Edinburgh-Postnatal-Depressions-Skala (EPDS)

Die Edinburgh-Postnatal-Depressions-Skala (EPDS) ist das weltweit am häufigsten eingesetzte Screening-Instrument zur Erfassung von depressiven Symptomen…

Edinburgh-Postnatal-Depressions-Skala (EPDS)
Fragen
10
Dauer
5 Min.
Originaltitel
EPDS — Edinburgh Postnatal Depression Scale
Adaptation
Edinburgh-Postnatal-Depressions-Skala (EPDS)
Autoren
Cox, J.L., Holden, J.M. & Sagovsky, R.
Erstellt
1987

Die Edinburgh-Postnatal-Depressions-Skala (EPDS) ist das weltweit am häufigsten eingesetzte Screening-Instrument zur Erfassung von depressiven Symptomen während der Schwangerschaft und in der Postpartalzeit. Sie wurde speziell entwickelt, um somatische Beschwerden – wie Müdigkeit oder Appetitlosigkeit, die im Kontext von Schwangerschaft und Wochenbett natürlich auftreten können – auszublenden und sich auf affektive und kognitive Symptome zu fokussieren. Wenn Mütter stark ruminieren, kann das Instrument als Ausgangspunkt dienen, um begleitend ein Programm anzubieten, mit dem Patientinnen Grübeln verstehen und bewältigen lernen.

Für psychologische und medizinische Fachkräfte bietet die EPDS eine standardisierte, ressourcenschonende Möglichkeit, das emotionale Befinden von Eltern zu strukturieren. Durch ihren kurzen Umfang lässt sie sich nahtlos in Routineuntersuchungen oder als Eingangsmaßnahme in der psychotherapeutischen Sprechstunde integrieren. Dabei liefert die EPDS nicht nur einen reliablen Summenwert, sondern erleichtert auch den direkten Gesprächseinstieg über schambesetzte Gefühle. Die wiederholte Anwendung macht Behandlungsverläufe transparent und unterstützt Therapeuten dabei, Patientinnen anzuleiten, wie sie dysfunktionale Emotionen erkennen und durch gesunde ersetzen können.

Beispielergebnis

Fiktives Ergebnis, aus einem Beispielsatz von Antworten berechnet.

Gesamtwert
13/ 30
Ein Screening-Selbstbeurteilungsfragebogen mit 10 Items zur Erfassung depressiver Symptome bei perinatalen Frauen (Schwangerschaft und Postpartalzeit), der auch für die Anwendung bei Vätern geeignet ist. Die EPDS stellt keine Diagnose, identifiziert jedoch Personen, bei denen eine eingehende klinische Untersuchung auf perinatale Depression indiziert ist. Jedes Item erfasst das emotionale Erleben der vergangenen 7 Tage.
0–6
Keine oder minimale Depression
7–13
Leichte Depression
13
14–19
Mittelschwere Depression
20–30
Schwere Depression
Die Schweregradbereiche der EPDS wurden durch die Bestimmung von EPDS-Werten ermittelt, die den etablierten Schweregradbereichen des BDI entsprechen.
Zur Information
Cut-off≥ 10Schwellenwert für Major Depression (Hohe Sensitivität)
Dieser Schwellenwert maximiert die Erkennung von Fällen einer Major Depression (hohe Sensitivität), führt jedoch zu einer höheren Anzahl falsch-positiver Befunde (geringere Spezifität). Er eignet sich für ein Erststufen-Screening, bei dem die Minimierung übersehener Fälle Priorität hat.
Levis et al. (2020)Zur Studie
Cut-off≥ 11Schwellenwert für Major Depression (Ausgewogen)
Ein häufig verwendeter Cut-off-Wert, der ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Sensitivität (korrekte Identifizierung von Fällen) und Spezifität (korrekte Identifizierung von Nicht-Fällen) bietet.
Levis et al. (2020)Zur Studie
Cut-off≥ 13Schwellenwert für Major Depression (Hohe Spezifität)
Dieser Schwellenwert minimiert die Anzahl falsch-positiver Befunde (hohe Spezifität) und eignet sich daher für Kontexte, in denen die Reduzierung unnötiger Überweisungen zur weiteren diagnostischen Abklärung Priorität hat, auf Kosten des Übersehens von mehr tatsächlichen Fällen.
Levis et al. (2020)Zur Studie
Auswertung
Summe der 10 Items (0–3 pro Item), Gesamtpunktwert im Bereich von 0 bis 30, wobei jedes Item auf einer 4-stufigen Skala (von 0 bis 3) bewertet wird.

