Escala Revista de Ansiedade e Depressão para Crianças - Versão para Pais

A Escala Revista de Ansiedade e Depressão para Crianças – Versão para Pais (RCADS-P) é um instrumento de heterorrelato clinicamente reconhecido, concebido…

Perguntas: 47
Duração: 10 min
Título original: Revised Child Anxiety and Depression Scale - Parent Version
Adaptação: Escala Revista de Ansiedade e Depressão para Crianças - Versão para Pais
Autores: Bruce F. Chorpita
Criação: 2003

A Escala Revista de Ansiedade e Depressão para Crianças – Versão para Pais (RCADS-P) é um instrumento de heterorrelato clinicamente reconhecido, concebido para mapear o perfil sintomatológico de jovens e adolescentes. Na prática clínica, obter o ponto de vista do cuidador é fundamental, uma vez que as crianças podem ter dificuldade em verbalizar e quantificar estados internos complexos. Dispor de uma base observacional rigorosa permite ao clínico articular as bases da saúde mental do paciente com a dinâmica e o contexto familiar envolvente.

Este questionário avalia seis domínios essenciais — estreitamente alinhados com os critérios do DSM — permitindo distinguir um quadro restrito de ansiedade perante a avaliação social, de um estado depressivo ou de um quadro marcado por somatizações agudas. Ao utilizar a RCADS-P, o profissional não apenas recolhe dados fundamentais para o planeamento terapêutico, mas também intervém junto do cuidador, ajudando-o a tornar-se um observador mais atento, diferenciado e objetivo face às manifestações de ansiedade e humor do seu filho.

Exemplo de resultado

Resultado fictício, calculado a partir de um conjunto de respostas de exemplo.

Pontuação global

69/ 141

O RCADS-P é um questionário de 47 itens preenchido pelos pais (ou cuidador) para avaliar a frequência de sintomas ansiosos e depressivos em uma criança ou adolescente (geralmente com idades entre 8 e 18 anos), de acordo com os critérios do DSM. Avalia seis dimensões: ansiedade de separação, transtorno de ansiedade generalizada, fobia social, transtorno de pânico, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno depressivo maior.

0141

Pontuação

Soma por subescala, pontuação total de 0 a 141, cada item é pontuado em uma escala de 4 pontos (de 0 a 3).

Interpretação oficial por sexo e ano escolar (UCLA)

Sexo

Ano escolar

Pontuação total (ansiedade + depressão)69 / 141limiar clínico atingido

04349141

Ansiedade total56 / 111limiar clínico atingido

03742111

Transtorno de Ansiedade de Separação2 / 21dentro da norma

091121

Transtorno de Ansiedade Generalizada5 / 18dentro da norma

091018

Fobia Social21 / 27limiar clínico atingido

0151727

Transtorno de Pânico16 / 27limiar clínico atingido

05627

Transtorno Obsessivo-Compulsivo12 / 18limiar clínico atingido

06718

Transtorno Depressivo Maior13 / 30limiar clínico atingido

081030

As áreas sombreadas para cada escala são expressas em pontuações brutas: para o sexo e ano escolar selecionados, a zona âmbar começa na primeira pontuação bruta que atinge um escore T de 65 nas tabelas de conversão oficiais da UCLA (faixa limítrofe clínica segundo os autores, aproximadamente os 7% superiores de jovens não encaminhados clinicamente) e a zona rosa na primeira pontuação bruta que atinge um escore T de 70 (limiar clínico, aproximadamente os 2% superiores). O escore T (média 50, desvio-padrão 10 no grupo de referência do mesmo sexo e ano escolar) é utilizado apenas para derivar esses intervalos — a leitura da tabela é direta, nunca interpolada.

RCADS (2023)Ver o estudo ↗· T 65/70 : Chorpita et al. (2021)Ver o estudo ↗

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Atribua-o num clique: o seu paciente responde no telemóvel e você recebe a pontuação e a sua interpretação.

