Der International Trauma Questionnaire (ITQ) ist das Standardinstrument zur Erfassung der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und der Komplexen PTBS…
Fragen
18
Dauer
7 Min.
Originaltitel
International Trauma Questionnaire
Adaptation
Internationaler Trauma-Fragebogen (ITQ)
Autoren
Cloitre, M., Shevlin, M., Brewin, C.R., Bisson, J.I., Roberts, N.P., Maercker, A., Karatzias, T., & Hyland, P.
Erstellt
2018
Der International Trauma Questionnaire (ITQ) ist das Standardinstrument zur Erfassung der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und der Komplexen PTBS (KPTBS) nach den Kriterien der ICD-11. Das Screening-Verfahren wurde speziell entwickelt, um den Fokus auf die zentralen Kernsymptome zu richten, die klinische Anwendbarkeit zu maximieren und die Grundlagen psychischer Gesundheit systematisch in den klinischen Prozess einzubeziehen.
Die Differenzierung zwischen PTBS und KPTBS ist für die klinische Fallkonzeption entscheidend. Während die einfache PTBS primär durch Wiedererleben, Vermeidung und das Gefühl einer aktuellen Bedrohung charakterisiert ist, zeichnet sich die KPTBS zusätzlich durch tiefgreifende Störungen in der Selbstorganisation aus, welche unter anderem die Affektregulation signifikant beeinträchtigen.
Der ITQ bietet Ihnen eine strukturierte, zeitökonomische Möglichkeit, beide Symptomkomplexe sowie die damit verbundene funktionale Beeinträchtigung reliabel zu erfassen. Durch diese klare Trennschärfe wird die Therapieplanung bei komplexen Traumafolgestörungen maßgeblich erleichtert.
Beispielergebnis
Fiktives Ergebnis, aus einem Beispielsatz von Antworten berechnet.
Der ITQ ist ein 18-Item-Selbstbeurteilungsfragebogen zur Erfassung von Symptomen der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und der Komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung (K-PTBS) gemäß ICD-11. Er umfasst zwei Subskalen mit jeweils drei Clustern: PTBS (Wiedererleben, Vermeidung, Bedrohungserleben) und Störungen der Selbstorganisation (DSO: affektive Dysregulation, negatives Selbstkonzept, Beziehungsstörungen), ergänzt durch Items zur funktionellen Beeinträchtigung. Er ermöglicht Screening, vorläufige Diagnosestellung und Symptom-Monitoring bei Erwachsenen, die einem traumatischen Ereignis ausgesetzt waren.
CIM-11 · Item ≥ 2 („Mäßig“)→ Kriterien nicht erfüllt
PTBS (ICD-11)10 / 24
—Wiedererleben (PTBS)0/2 items ≥ 2
✓Vermeidung (PTBS)2/2 items ≥ 2
✓Bedrohungserleben (PTBS)1/2 items ≥ 2
✓Funktionelle Beeinträchtigung durch PTBS2/3 items ≥ 2
Komplexe PTBS (ICD-11)14 / 24
✓Affektive Dysregulation (DSO)1/2 items ≥ 2
✓Negatives Selbstkonzept (DSO)1/2 items ≥ 2
✓Beziehungsstörungen (DSO)2/2 items ≥ 2
✓Funktionelle Beeinträchtigung (DSO)1/3 items ≥ 2
Dichotome Diagnose: Ein Symptom liegt vor, wenn das entsprechende Item mit ≥ 2 bewertet wird. PTBS: Mindestens ein Symptom in jedem der drei PTBS-Cluster vorhanden, plus mindestens eine damit verbundene funktionelle Beeinträchtigung. Komplexe PTBS: PTBS-Kriterien erfüllt UND mindestens ein Symptom in jedem der drei DSO-Cluster vorhanden, plus DSO-Beeinträchtigung. Eine Person erhält entweder eine Indikation für PTBS oder Komplexe PTBS, niemals für beides.
Cloitre et al. (2018)
Affektive Dysregulation (DSO)
4/ 8
Misst Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation, einschließlich erhöhter emotionaler Reaktivität und emotionaler Taubheit.
Items10, 11
4
08
Vermeidung (PTBS)
5/ 8
Misst bewusste Bemühungen zur Vermeidung innerer und äußerer Reize, die Erinnerungen an das traumatische Ereignis hervorrufen.
Items3, 4
5
08
Beziehungsstörungen (DSO)
7/ 8
Erfasst Schwierigkeiten beim Eingehen und Aufrechterhalten enger Beziehungen sowie Gefühle von Distanz oder Entfremdung gegenüber anderen.
Items14, 15
7
08
Wiedererleben (PTBS)
1/ 8
Erfasst intrusive Erinnerungen, Flashbacks oder Albträume, bei denen sich das traumatische Ereignis anfühlt, als würde es im gegenwärtigen Moment erneut geschehen.
Items1, 2
1
08
Bedrohungserleben (PTBS)
4/ 8
Erfasst anhaltende Gefühle einer gegenwärtigen Bedrohung, die sich als Hypervigilanz und gesteigerte Schreckreaktion äußern.