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Was der Test misst

Die EPDS erfasst den aktuellen Schweregrad depressiver Symptomatik über einen Rückblickzeitraum der letzten sieben Tage. Der Fokus liegt dabei bewusst auf emotionalen und kognitiven Kernsymptomen, um eine Überschneidung mit normalen physiologischen Begleiterscheinungen des Wochenbetts zu vermeiden.

Zu den klinischen Facetten, die abgedeckt werden, gehören:

  • Anhedonie: Der Verlust der Fähigkeit, sich zu freuen oder Dinge von der sonnigen Seite zu sehen.
  • Selbstvorwürfe: Übermäßige und inadäquate Schuldgefühle, die ideal mit Ansätzen wie einer Übung zur Personalisierung in der Therapie exploriert werden können.
  • Angst und Panik: Das grundlose Auftreten von Sorgen, Ängstlichkeit und panikartigen Zuständen.
  • Überforderung: Das subjektive Gefühl, den alltäglichen Umständen und Anforderungen nicht mehr gewachsen zu sein.
  • Depressive Verstimmung: Traurigkeit, Elendsempfinden und vermehrtes Weinen.
  • Schlafstörungen: Affektiv bedingte Schlaflosigkeit (unglücklich sein, sodass man nicht schlafen kann).
  • Suizidalität: Das Aufkommen von Gedanken an Selbstverletzung oder Suizid.

Das Instrument richtet sich primär an Frauen im ersten Jahr nach der Entbindung (postpartal) sowie an Schwangere (pränatal), kann aber in adaptierter Form auch für Väter herangezogen werden.

Wann und warum einsetzen

Die EPDS ist ein klassisches Screening- und Monitoring-Instrument. Sie wird eingesetzt, wenn ein erster Verdacht auf eine peripartale depressive Entwicklung besteht oder als systematische Routineüberprüfung in der geburtshilflichen und psychiatrischen Versorgung.

  • Intake und Basisdiagnostik: Liefert einen schnellen Überblick über die affektive Belastung und hilft, den Ursprung negativer Gedanken aufzuspüren, wenn Patientinnen rund um die Geburt vorstellig werden.
  • Verlaufskontrolle: Erlaubt die objektive Messung von Therapiefortschritten über Wochen und Monate hinweg.
  • Risikoscreening: Identifiziert über Item 10 sofort krisenhafte Zuspitzungen und Suizidalität, was schnelles klinisches Handeln ermöglicht.
  • Psychoedukativer Einstieg: Dient als strukturierter Gesprächsanlass, um mit Klientinnen das Thema Depression verstehen und einordnen anzugehen.

Ein validierter Summenwert objektiviert den klinischen Eindruck, schützt vor dem Übersehen internalisierter Symptome und bietet der Patientin eine greifbare Rückmeldung über ihre tatsächliche emotionale Belastung.

Klinische Bibliothek

750+ klinische Werkzeuge

Eine Bibliothek, die mit und für Klinikerinnen und Kliniker entwickelt wurde, bereit für den Einsatz in der Sitzung und zur Fortführung zwischen den Terminen.