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O que o teste mede

A RCADS-P estrutura a avaliação em seis escalas distintas e um índice global, cobrindo o largo espetro da sintomatologia emocional infantil e juvenil:

Transtorno de Ansiedade de Separação (SAD): rastreia o medo excessivo ou preocupação clínica com o afastamento das figuras centrais de vinculação.
Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD): avalia o excesso de apreensão sobre diversas esferas do quotidiano e a previsão catastrófica em relação a eventos imprevistos ou cenários de desempenho.
Fobia Social (SP): foca-se no medo de rejeição e no evitamento perante situações sociais interpessoais ou perante o risco de exposição sob o escrutínio de terceiros.
Transtorno de Pânico (PD): quantifica os sintomas somáticos abruptos, inexplicáveis e inesperados associados à ansiedade aguda, como palpitações, tremores ou sensação súbita de falta de ar.
Transtorno Obsessivo-Compulsivo (OCD): mede a presença de pensamentos intrusivos assustadores, bem como os rituais ou comportamentos automáticos utilizados compulsivamente para tentar mitigar a ansiedade.
Transtorno Depressivo Major (MDD): identifica sintomas fundamentais da depressão, como a tristeza prevalente, a anedonia e a perda de energia global que interferem na rotina e podem implicar a introdução sistemática de um balanço semanal para inverter o ciclo letárgico.

Este instrumento destina-se, sob a perspetiva parental, a mapear a apresentação clínica em crianças e adolescentes tipicamente entre os 8 e os 18 anos.

Quando e porquê utilizá-lo

A administração sistemática da versão para os cuidadores revela-se altamente profícua em múltiplos momentos do percurso psicoterapêutico:

Avaliação inicial (Intake): fornece um enquadramento descritivo sólido sobre a frequência e o tipo de manifestações emocionais do paciente sob a ótica da sua família.
Triagem multidimensional: ajuda a clarificar e diferenciar que componente do largo espetro de internalização é a mais severa quando a queixa trazida pelos pais é demasiado vaga ou ampla.
Monitorização da evolução clínica: permite quantificar objetivamente o progresso terapêutico, aferindo em que medida a luta do paciente contra a ansiedade já produz resultados notórios no seu meio sociofamiliar ao longo das sessões.
Contraste de perspetivas: é frequentemente administrada em conjunto com o autorrelato, detetando lacunas descritivas (por exemplo, episódios severos de evitamento comportamental que o jovem desvaloriza ou tenta esconder).

Dispor desta medida assegura que a impressão clínica transversal se apoia em dados comparáveis e rigorosos, organizando o foco da intervenção perante um relato fragmentado da patologia por parte do agregado familiar.

Biblioteca clínica

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Uma biblioteca concebida com e para clínicos, pronta a ser usada em sessão e a prolongar-se entre as consultas.

