Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) – Versione Italiana

L'Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) rappresenta uno degli strumenti psicometrici più solidi per la valutazione dei sintomi dello spettro…

Domande: 18
Durata: 5 min
Titolo originale: OCI-R — Obsessive-Compulsive Inventory
Adattamento: Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) – Versione Italiana
Autori: Foa, E.B., Huppert, J.D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P.M.
Creazione: 2002

L'Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) rappresenta uno degli strumenti psicometrici più solidi per la valutazione dei sintomi dello spettro ossessivo-compulsivo negli adulti. Progettato da Foa e colleghi e ampiamente validato a livello internazionale, offre ai clinici un metodo affidabile per quantificare il disagio percepito. La sua brevità lo rende agevole da somministrare in diverse fasi del percorso, rivelandosi un ottimo punto di partenza per mappare i rituali senza sovraccaricare il paziente.

Il grande valore clinico dell'OCI-R risiede nella sua sensibilità al cambiamento, che lo rende una misura ideale per accompagnare l'intero iter terapeutico. Affiancato a strumenti qualitativi, come un bilancio settimanale per monitorare le compulsioni, garantisce una tracciabilità obiettiva della severità sintomatologica. Questo approccio quantitativo facilita la concettualizzazione del caso e aiuta a stabilire le priorità di intervento basate sui domini di maggiore sofferenza.

Utilizzato sia in fase di accoglienza che come strumento di rivalutazione periodica, l'OCI-R consente di esplorare in modo sistematico le fluttuazioni dei sintomi. Il suo impiego si integra perfettamente con il colloquio clinico, fornendo dati misurabili e confrontabili che possono orientare il lavoro, ad esempio per decostruire i pensieri ossessivi in modo sempre più mirato ed efficace.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

Punteggio OCI-OCD — sintomi di DOC (15 item, senza l’accumulo)

30/ 60

Questionario self-report di 18 item che valuta la gravità dei sintomi ossessivo-compulsivi nell'ultimo mese negli adulti. A seguito della riclassificazione nel DSM-5 del disturbo da accumulo come condizione distinta dal DOC, il punteggio viene suddiviso in due totali separati: il punteggio qui mostrato è l'OCI-OCD (0–60), la somma dei 15 item che coprono cinque dimensioni del DOC — lavaggio, ossessioni, riordino, controllo e neutralizzazione (3 item ciascuna). I 3 item relativi all'accumulo NON sono inclusi in questo punteggio: costituiscono il punteggio OCI-HD (0–12), presentato di seguito nella sottoscala "accumulo" con il proprio cutoff clinico (≥ 6).

0–11

Sotto la soglia clinica

12–21

Lievemente angosciante

22–36

Moderatamente angosciante

37–51

Molto angosciante

52–60

Estremamente angosciante

Descrittore basato sulle suddivisioni percentilari pubblicate del campione normativo per il DOC (punteggio OCI-DOC 0–60).

A titolo informativo

Cut-off≥ 12Livello clinico di disagio derivante da comportamenti legati al DOC

Miglior equilibrio tra falsi positivi e falsi negativi per indicare la significatività clinica per la componente DOC. [Punteggio OCI-DOC a 15 item, 0–60 — il totale non include più l'accumulo.]

Wootton et al. (2015)

Scoring

Somma totale + somma delle sottoscale, punteggio totale compreso tra 0 e 60, ogni item è valutato su una scala a 5 punti (da 0 a 4).

Lavaggio

5/ 12

Valuta le preoccupazioni relative alla contaminazione e i comportamenti compulsivi di lavaggio e pulizia utilizzati per neutralizzare tali paure.

item 5, 11, 17

généralemisto · popolazione generale · Spagna · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 0.84 ± 1.22

généralemisto · popolazione generale · Italia · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.9 ± 1.5

cliniquemisto · patologia: DOC · Spagna · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.63 ± 4.24

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Spagna · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 0.58 ± 0.84

cliniquemisto · patologia: DOC · Italia · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 4.4 ± 4.6

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Italia · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.5 ± 1.1

Controllo

6/ 12

Valuta i comportamenti ripetitivi di controllo guidati dal dubbio e dalla necessità di prevenire conseguenze temute.

item 2, 8, 14

généralemisto · popolazione generale · Spagna · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 2.96 ± 2.47

généralemisto · popolazione generale · Italia · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.3 ± 2

cliniquemisto · patologia: DOC · Spagna · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 6.2 ± 4.18

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Spagna · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.45 ± 3.39

cliniquemisto · patologia: DOC · Italia · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 3.6 ± 3.5

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Italia · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.6 ± 2.5

