutos?
Pondera la resistencia ortostática y la tolerancia física a mantener la bipedestación.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
8. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para pasar de estar sentado/a a ponerte de pie?
Evalúa la fuerza funcional y la movilidad al realizar transferencias posturales básicas.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
9. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para moverte por tu casa?
Cuantifica la autonomía motriz requerida para desplazarse en espacios interiores conocidos.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
10. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para salir de tu casa?
Valora la independencia motriz e instrumental para franquear el domicilio y acceder al espacio exterior.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
11. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para caminar una distancia larga, como un kilómetro?
Explora la capacidad de marcha prolongada y la resistencia física frente a distancias medias.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
12. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para lavarte todo el cuerpo?
Mide el grado de autonomía física y organizativa para satisfacer las necesidades de higiene corporal general.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
13. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para vestirte?
Analiza la independencia motriz y cognitiva necesaria para elegir y colocarse la indumentaria adecuada.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
14. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para comer?
Valora la preservación de la capacidad autónoma y la coordinación instrumental para la ingesta de alimentos.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
15. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para quedarte solo/a durante algunos días?
Explora la seguridad percibida, la estabilidad emocional y la suficiencia instrumental para permanecer sin compañía.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
16. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para tratar con personas que no conoces?
Evalúa la comodidad emocional y la habilidad social al enfrentar interacciones con personas ajenas al círculo íntimo.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
17. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para mantener una amistad?
Pondera la reciprocidad afectiva y el esfuerzo requerido para preservar los vínculos sociales preexistentes.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
18. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para llevarte bien con las personas cercanas a ti?
Mide la regulación interpersonal y la capacidad para convivir armónicamente con figuras de confianza o familiares.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
19. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para hacer nuevos amigos?
Analiza la apertura relacional, la energía y la competencia social movilizada para forjar nuevos lazos afectivos.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
20. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para tener relaciones sexuales?
Valora el impacto directo de la condición de salud sobre la funcionalidad, el interés o el bienestar en la intimidad física.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
21. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para ocuparte de tus responsabilidades domésticas?
Explora la capacidad ejecutiva general para asumir y sostener el mantenimiento básico y las exigencias del hogar.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
22. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para hacer bien tus tareas domésticas importantes?
Mide la eficacia resolutiva requerida para jerarquizar y ejecutar cualitativamente las obligaciones domésticas principales.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
23. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para terminar todas las tareas que tenías que hacer?
Cuantifica la resistencia, la persistencia atencional y la capacidad de cierre frente a la totalidad de los quehaceres.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
24. Durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para hacer las tareas domésticas tan rápido como era necesario?
Evalúa el componente temporal de la ejecución, observando la agilidad y el ritmo en la rutina doméstica.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
25. Debido a tu estado de salud, durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para llevar a cabo tu trabajo/tus actividades escolares diarias?
Analiza el rendimiento general y la capacidad de asistencia funcional en el entorno laboral o académico habitual.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
26. Debido a tu estado de salud, durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para realizar correctamente tu tarea más importante en el trabajo/la escuela?
Valora la preservación de la competencia técnica e intelectual para cumplir con las exigencias centrales del rol productivo.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
27. Debido a tu estado de salud, durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para hacer todo el trabajo que tienes que hacer?
Mide la tolerancia a la fatiga y la aptitud ejecutiva para completar eficazmente el volumen total de carga exigida.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
28. Debido a tu estado de salud, durante los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para hacer tu trabajo tan rápido como era necesario?
Pondera la velocidad de procesamiento, el enfoque y la agilidad resolutiva ante presiones de tiempo en el trabajo o escuela.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
29. En los últimos 30 días, ¿hasta qué punto te ha supuesto un problema participar en actividades comunitarias (p. ej., fiestas, actividades religiosas u otras) de la misma manera que los demás?
Explora el grado de inclusión social y la restricción impuesta a la hora de compartir espacios lúdicos o gregarios.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
30. En los últimos 30 días, ¿cuántos problemas has tenido para llevar a cabo tus planes debido a barreras o impedimentos en el mundo que te rodea?
Evalúa la percepción de inaccesibilidad o las trabas ambientales que el entorno físico opone a la autonomía del paciente.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
31. En los últimos 30 días, ¿hasta qué punto te ha supuesto un problema vivir con dignidad a pesar de las actitudes y acciones de los demás?
Analiza el impacto del estigma social, la discriminación y la actitud ajena sobre la dignidad personal percibida.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
32. En los últimos 30 días, ¿cuánto tiempo has dedicado a tu estado de salud o a sus consecuencias?
Valora la sobrecarga temporal, atencional y logística absorbida exclusivamente por el manejo de la propia sintomatología.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
33. En los últimos 30 días, ¿hasta qué punto te has visto afectado/a emocionalmente por tu estado de salud?
Mide la vulnerabilidad afectiva, el desánimo o el desgaste psicológico originados directamente por la situación clínica.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
34. En los últimos 30 días, ¿hasta qué punto tu salud ha supuesto una pérdida para tus recursos económicos y los de tu familia?
Pondera el costo material, la merma de ingresos y el sacrificio monetario colateral que la enfermedad exige al sistema familiar.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
35. En los últimos 30 días, ¿cuántas dificultades ha tenido tu familia debido a tu estado de salud?
Explora la alteración de la dinámica sistémica y la carga objetiva y subjetiva trasladada a los cuidadores o personas convivientes.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo
36. En los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad has tenido para hacer cosas por ti mismo/a para relajarte o por placer?
Evalúa el impacto inhibitorio del cuadro sobre la capacidad hedónica, el ocio recreativo y las conductas orientadas al autocuidado psicológico.
- Ninguna
- Leve
- Moderada
- Grave
- Extrema/no puede hacerlo