DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales) – Versione Italiana
La DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales) è una delle scale self-report più utilizzate per valutare in modo rapido e differenziato l'entità del disagio…
Domande
21
Durata
5 min
Titolo originale
DASS-21 — Depression Anxiety Stress Scales
Adattamento
DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales) – Versione Italiana
Autori
Lovibond, S.H. & Lovibond, P.F.
Creazione
1995
La DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales) è una delle scale self-report più utilizzate per valutare in modo rapido e differenziato l'entità del disagio psicologico. Nata per superare la sovrapposizione concettuale tra stati emotivi negativi, questa misura permette di isolare tre dimensioni cliniche interconnesse ma distinte: la caduta del tono dell'umore, l'iperattivazione neurovegetativa e la tensione cronica associata alla reattività ambientale.
L'impiego della DASS-21 in sede di valutazione iniziale offre al professionista una fotografia chiara e quantificabile dell'intensità sintomatologica. La sua brevità, unita alle solide proprietà psicometriche della versione italiana, la rende uno strumento eccellente da riproporre periodicamente. Questo monitoraggio longitudinale supporta il clinico nell'osservare oggettivamente l'efficacia del trattamento e nel favorire la psicoeducazione sugli attacchi di panico o sull'impatto dello stress continuativo.
Affiancare questa misurazione al giudizio clinico significa dotarsi di un ancoraggio oggettivo per guidare il paziente verso una maggiore consapevolezza. La scala risulta particolarmente preziosa per contestualizzare la sintomatologia e impostare interventi mirati ad accogliere ed elaborare la tristezza, a modulare la reattività somatica o a decostruire l'ansia anticipatoria.
Esempio di risultato
Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.
Un questionario autosomministrato di 21 item che valuta la gravità dei sintomi di depressione, ansia e stress manifestati nell'ultima settimana. Utilizzato negli adulti in contesti clinici e di ricerca per lo screening e il monitoraggio del disagio emotivo. Versione breve del DASS-42 di Lovibond & Lovibond (1995), composta da tre sottoscale di 7 item: Depressione (disforia, autosvalutazione, anedonia, inerzia), Ansia (attivazione autonomica, effetti somatici, ansia situazionale) e Stress (tensione persistente, irritabilità, difficoltà a rilassarsi).
Stress
22/ 42
Infine, la scala dello Stress comprende item che misurano sintomi quali tensione, irritabilità e la tendenza a reagire in modo eccessivo agli eventi stressanti [...] la scala DASS-S misura caratteristiche comuni sia all'ansia sia alla depressione (ad es., tensione o irritabilità).
item1, 6, 8, 11, 12, 14, 18
0–14
Normale
15–18
Lieve
19–25
Moderato
22
26–33
Grave
34–42
Estremamente grave
Livello di gravità moderato (percentili da 88 a 95). Si applica al punteggio raddoppiato della sottoscala DASS-21.
Ansia
26/ 42
La scala dell'Ansia [...] comprende item principalmente correlati a sintomi di attivazione fisiologica, attacchi di panico e paura (ad es., tremori o sensazione di svenimento). [...] la scala DASS-A misura caratteristiche ritenute specifiche dell'ansia (iperattivazione fisiologica)
item2, 4, 7, 9, 15, 19, 20
0–7
Normale
8–9
Lieve
10–14
Moderato
15–19
Grave
20–42
Estremamente grave
26
Livello di gravità estremamente grave (percentile >98.1). Si applica al punteggio raddoppiato della sottoscala DASS-21.
Depressione
12/ 42
La scala della Depressione comprende item che misurano sintomi tipicamente associati all'umore disforico (ad es., tristezza o autosvalutazione). [...] la scala DASS-D sembra misurare caratteristiche specifiche della depressione (bassa affettività positiva)
item3, 5, 10, 13, 16, 17, 21
0–9
Normale
10–13
Lieve
12
14–20
Moderato
21–27
Grave
28–42
Estremamente grave
Livello di gravità lieve (percentili da 79 a 87). «Lieve» indica che la persona si colloca al di sopra della media della popolazione, ma probabilmente ancora al di sotto della gravità tipica di chi richiede un aiuto clinico. Si applica al punteggio raddoppiato della sottoscala DASS-21.
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La DASS-21 esplora tre costrutti affettivi negativi sovrapponibili ma clinicamente distinguibili, misurando la frequenza e l'intensità dei sintomi riferiti alla settimana precedente. Le dimensioni indagate catturano sia gli aspetti cognitivo-emotivi che mantengono l'evitamento nella depressione, sia le manifestazioni somatiche della sofferenza:
Depressione: valuta disforia, mancanza di significato, svalutazione di sé, mancanza di interesse e anedonia, riflettendo un crollo del tono dell'umore.
Ansia: isola l'arousal del sistema nervoso autonomo, la paura acuta, gli effetti muscolo-scheletrici e l'ansia situazionale tipica dell'anticipazione catastrofica.
Stress: cattura la difficoltà di rilassamento, l'irritabilità cronica, la tensione nervosa e l'eccessiva reattività agli stimoli ambientali quotidiani.
Questo strumento è specificamente tarato per la valutazione di adulti e adolescenti con capacità di introspezione adeguate a riconoscere i propri stati interni.
