Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders — Versione Genitori

Lo Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) nella sua versione per genitori è un questionario strutturato, rivolto ai professionisti…

Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders — Versione Genitori
Domande
41
Durata
10 min
Titolo originale
Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders — Parent Version (41 items)
Adattamento
Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders — Versione Genitori
Autori
Birmaher, B., Khetarpal, S., Cully, M., Brent, D., & McKenzie, S.
Creazione
1997 (version originale 38 items) ; 1999 (version révisée 41 items)

Lo Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) nella sua versione per genitori è un questionario strutturato, rivolto ai professionisti della salute mentale, fondamentale per l'inquadramento delle sindromi ansiose in età evolutiva. Spesso la valutazione diagnostica infantile richiede il coinvolgimento dei caregiver, i quali possono fornire osservazioni preziose sui comportamenti quotidiani del minore, come evitamenti sistematici, reazioni fisiche o crescenti difficoltà di separazione.

Integrare il punto di vista genitoriale migliora significativamente la sensibilità clinica, specialmente nell'individuare quei sintomi esternalizzati che il bambino potrebbe omettere. Utilizzando questo strumento, il professionista può delineare con maggiore chiarezza i diversi profili d'ansia che caratterizzano l'esperienza del paziente. Si tratta di una misura solida e ripetibile, essenziale nella pratica clinica per orientare tempestivamente eventuali interventi, potendo anche suggerire alla famiglia un programma psicoeducativo sull'ansia nei bambini e adolescenti.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

Punteggio globale
40/ 82
Lo SCARED è un questionario di screening compilato dai genitori per bambini e adolescenti di età compresa tra 8 e 18 anni. Valuta i sintomi d'ansia osservati nel bambino negli ultimi 3 mesi attraverso 41 item che coprono cinque dimensioni del DSM: disturbo di panico / sintomi somatici, ansia generalizzata, ansia da separazione, fobia sociale ed evitamento scolastico. Fornisce un punteggio totale e i punteggi di cinque sottoscale per facilitare l'orientamento diagnostico e monitorare l'evoluzione dei sintomi.
cliniquemisto · patologia: difficoltà emotive e/o comportamentali · 4–9 anni · Regno Unito · n = 233 · 2024 · Scoberg et al. (2024)
082
40
M = 20.03 ± 14.4
A titolo informativo
Cut-off≥ 17Probabile disturbo d'ansia
Cut-off proposto per una popolazione non clinica spagnola.
Canals et al. (2012)Vedi lo studio
Scoring
Somma (punteggio totale e somme delle sottoscale), punteggio totale compreso tra 0 e 82, ciascun item valutato su una scala a 3 punti (da 0 a 2).
Ansia generalizzata
8/ 18
Valuta la preoccupazione eccessiva e incontrollabile in vari ambiti, come il futuro, il rendimento scolastico o la paura di commettere errori.
item 5, 7, 14, 21, 23, 28, 33, 35, 37
cliniquemisto · patologia: difficoltà emotive e/o comportamentali · 4–9 anni · Regno Unito · n = 233 · 2024 · Scoberg et al. (2024)
018
8
M = 5.13 ± 4.21
Disturbo di panico / sintomi somatici
17/ 26
Valuta i sintomi somatici e fisici correlati all'ansia e al panico, come sensazione di soffocamento, mal di stomaco o difficoltà respiratorie.
item 1, 6, 9, 12, 15, 18, 19, 22, 24, 27, 30, 34, 38
cliniquemisto · patologia: difficoltà emotive e/o comportamentali · 4–9 anni · Regno Unito · n = 233 · 2024 · Scoberg et al. (2024)
026
17
M = 3.18 ± 4.18
Evitamento scolastico
5/ 8
Misura la paura e l'ansia specificamente legate alla frequenza scolastica, che possono portare al rifiuto scolastico.
item 2, 11, 17, 36
cliniquemisto · patologia: difficoltà emotive e/o comportamentali · 4–9 anni · Regno Unito · n = 233 · 2024 · Scoberg et al. (2024)
08
5
M = 1.45 ± 1.72
Ansia da separazione
3/ 16
Misura la paura e l'angoscia eccessive legate alla separazione dalle figure di attaccamento (tipicamente i genitori).
item 4, 8, 13, 16, 20, 25, 29, 31
cliniquemisto · patologia: difficoltà emotive e/o comportamentali · 4–9 anni · Regno Unito · n = 233 · 2024 · Scoberg et al. (2024)
016
3
M = 5.25 ± 4.03
Fobia sociale
7/ 14
Valuta la paura intensa e persistente delle situazioni sociali o prestazionali, nonché il timore di essere osservati o giudicati dagli altri.
item 3, 10, 26, 32, 39, 40, 41
cliniquemisto · patologia: difficoltà emotive e/o comportamentali · 4–9 anni · Regno Unito · n = 233 · 2024 · Scoberg et al. (2024)
014
7
M = 5.03 ± 3.93