Items5, 6
4
08
Negatives Selbstkonzept (DSO)
3/ 8
Erfasst anhaltende negative Überzeugungen über die eigene Person, einschließlich Gefühlen von Wertlosigkeit und der Wahrnehmung des eigenen Scheiterns.
Items12, 13
3
08
Funktionelle Beeinträchtigung (DSO)
3/ 12
Misst die Auswirkungen von DSO-Symptomen auf Beziehungen, das Sozialleben, die Arbeitsfähigkeit und andere wichtige Lebensbereiche.
Items16, 17, 18
3
012
DSO-Schweregrad
14/ 24
Dimensionale Schwere von Störungen der Selbstorganisation (affektive Dysregulation, negatives Selbstkonzept, Beziehungen).
Items10, 11, 12, 13, 14, 15
0–3
Minimal
4–6
Leicht
7–10
Mäßig
11–16
Schwer
14
17–24
Sehr schwer
Funktionelle Beeinträchtigung durch PTBS
6/ 12
Misst die Auswirkungen von PTBS-Symptomen auf Beziehungen, das Sozialleben, die Arbeitsfähigkeit und andere wichtige Lebensbereiche.
Items7, 8, 9
6
012
PTBS-Schweregrad
10/ 24
Dimensionale Schwere der PTBS-Symptome (Wiedererleben, Vermeidung, Bedrohungserleben).
Items1, 2, 3, 4, 5, 6
0–3
Minimal
4–6
Leicht
7–10
Mäßig
10
11–16
Schwer
17–24
Sehr schwer
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Der ITQ misst die Symptomschwere und funktionale Beeinträchtigung der PTBS und KPTBS anhand der ICD-11-Kriterien im Rückblick auf den vergangenen Monat. Das Instrument deckt folgende klinische Dimensionen ab:
Wiedererleben: Belastende Träume oder Flashbacks, in denen das Trauma im Hier und Jetzt erneut durchlebt wird.
Gefühl der Bedrohung: Hypervigilanz, ständige Alarmbereitschaft und ausgeprägte Schreckhaftigkeit, die oft mit intensiver Angst einhergeht.
Affektive Dysregulation: Erhöhte emotionale Reaktivität, verlängerte Beruhigungsphasen oder im Gegenteil emotionale Taubheit und Abstumpfung.
Negatives Selbstkonzept: Tief verwurzelte Gefühle von Wertlosigkeit, Scham und ein anhaltender Selbstvorwurf.
Problematische Beziehungen: Anhaltende Distanzierung, Isolation und Schwierigkeiten, emotionale Nähe zuzulassen.
Funktionale Beeinträchtigung: Die konkreten Auswirkungen der Symptomatik auf soziale Beziehungen, Berufstätigkeit und den Lebensalltag.
Der Fragebogen richtet sich an Erwachsene und Jugendliche ab etwa 16 Jahren, bei denen der klinische Verdacht auf eine traumaassoziierte Störung besteht.
Wann und warum einsetzen
Der Einsatz des ITQ empfiehlt sich sowohl in der initialen Erhebung als auch zur Verlaufsbeobachtung traumaassoziierter Behandlungen. Die strukturierte Abfrage unterstützt Sie in folgenden klinischen Situationen:
Klinische Differenzierung (ICD-11): Um präzise zwischen den Clustern der PTBS und einer Komplexen PTBS zu unterscheiden und den therapeutischen Fokus zu kalibrieren.
Baseline-Erhebung: Zur quantitativen Erfassung der Ausgangssymptomatik vor Beginn einer traumaspezifischen Intervention.
Symptom-Monitoring: Um Behandlungsfortschritte über die Zeit messbar zu machen, insbesondere wenn ruminative Denkspiralen und Dysregulation den Verlauf prägen.
Identifikation funktionaler Einschränkungen: Um den konkreten Leidensdruck in verschiedenen Lebensbereichen transparent zu machen und realistische Behandlungsziele abzuleiten.
Ein validierter Score bietet einen klaren Orientierungspunkt, der den klinischen Eindruck systematisiert und diagnostische Unschärfen deutlich reduziert.
Klinische Bibliothek
750+ klinische Werkzeuge
Eine Bibliothek, die mit und für Klinikerinnen und Kliniker entwickelt wurde, bereit für den Einsatz in der Sitzung und zur Fortführung zwischen den Terminen.
Bitte geben Sie an, welches traumatische Erlebnis Sie am meisten belastet hat, und beantworten Sie die Fragen in Bezug auf dieses Erlebnis. Geben Sie kurz die Art des Erlebnisses an und wie lange es her ist. Die Fragen 1 bis 9 beziehen sich auf Schwierigkeiten, die Sie IM LAUFE DES LETZTEN MONATS gehabt haben. Bitte geben Sie an, wie sehr Sie durch jedes Problem belastet wurden (von 0 = Überhaupt nicht bis 4 = Extrem). Die Fragen 10 bis 15 beziehen sich darauf, wie Sie sich im Allgemeinen fühlen, über sich selbst denken und in Beziehung zu anderen stehen. Bitte geben Sie an, wie sehr die jeweilige Aussage auf Sie zutrifft. Die Fragen 16 bis 18 beziehen sich darauf, wie sehr diese Probleme (Ihre Emotionen, Überzeugungen und Beziehungen) Ihr Leben im letzten Monat beeinträchtigt haben.