Auf alle Werkzeuge zugreifen
Mehrere Arten von Ressourcen
Psychoedukative Merkblätter
Auf einen Blick verstehen
Interaktive Übungen
Zum Durchführen und Ausfüllen
Interaktive Programme
Ein strukturierter Weg
Audios
Meditation und Entspannung
Psychometrische Tests
Automatische Auswertung

Die Fragen

  1. Da Sie vor kurzem ein Kind geboren haben (oder schwanger sind), würden wir gerne wissen, wie Sie sich fühlen. Bitte wählen Sie die Antwort, die am ehesten beschreibt, wie Sie sich in den letzten 7 Tagen gefühlt haben, und nicht nur heute.
    1. Ich konnte lachen und die Dinge von der heiteren Seite sehen.
    Dieses Item erfasst die affektive Resonanzfähigkeit und das Vorhandensein von Anhedonie.
    • So oft wie sonst auch
    • Nicht mehr ganz so oft
    • In letzter Zeit deutlich seltener
    • Überhaupt nicht
  2. 2. Ich habe mich zuversichtlich und freudig gefühlt, wenn ich an die Zukunft dachte.
    Hier wird die Fähigkeit zur Vorfreude als zentraler Indikator für einen intakten Antrieb bewertet.
    • So sehr wie sonst auch
    • Eher weniger als sonst
    • Deutlich weniger als sonst
    • So gut wie gar nicht
  3. 3. Ich habe mir ohne Grund die Schuld gegeben, wenn etwas schiefging.
    Die Frage beleuchtet kognitive Verzerrungen in Form von inadäquater Selbstbezogenheit und übertriebenen Schuldgefühlen.
    • Ja, die meiste Zeit
    • Ja, manchmal
    • Nicht sehr oft
    • Nein, überhaupt nicht
  4. 4. Ich habe mich ohne Grund besorgt oder ängstlich gefühlt.
    Dieses Item zielt auf die Präsenz von freiflottierender Angst und grundlosen Sorgen ab.
    • Nein, überhaupt nicht
    • Fast nie
    • Ja, manchmal
    • Ja, sehr oft
  5. 5. Ich habe mich ohne wirklichen Grund verängstigt oder panisch gefühlt.
    Hiermit wird das Auftreten von panikartigen Reaktionen und einer erhöhten Schreckhaftigkeit erhoben.
    • Ja, wirklich oft
    • Ja, manchmal
    • Nein, nicht sehr oft
    • Nein, überhaupt nicht
  6. 6. Ich neigte dazu, mich von den Ereignissen überfordert zu fühlen.
    Diese Frage misst das subjektive Bewältigungserleben und das Gefühl, dem Alltag nicht mehr gewachsen zu sein.
    • Ja, die meiste Zeit fühlte ich mich unfähig, die Situationen zu bewältigen
    • Ja, manchmal fühlte ich mich nicht so fähig wie sonst, die Situationen zu bewältigen
    • Nein, ich konnte die meisten Situationen bewältigen
    • Nein, ich habe mich so leistungsfähig wie sonst auch gefühlt
  7. 7. Ich war so unglücklich, dass ich Schlafprobleme hatte.
    Dieses Item isoliert Schlafstörungen, die primär auf affektive Belastung und Grübeln zurückzuführen sind.
    • Ja, die meiste Zeit
    • Ja, manchmal
    • Nicht sehr oft
    • Nein, überhaupt nicht
  8. 8. Ich habe mich traurig oder niedergeschlagen gefühlt.
    Hier wird die grundlegende depressive Stimmungslage und tiefgreifende Niedergeschlagenheit direkt erfragt.
    • Ja, die meiste Zeit
    • Ja, sehr oft
    • Nicht sehr oft
    • Nein, überhaupt nicht
  9. 9. Ich war so unglücklich, dass ich weinen musste.
    Die Frage quantifiziert den affektiven Leidensdruck anhand der Häufigkeit von Weinen.
    • Ja, die meiste Zeit
    • Ja, sehr oft
    • Nur ab und zu
    • Nein, nie
  10. 10. Es kam vor, dass ich daran dachte, mir selbst etwas anzutun.
    Dieses entscheidende Item dient dem unmittelbaren Screening von Autoaggression und suizidalen Tendenzen.
    • Ja, sehr oft
    • Manchmal
    • Fast nie
    • Nie
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