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Cosa misura il test

Questo strumento quantifica la gravità e la tipologia della sintomatologia ansiosa, fornendo un punteggio globale e cinque punteggi dimensionali che differenziano le manifestazioni cliniche. Per aiutare i giovani pazienti e le famiglie a riconoscere questi aspetti, in seduta può essere molto utile identificare le sensazioni fisiche dell'ansia.

  • Disturbo di panico e sintomi somatici: valuta l'attivazione fisiologica acuta, l'apprensione somatica e i timori legati alla perdita di controllo.
  • Ansia generalizzata: rileva le preoccupazioni eccessive, l'anticipazione di eventi negativi imponderabili e lo stato di tensione persistente.
  • Ansia da separazione: misura il disagio marcato legato all'allontanamento dalle figure di riferimento e i timori sproporzionati per la loro sicurezza.
  • Fobia sociale: indaga i comportamenti di evitamento e l'intensa apprensione nelle situazioni sociali, prestazionali o in presenza di persone non familiari.
  • Rifiuto scolare ansioso: esplora le paure specifiche legate alla frequenza scolastica e i disturbi fisici tipicamente associati a tale contesto.

La somministrazione è indicata per genitori, tutori o figure genitoriali di bambini e adolescenti di età compresa tra gli 8 e i 18 anni.

Quando e perché usarlo

Il questionario SCARED si rivela utile in molteplici fasi del percorso terapeutico per fornire una linea di base solida su cui impostare il lavoro clinico. Qualora si voglia strutturare un piano a lungo termine, le somministrazioni periodiche permettono di monitorare il livello di ansia nel tempo valutandone l'evoluzione.

  • Intake e valutazione di base: per raccogliere in modo sistematico i sintomi riferiti dai genitori e mappare il quadro ansioso prima di avviare il trattamento.
  • Supporto differenziale: per orientare la comprensione clinica verso dimensioni specifiche, discriminando in modo accurato tra fobia sociale, ansia generalizzata o rischio di disturbo di panico.
  • Monitoraggio degli esiti: per valutare l'efficacia di un intervento mirato, ad esempio un percorso di esposizione graduale alle fobie, attraverso il ripetersi delle misurazioni nel corso dei mesi.
  • Triangolazione multi-informante: per confrontare direttamente le risposte fornite dai caregiver con quelle del paziente (compilatore della versione SCARED-C), rintracciando le discordanze cliniche o di consapevolezza.

L'adozione di questa misura standardizzata consente di oggettivare la gravità dei sintomi, aggiungendo un livello di precisione che supera i limiti della sola impressione soggettiva in sede di consultazione.