Accumulo

3/ 12

Misura la difficoltà a disfarsi dei propri beni, l'acquisizione eccessiva di oggetti e i problemi di disordine e ingombro che interferiscono con gli spazi abitativi.

item 1, 7, 13

0–5

Accumulo: sottosoglia

6–12

Livello clinico di accumulo

Punteggio OCI-HD inferiore al cutoff clinico di 6.

généralemisto · popolazione generale · Spagna · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.01 ± 2.38

généralemisto · popolazione generale · Italia · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.7 ± 2.1

cliniquemisto · patologia: DOC · Spagna · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.41 ± 3.15

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Spagna · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 2.55 ± 2.8

cliniquemisto · patologia: DOC · Italia · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.9 ± 2.5

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Italia · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.9 ± 1.7

Riordino

9/ 12

Rileva il bisogno di simmetria, precisione e disposizione degli oggetti secondo modalità precise fino a percepire la sensazione di "giusto" ("just right").

item 3, 9, 15

généralemisto · popolazione generale · Spagna · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.71 ± 2.67

généralemisto · popolazione generale · Italia · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.9 ± 2.3

cliniquemisto · patologia: DOC · Spagna · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.61 ± 3.7

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Spagna · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.03 ± 3.71

cliniquemisto · patologia: DOC · Italia · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 4.3 ± 3.8

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Italia · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.4 ± 2.1

Ossessioni

3/ 12

Misura pensieri, immagini o impulsi intrusivi e angoscianti difficili da allontanare dalla propria mente.

item 6, 12, 18

généralemisto · popolazione generale · Spagna · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 1.98 ± 2.04

généralemisto · popolazione generale · Italia · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 1.6 ± 2.4

cliniquemisto · patologia: DOC · Spagna · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 7.9 ± 3.44

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Spagna · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 4.19 ± 3.11

cliniquemisto · patologia: DOC · Italia · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 8 ± 3.6

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Italia · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 3.4 ± 3.3

Neutralizzazione

7/ 12

Misura i rituali mentali e i comportamenti covert (come ripetere parole speciali, pregare o contare) utilizzati per annullare o neutralizzare pensieri angoscianti o prevenire eventi temuti.

item 4, 10, 16

généralemisto · popolazione generale · Spagna · n = 84 · Belloch et al. (2013)

012

M = 0.59 ± 1.19

généralemisto · popolazione generale · Italia · n = 340 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.3 ± 0.93

cliniquemisto · patologia: DOC · Spagna · n = 90 · Belloch et al. (2013)

012

M = 3.13 ± 3.9

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Spagna · n = 31 · Belloch et al. (2013)

012

M = 1.61 ± 2.44

cliniquemisto · patologia: DOC · Italia · n = 52 · Sica et al. (2009)

012

M = 2.7 ± 3.9

cliniquemisto · patologia: disturbo d'ansia · Italia · n = 36 · Sica et al. (2009)

012

M = 0.2 ± 0.7

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Cosa misura il test

L'OCI-R quantifica l'intensità del disagio associato ai principali domini sintomatologici del quadro ossessivo-compulsivo. Il questionario si struttura attorno a diverse dimensioni cliniche, permettendo di delineare un profilo specifico per ogni individuo in base all'impatto dei sintomi nella quotidianità.

Lavaggio: il timore della contaminazione e le conseguenti pratiche di pulizia eccessiva.
Ossessioni: la frequenza e la pervasività dei pensieri intrusivi o delle immagini sgradevoli, spesso legati a temi disturbanti che richiedono di uscire dalla ruminazione.
Accumulo: la difficoltà a separarsi dagli oggetti e la tendenza a conservare materiali privi di reale utilità.
Ordine: l'intolleranza verso l'asimmetria e il bisogno di organizzare l'ambiente circostante secondo criteri rigidi.
Controllo: la necessità di verificare ripetutamente situazioni o azioni quotidiane per prevenire danni presunti, un aspetto centrale quando si lavora sui comportamenti automatici.
Neutralizzazione: l'uso di rituali mentali, come contare o ripetere parole, per annullare i pensieri indesiderati o prevenire esiti temuti.

L'uso di questo strumento è indicato per la popolazione adulta, fornendo una panoramica strutturata della severità del disagio e rivelandosi utile per aiutare il paziente a mappare il quadro ansioso nella sua interezza.

Quando e perché usarlo

L'impiego dell'OCI-R è raccomandato in diverse fasi della presa in carico clinica per strutturare e oggettivare la valutazione. La misurazione standardizzata supporta le decisioni terapeutiche offrendo parametri chiari e condivisibili.