1. Hattest du beunruhigende Träume, in denen sich ein Teil des Erlebnisses wiederholte oder die eindeutig mit dem Erlebnis in Zusammenhang standen?
Diese Frage zielt auf intrusive traumabezogene Träume ab, die den Schlaf und die Erholung stören.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
2. Hattest du starke Bilder oder Erinnerungen (die dir in den Sinn kamen), als ob sich das Erlebnis hier und jetzt wiederholen würde?
Erfasst das Erleben von Flashbacks, bei denen das Trauma in der Gegenwart als akut real empfunden wird.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
3. Hast du Gefühle vermieden, die dich an das Erlebnis erinnern (z. B. Gedanken, Gefühle oder körperliche Empfindungen)?
Untersucht die kognitive und emotionale Vermeidung interner Reize, die mit dem Trauma assoziiert sind.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
4. Hast du äußere Reize vermieden, die dich an das Erlebnis erinnern (z. B. Menschen, Orte, Gespräche, Gegenstände, Aktivitäten oder Situationen)?
Beurteilt die verhaltensbezogene Vermeidung externer Trigger wie bestimmte Orte, Personen oder Aktivitäten.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
5. Warst du in einem Zustand extremer Wachsamkeit, Vorsicht oder auf der Hut?
Fragt nach anhaltender Hypervigilanz und dem Gefühl einer ständigen, unspezifischen Bedrohung.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
6. Hattest du eine übertriebene Schreckreaktion oder bist du leicht zusammengezuckt?
Erfasst die physiologische Übererregung in Form einer gesteigerten Schreckhaftigkeit.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
7. Hat dies deine Beziehungen und dein soziales Leben beeinträchtigt?
Beleuchtet die Auswirkungen der PTBS-Kernsymptome auf das soziale Netz und partnerschaftliche Beziehungen.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
8. Hat dies deine Arbeit oder deine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt?
Prüft die funktionale Beeinträchtigung im beruflichen Kontext oder im Studium aufgrund der PTBS-Symptome.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
9. Hat dies andere wichtige Bereiche deines Lebens beeinträchtigt, wie z. B. die Fähigkeit, dich um deine Kinder zu kümmern, dein Studium oder andere wichtige Aktivitäten?
Erfasst Einschränkungen in weiteren zentralen Lebensbereichen im Rahmen der PTBS.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
10. Wenn ich verärgert bin, brauche ich lange, um mich zu beruhigen.
Zielt auf eine verlängerte Erregungsphase und Schwierigkeiten bei der Herabregulation von Emotionen ab.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
11. Ich fühle mich gefühllos oder emotional wie betäubt.
Fragt nach emotionaler Taubheit oder Abstumpfung als Form der affektiven Dysregulation.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
12. Ich fühle mich wie ein Versager.
Untersucht tiefe, traumabedingte Gefühle des Versagens und ein beschädigtes Selbstbild.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
13. Ich fühle mich wertlos.
Erfasst globale Überzeugungen von Wertlosigkeit, die charakteristisch für das negative Selbstkonzept sind.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
14. Ich fühle mich von anderen distanziert oder getrennt.
Beleuchtet das subjektive Gefühl der Isolation und Entfremdung von Mitmenschen.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
15. Ich finde es schwierig, anderen emotional nahe zu bleiben.
Prüft die Fähigkeit, emotionale Nähe zuzulassen und aufrechtzuerhalten.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
16. Haben diese Probleme Sorgen oder Kummer in Bezug auf deine Beziehungen oder dein soziales Leben verursacht?
Beurteilt die Auswirkungen der Störungen in der Selbstorganisation auf soziale Beziehungen.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
17. Haben diese Probleme deine Arbeit oder deine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt?
Erfasst, wie stark die assoziierten affektiven und selbstwertbezogenen Probleme die Arbeitsfähigkeit einschränken.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
18. Haben diese Probleme andere wichtige Bereiche deines Lebens beeinträchtigt, wie z. B. die Fähigkeit, dich um deine Kinder zu kümmern, dein Studium oder andere wichtige Aktivitäten?
Untersucht den Einfluss der DSO-Symptome auf familiäre und alltägliche Verpflichtungen.
Überhaupt nicht
Ein bisschen
Mäßig
Stark
Extrem
Mobile App für Patienten
Ihre Sitzung setzt sich in der Hosentasche Ihrer Patienten fort
Die Merkblätter, Übungen, Programme und Audios oben: Sie entscheiden, welche Sie Ihren Patienten in der eigens für sie bestimmten mobilen App zur Verfügung stellen.