Biblioteca clinica

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Le domande

  1. Di seguito troverete una lista di affermazioni che descrivono il modo in cui le persone si sentono. Leggete attentamente ciascuna affermazione e indicate se è «Non vero o quasi mai vero», «Un po' vero o a volte vero» o «Molto vero o spesso vero» per vostro/a figlio/a nel corso degli ultimi 3 mesi. Rispondete a tutte le affermazioni nel miglior modo possibile, anche se alcune non sembrano riguardare vostro/a figlio/a.
    1. Quando mio/a figlio/a ha paura, ha difficoltà a respirare.
    Valuta l'esperienza genitoriale nell'osservare una dispnea come correlato fisico dell'ansia del figlio.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  2. 2. Mio/a figlio/a ha mal di testa quando è a scuola.
    Esplora la presenza di episodi di somatizzazione legati specificamente alla permanenza nell'ambiente scolastico.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  3. 3. A mio/a figlio/a non piace stare con persone che non conosce bene.
    Rileva il livello di avversione e di disagio del minore nelle relazioni interpersonali poco familiari.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  4. 4. Mio/a figlio/a ha paura quando deve dormire fuori casa.
    Indaga la difficoltà di separazione che si manifesta durante le ore notturne vissute lontano dal proprio nucleo familiare.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  5. 5. Mio/a figlio/a si chiede spesso se piace agli altri.
    Misura l'espressione di insicurezza sociale del minore e il suo costante bisogno di accettazione da parte degli altri.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  6. 6. Quando mio/a figlio/a ha paura, ha l'impressione di svenire.
    Analizza la comparsa di sintomi pre-sincopali in concomitanza a picchi di attivazione ansiosa acuta.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  7. 7. Mio/a figlio/a è nervoso/a.
    Rileva l'osservazione di uno stato cronico di tensione e nervosismo generale del bambino o adolescente.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  8. 8. Mio/a figlio/a mi segue ovunque io vada.
    Valuta il comportamento di attaccamento eccessivo o di ricerca di prossimità incessante nei confronti del genitore.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  9. 9. La gente dice che mio/a figlio/a sembra nervoso/a.
    Esplora la percezione esterna di terzi rispetto ai segni visibili di irrequietezza che il bambino trasmette.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  10. 10. Mio/a figlio/a si sente nervoso/a con persone che non conosce bene.
    Indaga la componente di allarme e tensione sociale riscontrabile quando il minore si interfaccia con degli estranei.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  11. 11. Mio/a figlio/a ha mal di pancia a scuola.
    Considera i disagi addominali ricorrenti in quanto tipica espressione somatica dell'ansia scolare nei più giovani.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  12. 12. Quando mio/a figlio/a ha paura, ha l'impressione di impazzire.
    Misura l'osservazione clinica legata alla paura di perdere il controllo cognitivo, caratteristica fondamentale degli attacchi di panico.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  13. 13. Mio/a figlio/a si preoccupa all'idea di dormire da solo/a.
    Rileva il timore o il rifiuto di addormentarsi in solitudine, senza la vicinanza rassicurante della figura genitoriale.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  14. 14. Mio/a figlio/a si preoccupa di essere all'altezza degli altri bambini/delle altre bambine.
    Valuta l'ansia prestazionale del minore e il suo costante bisogno di confronto validante con i coetanei.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  15. 15. Quando mio/a figlio/a ha paura, ha l'impressione che le cose non siano reali.
    Esplora i resoconti o i comportamenti compatibili con un'esperienza di derealizzazione manifestata durante un picco d'ansia.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  16. 16. Mio/a figlio/a fa incubi in cui succede qualcosa di brutto ai suoi genitori.
    Indaga la presenza di contenuti onirici angoscianti focalizzati sulla perdita o la vulnerabilità delle figure di attaccamento.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  17. 17. Mio/a figlio/a si preoccupa all'idea di andare a scuola.
    Misura il livello di apprensione anticipatoria che si innesca regolarmente di fronte all'obbligo di frequenza scolastica.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  18. 18. Quando mio/a figlio/a ha paura, il suo cuore batte forte.
    Valuta il resoconto genitoriale di episodi di tachicardia vissuti dal figlio come reazione ansiosa acuta e allarmante.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  19. 19. Mio/a figlio/a ha dei tremori.
    Esplora l'evidenza di manifestazioni motorie come i tremori, in risposta a un elevato grado di tensione neurovegetativa.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  20. 20. Mio/a figlio/a fa incubi in cui gli/le succede qualcosa di brutto.
    Rileva i disturbi del ritmo del sonno associati a una costante percezione di minaccia rivolta verso la propria persona.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  21. 21. Mio/a figlio/a si preoccupa che le cose vadano bene per lui/lei.
