Life Events Checklist for DSM-5

La LEC-5 (Life Events Checklist for DSM-5) è un inventario self-report sviluppato dal National Center for PTSD per identificare sistematicamente…

Domande: 17
Durata: 5 min
Titolo originale: Life Events Checklist for DSM-5
Adattamento: Life Events Checklist for DSM-5
Autori: Weathers, F.W., Blake, D.D., Schnurr, P.P., Kaloupek, D.G., Marx, B.P., & Keane, T.M.
Creazione: 2013

La LEC-5 (Life Events Checklist for DSM-5) è un inventario self-report sviluppato dal National Center for PTSD per identificare sistematicamente l'esposizione pregressa a eventi potenzialmente traumatici. Nella pratica terapeutica quotidiana, tracciare una mappa chiara dell'anamnesi traumatica è essenziale, poiché i pazienti tendono spesso a omettere o minimizzare le esperienze più dolorose, ricorrendo a comportamenti automatici: evitamento, verifica e controllo pur di allontanare il ricordo.

L'uso di questo strumento permette al clinico di valutare l'incidenza di 17 tipologie di eventi estremi e la specifica modalità di esposizione, distinguendo tra esperienza diretta, assistita, indiretta o professionale. Questa checklist non pone alcuna diagnosi clinica in autonomia, ma offre un solido punto di partenza per individuare un evento indice da indagare in modo mirato.

Il suo impiego consente di orientare la formulazione del caso clinico in totale sicurezza, garantendo una valutazione esaustiva prima di introdurre strumenti di stabilizzazione emotiva in seduta, come ad esempio l'uso di un audio di ancoraggio al momento presente: versione lunga.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

Punteggio globale

11/ 17

La Life Events Checklist for DSM-5 (LEC-5) è un questionario self-report di 17 item progettato per lo screening dell'esposizione a eventi potenzialmente traumatici nell'arco della vita di una persona. Viene utilizzato per identificare le esperienze che potrebbero soddisfare il Criterio A per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) secondo il DSM-5. Lo strumento non prevede un punteggio numerico, ma viene utilizzato come checklist qualitativa, spesso prima della somministrazione di una scala di sintomi come la PCL-5.

017

Scoring

Somma degli eventi con esposizione (da 0 a 17), punteggio totale da 0 a 17, ciascun item è valutato su una scala a 6 punti (da 0 a 1).

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Cosa misura il test

La LEC-5 esplora in modo strutturato l'esposizione passata e recente a situazioni potenzialmente traumatiche per determinare se il paziente soddisfa i requisiti anamnestici di base per il trauma.

Disastri e incidenti: rassegna l'esposizione a catastrofi naturali, incidenti gravi o sostanze letali.
Violenza fisica e armata: valuta le aggressioni, il coinvolgimento in combattimenti militari e l'esperienza di prigionia prolungata.
Trauma sessuale: identifica stupri o altre forme di abuso non consensuale, dove il clinico può supportare la rielaborazione invitando a passare dal giudizio globale alla valutazione del comportamento.
Esperienze mediche e lutto estremo: rileva l'impatto di diagnosi a rischio di vita, la morte violenta di terzi e la vicinanza a gravi sofferenze umane.
Modalità di esposizione: qualifica come la persona ha vissuto l'evento, distinguendo tra il coinvolgimento personale, l'essere stato testimone oculare o l'aver subito un trauma vicario lavorativo.

Questo strumento si rivolge ai pazienti adulti e risulta prezioso per inquadrare correttamente quei vissuti che spesso si nascondono dietro l'esordio di altri quadri clinici complessi.

Quando e perché usarlo

La somministrazione della LEC-5 è indicata nelle fasi di inquadramento anamnestico, specialmente quando si sospetta che i sintomi presentati celino una pregressa matrice traumatica.

Assessment iniziale (Intake): per esplorare sistematicamente la storia di vita e rintracciare potenziali fattori scatenanti.
Accertamento del Criterio A del PTSD: per verificare l'esposizione fattuale a una o più forme di trauma secondo i dettami diagnostici vigenti.
Superamento del silenzio clinico: per offrire uno spazio strutturato a quei pazienti che faticano a verbalizzare spontaneamente gli abusi, prima di avviare percorsi per combattere l'ansia: programma psicoeducativo strutturato.
Sostegno alla diagnosi differenziale: per contestualizzare un esordio sintomatologico in cui risulta utile esplorare cosa sento: identificare le sensazioni fisiche dell'ansia legandole a un evento specifico del passato.