Valutazione di baseline al primo colloquio: per stabilire una linea di base quantitativa della gravità dei sintomi prima di iniziare l'intervento psicologico.
Definizione degli obiettivi terapeutici: per identificare i cluster sintomatologici prevalenti, aiutando a esplorare il bisogno di controllo e a personalizzare l'esposizione.
Monitoraggio in itinere: per tracciare oggettivamente i cambiamenti nel corso delle sedute, verificando la risposta del paziente alle tecniche adottate.
Screening differenziale: per supportare il riconoscimento clinico rapido e distinguere il disturbo ossessivo-compulsivo da altre forme di ansia attraverso l'uso delle soglie validate.

Rispetto alla sola valutazione soggettiva, l'OCI-R arricchisce la prospettiva del clinico con un dato metrico riproducibile, permettendo di misurare chiaramente i progressi terapeutici nel tempo.

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Le domande

Le seguenti affermazioni descrivono esperienze che le persone hanno a volte. Legga attentamente ogni frase e indichi QUANTO quell'esperienza l'ha infastidita o disturbata DURANTE L'ULTIMO MESE. I numeri corrispondono alle seguenti risposte: 0 = Per nulla; 1 = Un po'; 2 = Moderatamente; 3 = Molto; 4 = Estremamente.
1. Ho accumulato così tante cose che mi sono d'intralcio.
Esplora l'impatto spaziale e funzionale degli oggetti accumulati nell'ambiente domestico.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
2. Controllo le cose più spesso del necessario.
Valuta la tendenza a reiterare i controlli su oggetti o situazioni in modo eccessivo.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
3. Mi infastidisce se gli oggetti non sono in ordine.
Rileva la reattività emotiva di fronte ad alterazioni dell'ordine spaziale prestabilito.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
4. Mi sento obbligato/a a contare mentre faccio certe cose.
Indaga la spinta interna a eseguire conteggi mentali durante lo svolgimento di altre attività.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
5. Ho difficoltà a toccare un oggetto quando so che è stato toccato da sconosciuti o da certe persone.
Sonda il disagio e l'evitamento legati alla contaminazione per contatto indiretto.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
6. Ho difficoltà a controllare i miei pensieri.
Misura la percezione soggettiva di inefficacia nel governare il proprio flusso di pensieri.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
7. Colleziono cose di cui non ho bisogno.
Esplora la propensione a radunare e conservare oggetti privi di una reale utilità pragmatica.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
8. Controllo più volte porte, finestre, cassetti, ecc.
Focalizza l'attenzione sui rituali di controllo riguardanti specificamente gli elementi di chiusura dell'ambiente.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
9. Mi infastidisce se gli altri cambiano il modo in cui ho messo in ordine le cose.
Valuta l'insofferenza suscitata dall'interferenza altrui nella propria organizzazione spaziale.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
10. Sento il bisogno di ripetere alcuni numeri.
Indaga l'urgenza di natura compulsiva legata alla ripetizione mentale o verbale di cifre.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
11. A volte sento il bisogno di lavarmi o pulirmi semplicemente perché mi sento contaminato/a.
Sonda la necessità di detergersi in risposta a una percezione puramente soggettiva di contaminazione.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
12. Mi vengono in mente pensieri sgradevoli contro la mia volontà e non riesco a liberarmene.
Misura il grado di pervasività e la resistenza offerta dai pensieri intrusivi e disturbanti.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
13. Ho difficoltà a buttare via le cose perché ho paura che possano servirmi più tardi.
Rileva la difficoltà a disfarsi degli oggetti a causa dell'ansia anticipatoria per un bisogno futuro.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
14. Controllo più volte il gas, i rubinetti dell'acqua e gli interruttori dopo averli chiusi.
Valuta la persistenza dei rituali di verifica incentrati sulla sicurezza degli impianti domestici.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
15. Ho bisogno che le cose siano disposte in un ordine particolare.
Esplora l'esigenza di rigidità posizionale e il bisogno di simmetria nella disposizione degli oggetti.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
16. Sento che ci sono numeri buoni e numeri cattivi.
Indaga la componente magica del pensiero attraverso l'attribuzione di valenze positive o negative ai numeri.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
17. Mi lavo le mani più spesso e più a lungo del necessario.
Sonda l'eccesso quantitativo e temporale nelle pratiche di lavaggio delle mani.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente
18. Ho spesso pensieri sgradevoli e ho difficoltà a liberarmene.
Rileva la frequenza complessiva dei pensieri indesiderati e l'incapacità di defondersi da essi.
- Per niente
- Un po'
- Moderatamente
- Molto
- Estremamente