Quando e perché usarlo
L'impiego della DASS-21 è raccomandato in molteplici snodi del percorso clinico per orientare la presa in carico e strutturare l'intervento con maggiore precisione. La sua struttura la rende particolarmente versatile:
Assessment iniziale: permette di stabilire una baseline clinica e di differenziare l'esaurimento emotivo da una sindrome ansiosa o depressiva.
Monitoraggio longitudinale: aiuta a tracciare l'evoluzione sintomatologica e a monitorare il livello di ansia nel tempo, documentando la risposta al trattamento.
Misurazione di esito: supporta il professionista e l'équipe nella validazione empirica dei risultati raggiunti in terapia o al termine di un percorso riabilitativo.
Affidarsi a questo punteggio validato garantisce un ancoraggio quantitativo che supera i limiti dell'impressione clinica soggettiva, offrendo un linguaggio comune tra curante e paziente per definire gli obiettivi di cura.
Biblioteca clinica
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Una biblioteca pensata con e per i clinici, pronta da usare in seduta e da prolungare tra un appuntamento e l'altro.
Si prega di leggere ciascuna affermazione e indicare quale descrive meglio la sua esperienza durante la settimana scorsa. Indichi la sua scelta selezionando la risposta corrispondente. Non ci sono risposte giuste o sbagliate. Non si soffermi troppo a lungo sulle singole affermazioni.
1. Ho trovato difficile rilassarmi.
Indaga la difficoltà generale a ridurre lo stato di allerta e ad abbandonare la tensione accumulata.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
2. Ho notato di avere la bocca secca.
Esplora uno dei sintomi fisici classici dell'attivazione neurovegetativa legata agli stati d'allarme.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
3. Ho avuto l'impressione di non riuscire a provare alcuna emozione positiva.
Rileva la presenza di anedonia e il blocco dell'affettività gioiosa o vitale.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
4. Ho avuto difficoltà a respirare (ad esempio, respiro eccessivamente accelerato, affanno senza sforzo fisico).
Valuta l'alterazione del ritmo respiratorio come segnale acuto di disregolazione ansiosa o di panico.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
5. Ho avuto difficoltà a iniziare nuove attività.
Sonda l'inerzia psicomotoria e la mancanza di energia per intraprendere nuove azioni.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
6. Ho avuto la tendenza a reagire in modo esagerato.
Si focalizza sull'impulsività e sulla disproporzione della risposta emotiva rispetto agli stimoli esterni.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
7. Ho avuto dei tremori (ad esempio, alle mani).
Esamina l'espressione somatica periferica dell'iperattivazione nervosa, come i tremori visibili.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
8. Ho avuto l'impressione di consumare molta energia nervosa.
Cattura l'esaurimento legato al mantenimento di uno stato di allarme e tensione continuo.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
9. Mi sono preoccupato/a pensando a situazioni in cui avrei potuto avere un attacco di panico e fare una figuraccia.
Rileva l'ansia anticipatoria, concentrandosi sulla paura della perdita di controllo in contesti sociali.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
10. Ho avuto la sensazione di non avere nulla da attendere con piacere.
Sonda il senso di vuoto e l'incapacità di proiettarsi positivamente e con speranza nel futuro.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
11. Mi sono reso/a conto che stavo diventando agitato/a.
Indaga l'irrequietezza psicomotoria e la percezione soggettiva di tensione e nervosismo crescente.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
12. Ho avuto difficoltà a rilassarmi.
Verifica la resistenza psicologica al riposo e l'impossibilità soggettiva di distendersi.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
13. Mi sono sentito/a abbattuto/a e triste.
Rileva apertamente l'impatto clinico della disforia e della tristezza pervasiva tipiche della depressione.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
14. Sono stato/a intollerante verso tutto ciò che mi impediva di fare quello che dovevo.
Valuta la bassa tolleranza alle frustrazioni e l'irritabilità causata da ostacoli minimi.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
15. Ho avuto la sensazione di essere quasi in preda al panico.
Esplora la percezione soggettiva di imminenza di una grave crisi ansiosa o attacco.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
16. Sono stato/a incapace di provare entusiasmo per qualsiasi cosa.
Si concentra sulla paralisi dell'entusiasmo vitale e sull'appiattimento dell'ingaggio con la realtà.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
17. Ho avuto la sensazione di non valere molto come persona.
Indaga l'autosvalutazione profonda e la compromissione del senso di autoefficacia e valore personale.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
18. Ho avuto l'impressione di essere piuttosto suscettibile.
Valuta la suscettibilità emotiva interpersonale e la vulnerabilità derivante dal sovraccarico stressogeno.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
19. Ero consapevole delle palpitazioni del mio cuore in assenza di sforzo fisico (ad esempio, sensazione di aumento della frequenza cardiaca o che il cuore saltasse un battito).
Esamina l'ipersensibilità enterocettiva legata alle alterazioni cardiache transitorie indotte dall'ansia.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
20. Ho avuto paura senza un valido motivo.
Sonda l'insorgenza di paure aspecifiche, fluttuanti e apparentemente slegate da minacce esterne oggettive.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
21. Ho avuto l'impressione che la vita non avesse senso.
Esplora l'aspetto più profondo e disperante della sofferenza depressiva, ovvero la perdita di senso dell'esistenza.
Non si applica affatto a me
Si applica un po' a me, o per parte del tempo
Si applica molto a me, o per buona parte del tempo
Si applica completamente a me, o per la maggior parte del tempo
Applicazione mobile per il paziente
La sua seduta prosegue nelle tasche dei suoi pazienti