Rispetto al colloquio non strutturato, l'uso di una checklist validata previene omissioni sistematiche e aiuta il clinico a non tralasciare alcun dettaglio critico per la pianificazione psicoterapica, ancor prima di agire su sintomi specifici come la catastrofizzazione: un esercizio per ristrutturare il pensiero.

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Le domande

Ecco un elenco di eventi difficili o stressanti che possono accadere alle persone. Per ciascun evento, seleziona le opzioni che descrivono il tuo tipo di esperienza. Nel compilare l'elenco, prendi in considerazione tutta la tua vita (infanzia e maturità).
1. Catastrofe naturale (inondazione, uragano, tornado, terremoto, ecc.)
Questo item esplora l'impatto di catastrofi ambientali impreviste e su larga scala.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
2. Incendio o esplosione
Si indaga l'esposizione a pericoli termici o esplosivi improvvisi.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
3. Incidente di trasporto (incidente d'auto o di barca, deragliamento di treno, disastro aereo, ecc.)
Valuta il coinvolgimento in sinistri legati ai mezzi di locomozione civili o commerciali.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
4. Grave incidente sul lavoro, a casa o durante attività ricreative
Esamina l'esposizione a traumi fisici gravi in contesti di lavoro o di vita quotidiana.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
5. Esposizione a una sostanza tossica (sostanze chimiche pericolose, radiazioni, ecc.)
Questo item rileva il contatto acuto o cronico con agenti chimici e radioattivi pericolosi.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
6. Aggressione fisica (essere stato/a attaccato/a, colpito/a, pugnalato/a, picchiato/a, preso/a a calci, ecc.)
Indaga le aggressioni fisiche dirette e il contatto corpo a corpo violento.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
7. Aggressione a mano armata (essere stato/a minacciato/a o ferito/a con un'arma da fuoco, un coltello, una bomba, ecc.)
Esplora le esperienze di minaccia o lesione perpetrate tramite l'uso di un'arma.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
8. Aggressione sessuale (stupro, tentato stupro, subire un atto sessuale con la forza o sotto minaccia)
Questo item valuta le violenze sessuali compiute attraverso la coercizione, la minaccia o l'uso della forza.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
9. Altra esperienza sessuale indesiderata e spiacevole (abuso sessuale infantile)
Rileva altre forme di prevaricazione o molestia sessuale che non includono necessariamente la forza fisica.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
10. Partecipazione a un combattimento armato o permanenza in una zona di guerra (come militare o civile)
Indaga l'esposizione a scenari bellici, sia in veste di militare che di civile.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
11. Cattività (essere stato/a rapito/a, sequestrato/a, tenuto/a in ostaggio, incarcerato/a come prigioniero/a di guerra, ecc.)
Esamina le situazioni di restrizione forzata della libertà, come rapimenti o catture.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
12. Malattia o infortunio potenzialmente letale
Valuta l'impatto emotivo legato a diagnosi o eventi patologici severi per la sopravvivenza.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
13. Intensa sofferenza umana
Questo item esplora l'esposizione a scenari di estremo dolore o degradazione umana.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
14. Morte violenta (omicidio, suicidio, ecc.)
Si indaga l'esperienza legata a omicidi, suicidi o altri decessi di natura intenzionale.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
15. Morte improvvisa e accidentale
Rileva il trauma derivante da lutti inaspettati causati da eventi fortuiti.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
16. Grave infortunio, danno o morte causati da te a qualcun altro
Esplora il senso di colpa e il trauma secondario per aver causato un danno estremo a terzi.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile
17. Qualsiasi altra esperienza molto stressante (grave trascuratezza infantile, ecc.)
Lascia spazio all'integrazione di vissuti soggettivi altamente stressanti non altrimenti classificati nell'inventario.
- Mi è successo
- Sono stato/a testimone
- Ne sono venuto/a a conoscenza
- Come parte del mio lavoro
- Non sono sicuro/a
- Non applicabile