    Misura l'anticipazione catastrofica del fallimento e la sfiducia cronica nella possibilità di trarre esiti positivi dagli eventi.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  22. 22. Quando mio/a figlio/a ha paura, suda molto.
    Indaga la comparsa di una sudorazione eccessiva e improvvisa, quale indicatore autonomico visibile di un forte spavento.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  23. 23. Mio/a figlio/a è una persona che si preoccupa molto.
    Valuta la pervasività del tratto apprensivo come caratteristica stabile e centrale della personalità del bambino.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  24. 24. Mio/a figlio/a ha molta paura senza un motivo particolare.
    Rileva la comparsa di timori angoscianti apparentemente privi di cause precipitanti, tipici delle crisi di panico inaspettate.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  25. 25. Mio/a figlio/a ha paura di stare da solo/a a casa.
    Esplora l'ansia situazionale legata alla prospettiva o alla realtà di trovarsi da soli all'interno dell'ambiente domestico.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  26. 26. Per mio/a figlio/a è difficile parlare con persone che non conosce bene.
    Indaga il blocco comunicativo e le reticenze verbali che insorgono tipicamente in un contesto di interazione non familiare.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  27. 27. Quando mio/a figlio/a ha paura, ha la sensazione di soffocare.
    Valuta la dichiarazione o i segni di una sensazione di costrizione respiratoria associata all'ansia parossistica.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  28. 28. La gente dice a mio/a figlio/a che si preoccupa troppo.
    Considera i feedback sociali informali restituiti al bambino da parte di altre persone riguardo al suo livello di rimuginio.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  29. 29. A mio/a figlio/a non piace stare lontano/a dalla sua famiglia.
    Rileva la marcata preferenza e l'aggrappamento protettivo verso la prossimità domiciliare rispetto al mondo esterno.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  30. 30. Mio/a figlio/a ha paura di avere attacchi d'ansia (attacchi di panico).
    Misura l'anticipazione fobica (la paura della paura) tipica dei quadri in cui gli attacchi di panico si sono già strutturati.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  31. 31. Mio/a figlio/a si preoccupa che possa succedere qualcosa di brutto ai suoi genitori.
    Esplora il livello di rimuginio cosciente su scenari drammatici e possibili incidenti a carico delle figure genitoriali.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  32. 32. Mio/a figlio/a si sente timido/a con le persone che non conosce bene.
    Indaga l'inibizione comportamentale aspecifica e la chiusura difensiva manifestata alla presenza di volti nuovi.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  33. 33. Mio/a figlio/a si preoccupa di ciò che accadrà in futuro.
    Rileva la tendenza stabile al pensiero anticipatorio negativo e all'eccessiva preoccupazione rivolta al lungo termine.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  34. 34. Quando mio/a figlio/a ha paura, gli/le viene da vomitare.
    Valuta la comparsa di disagi gastrointestinali severi, come la nausea, come diretta risposta a picchi di paura o stress.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  35. 35. Mio/a figlio/a si preoccupa del modo in cui fa le cose.
    Misura l'ansia clinica intrecciata ai tratti perfezionistici e al forte bisogno di approvazione sulle proprie modalità operative.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  36. 36. Mio/a figlio/a ha paura di andare a scuola.
    Rileva la specifica risposta di rifiuto o avversione nei confronti del recarsi fisicamente presso l'istituto scolastico.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  37. 37. Mio/a figlio/a si preoccupa per ciò che è già successo.
    Esplora la propensione alla ruminazione su eventi passati e la preoccupazione retroattiva rispetto a potenziali errori compiuti.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  38. 38. Quando mio/a figlio/a ha paura, ha le vertigini.
    Indaga la presenza di instabilità posturale o vertigini riferite nel corso di una crisi acuta di paura.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  39. 39. Mio/a figlio/a si sente nervoso/a quando è con altri bambini/e o adulti e deve fare qualcosa davanti a loro (ad esempio: leggere ad alta voce, parlare, partecipare a un gioco, fare sport).
    Misura l'ansia da prestazione pubblica e la severa intolleranza all'essere al centro dell'attenzione in situazioni formalizzate.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  40. 40. Mio/a figlio/a si sente nervoso/a quando va a feste, serate o in qualsiasi luogo in cui ci saranno persone che non conosce bene.
    Rileva la vulnerabilità a reazioni di evitamento in contesti di socializzazione informale aperti a sconosciuti.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
  41. 41. Mio/a figlio/a è timido/a.
    Valuta la presenza di una disposizione globale, riconosciuta dai familiari, all'inibizione sociale e al ritiro.
    • Non è vero o quasi mai vero
    • Un po' vero o a volte vero
    • Molto vero o spesso vero
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