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Vários tipos de recursos

Fichas psicoeducativas

Compreender num relance

Exercícios interativos

Para fazer e preencher

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Um percurso estruturado

Áudios

Meditação e relaxamento

Testes psicométricos

Cotação automática

As perguntas

Com que frequência cada uma destas situações acontece ao seu filho? 1. Responda aos itens em função do último mês ou do tempo decorrido desde a última consulta do seu filho. 2. Utilize a escala situada no topo da tabela. 3. Responda a cada um dos itens assinalando a quadrícula que melhor corresponde à situação do seu filho.
1. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se com várias coisas.
Avalia a presença de uma preocupação difusa e não específica, típica da ansiedade generalizada.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
2. O(a) meu(minha) filho(a) sente-se triste ou vazio(a).
Capta o afeto depressivo central através da observação de humor disfórico ou de apatia profunda.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
3. Quando o(a) meu(minha) filho(a) tem um problema, sente uma sensação estranha no estômago.
Verifica a manifestação somática gastrointestinal em resposta a situações de adversidade ou stresse situacional.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
4. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se quando acha que não fez algo bem feito.
Mede a apreensão ligada à autocrítica e ao medo de errar ou falhar perante uma tarefa.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
5. O(a) meu(minha) filho(a) tem medo de ficar sozinho(a) em casa.
Identifica o receio associado à ausência física de uma figura protetora familiar no ambiente doméstico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
6. O(a) meu(minha) filho(a) já não se diverte com nada.
Examina a presença notória de anedonia através da perda generalizada de interesse e prazer pelas atividades habituais.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
7. O(a) meu(minha) filho(a) sente medo quando faz um teste.
Explora o nível de stresse agudo, tensão e antecipação de falha associados aos contextos de avaliação escolar.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
8. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se quando pensa que alguém está zangado(a) consigo.
Avalia a extrema sensibilidade interpessoal face a potenciais conflitos e ao medo de rejeição pelos outros.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
9. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se com a ideia de estar longe de mim.
Foca-se na reatividade e ansiedade desencadeada pelo simples pensamento da distância face ao principal cuidador.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
10. O(a) meu(minha) filho(a) é atormentado(a) por pensamentos ou imagens más ou ridículas.
Identifica a suscetibilidade a experienciar imagens mentais intrusivas e perturbadoras, características do espetro obsessivo.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
11. O(a) meu(minha) filho(a) tem dificuldade em dormir.
Verifica se a preocupação ansiosa ou a perturbação de humor apresenta repercussões visíveis na conciliação ou manutenção do sono.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
12. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se em fazer mal os trabalhos da escola.
Investiga a vulnerabilidade à crítica, sinalizando uma constante apreensão pela avaliação da sua própria imagem pelos pares.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
13. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se que algo terrível aconteça a um familiar.
Explora o impacto das crenças de insuficiência e da dúvida repetitiva sobre a competência para executar tarefas diárias.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
14. O(a) meu(minha) filho(a) tem subitamente a impressão de que não consegue respirar, sem motivo aparente.
Avalia a presença de episódios de alarme espontâneos, não ligados a ameaças imediatas, assinalando possíveis crises de pânico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
15. O(a) meu(minha) filho(a) tem problemas de apetite.
Mede o esgotamento geral ou fadiga letárgica prolongada referida pelos cuidadores como traço do funcionamento anímico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
16. O(a) meu(minha) filho(a) tem de verificar sempre se fez as coisas corretamente (como ver se a luz está apagada ou se a porta está trancada à chave).
Capta explicitamente a realização de rituais e mecanismos compulsivos de verificação destinados ao alívio temporário da ansiedade.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
17. O(a) meu(minha) filho(a) fica com medo se tiver de dormir sozinho(a).
Examina o grau de evitamento e a ansiedade antecipatória perante o desafio imposto pela integração num novo grupo.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
18. O(a) meu(minha) filho(a) tem dificuldade em ir para a escola de manhã por se sentir nervoso(a) ou com medo.
Identifica a impossibilidade referida de tolerar o momento noturno sem o auxílio e a presença estabilizadora do adulto.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
19. O(a) meu(minha) filho(a) não tem energia para nada.
Verifica os défices a nível cognitivo, em particular o bloqueio atencional frequentemente imposto pelas ruminações ou défice anímico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
20. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se em parecer ridículo(a).
Regista a leitura parental do temperamento da criança, nomeadamente a inibição comportamental perante figuras de autoridade e pares.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
21. O(a) meu(minha) filho(a) está muito cansado(a).
Avalia o peso das crenças negativistas sobre o próprio autoconceito, refletindo diretamente uma vivência de inferioridade.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
22. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se que lhe aconteçam coisas más.
Mede a fixação persistente em desfechos e contingências do amanhã e a incapacidade subjacente de tolerar a incerteza.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
23. O(a) meu(minha) filho(a) parece não conseguir afastar da cabeça pensamentos maus ou ridículos.
Identifica a rigidez exigida por rotinas comportamentais, desde a limpeza a ordenamentos compulsivos da sua envolvência material.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
24. Quando o(a) meu(minha) filho(a) tem um problema, o seu coração bate muito depressa.
Explora a observação de episódios súbitos de dispneia não acompanhados de atividade física, assinalando a vertente respiratória do pânico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
25. O(a) meu(minha) filho(a) não consegue pensar com clareza.
Capta a internalização mais severa de sentimentos de nulidade que desvalorizam toda e qualquer contribuição pessoal.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
26. O(a) meu(minha) filho(a) começa de repente a tremer, sem motivo.
Avalia o reporte de desregulações motoras abruptas (espasmos ou tremores) num contexto de falha orgânica inexistente, denotando stresse de alerta.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
27. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se que algo de mal lhe aconteça.
Regista a leitura parental de um temor genérico no dia-a-dia da criança, sinalizando constante vulnerabilidade e sobressalto.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
28. Quando o(a) meu(minha) filho(a) tem um problema, treme.
Identifica queixas referentes a uma aceleração cardíaca extrema que instalam sensação de perda de controlo físico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
29. O(a) meu(minha) filho(a) sente que não tem valor.
Mede a labilidade afetiva profunda evidenciada através da facilidade do choro como principal via de regulação frustrada.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
30. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se em cometer erros.
Examina o grau da disfuncionalidade social específica ligada à ansiedade de desempenho e bloqueio expressivo frente a terceiros.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
31. O(a) meu(minha) filho(a) tem de ter pensamentos especiais (como números ou palavras) para evitar que aconteçam coisas más.
Avalia o desgaste associado ao peso de ideias mórbidas das quais o jovem reporta ser incapaz de desviar e escapar mentalmente.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
32. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se com o que os outros pensam dele(a).
Regista a retração e o evitamento proativo no estabelecimento de ligações interpessoais com elementos extrafamiliares ou estranhos.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
33. O(a) meu(minha) filho(a) tem medo de estar em lugares com muita gente (como centros comerciais, cinemas, autocarros ou recreios de escola cheios).
Identifica a repulsa antecipatória ligada à exigência académica ou social associada ao risco elevado de perturbação e recusa escolar.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
34. O(a) meu(minha) filho(a) sente de repente um medo intenso, sem qualquer motivo.
Verifica instabilidades psicofisiológicas intensas resultantes da descarga ansiosa sobre o sistema nervoso neurovegetativo.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
35. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se com o que vai acontecer.
Foca-se na distorção cognitiva da excelência e na preocupação perfecionista que anula o sentido recompensador das atividades.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
36. O(a) meu(minha) filho(a) fica de repente tonto(a) ou fraco(a), sem motivo.
Explora o impacto das somatizações musculares locais na região orofaríngea que resultam numa resposta dolorosa de restrição física ao pânico.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
37. O(a) meu(minha) filho(a) pensa na morte.
Capta explicitamente a centralidade da temática do luto, de contornos ansiosos perante a finitude ou da ideação pessimista inerente à depressão.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
38. O(a) meu(minha) filho(a) tem medo se tiver de falar à frente da turma.
Avalia o mal-estar abrangente decorrente da exposição do jovem à presença quer de pares quer de adultos.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
39. O coração do(a) meu(minha) filho(a) começa de repente a bater depressa demais, sem motivo algum.
Identifica alterações súbitas sensopercecionais, como o formigueiro, características da ativação autonómica ansiosa aguda.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
40. O(a) meu(minha) filho(a) sente que não se quer mexer.
Regista a leitura visível de acatisia, de constante insatisfação motora e instabilidade generalizada nos contextos de relaxamento falhado.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
41. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se em sentir um medo súbito quando não há nada a temer.
Examina a hiperconsciência da perceção de risco de humilhação associada, central no funcionamento e isolamento do fóbico social.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
42. O(a) meu(minha) filho(a) tem de fazer certas coisas repetidamente (como lavar as mãos, limpar ou arrumar as coisas por uma certa ordem).
Mede o impulsionamento coercivo para a execução perfeita de uma dada tarefa associada a traços patológicos de inflexibilidade.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
43. O(a) meu(minha) filho(a) tem medo de parecer ridículo(a) à frente das outras pessoas.
Avalia o encerramento do espetro sociogeográfico e o medo em contextos de multidão nos quais se perceba falta de refúgio protetor.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
44. O(a) meu(minha) filho(a) tem de fazer certas coisas de uma maneira específica para evitar que aconteçam coisas más.
Identifica a interferência silenciosa da utilização de neutralizadores mágicos na atividade mental rotineira como manobras defensivas.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
45. O(a) meu(minha) filho(a) preocupa-se quando vai para a cama à noite.
Verifica como o deitar ativa o medo subjacente e a resposta ansiogénica, comprometendo sistematicamente a hora do descanso.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
46. O(a) meu(minha) filho(a) teria medo se tivesse de passar a noite fora de casa.
Explora o cenário catastrófico perante perigos mal definidos, indiciador de uma forte fragilidade perante o mundo circundante.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre
47. O(a) meu(minha) filho(a) sente-se agitado(a).
Capta as fundações da profecia fatalista vivenciada emocionalmente que anula qualquer segurança garantida pelo seu cuidador principal.
- Nunca
- Às vezes
- Muitas vezes
- Sempre