Camouflaging Autistic Traits Questionnaire

Il Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q) rappresenta un passo avanti significativo nella comprensione del fenotipo autistico, focalizzandosi…

Domande: 25
Durata: 10 min
Titolo originale: CAT-Q — Camouflaging Autistic Traits Questionnaire
Adattamento: Camouflaging Autistic Traits Questionnaire
Autori: Hull, L., Mandy, W., Lai, M.-C., Baron-Cohen, S., Allison, C., Smith, P., & Petrides, K. V.
Creazione: 2019

Il Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q) rappresenta un passo avanti significativo nella comprensione del fenotipo autistico, focalizzandosi sulle strategie che gli individui mettono in atto per dissimulare le proprie caratteristiche neurodivergenti. Questo strumento permette di quantificare il dispendio energetico richiesto per aderire agli standard sociali tipici, un aspetto clinico frequentemente trascurato ma fondamentale per valutare il rischio di burnout e di sovraccarico cognitivo.

La sua utilità risulta particolarmente marcata in quegli adulti che non hanno ricevuto diagnosi precoci proprio a causa della loro elevata capacità di mimetizzazione. Misurando sistematicamente il camouflage, il CAT-Q offre una lente oggettiva per distinguere il funzionamento apparente dal reale carico allostatico sottostante. Ad esempio, può emergere come la costante ricerca di approvazione e l'adattamento mimetico alimentino invisibilmente un profondo senso di inautenticità e disagio.

Utilizzato come misura ripetibile nel tempo, il questionario aiuta i professionisti della salute mentale a monitorare l'evoluzione clinica del paziente. Fornendo un linguaggio condiviso e specifico sulle sfaccettature del mascheramento, facilita l'esplorazione e la progressiva decostruzione dei comportamenti automatici di natura compensatoria, orientando il percorso terapeutico verso una maggiore autenticità emotiva e un impiego più consapevole delle proprie risorse relazionali.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

Punteggio globale

94/ 175

Un questionario self-report di 25 item che valuta le strategie di camouflaging sociale utilizzate dagli adulti con tratti autistici per mascherare, compensare o adattarsi alle aspettative sociali neurotipiche. Fornisce un punteggio totale e tre sottopunteggi: Compensazione, Mascheramento e Assimilazione. Risulta utile per identificare le persone autistiche non rilevate dagli strumenti diagnostici standard e per esplorare l'impatto psicologico del camouflaging (affaticamento sociale, ansia, depressione, frammentazione dell'identità).

25–51

Estremamente basso

52–75

Basso

76–112

Moderato

113–136

Alto

137–175

Estremamente alto

percentile compreso tra 25 e 75 rispetto agli adulti non autistici

généraleuomini · campione comunitario

25175

M = 96.89 ± 24.22

généraledonne · campione comunitario

25175

M = 90.87 ± 27.67

cliniqueuomini · patologia: autismo

25175

M = 109.64 ± 26.5

cliniquedonne · patologia: autismo

25175

M = 124.35 ± 23.27

Scoring

Somma totale e somme delle sottoscale (item con punteggio inverso ricodificati), punteggio totale compreso tra 25 e 175, ciascun item è valutato su una scala a 7 punti (da 1 a 7).

Assimilazione

31/ 56

Tentativi di integrarsi nelle situazioni sociali, come la modifica dei propri comportamenti per mimetizzarsi.

item 3, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25

généraleuomini · campione comunitario

856

M = 30.48 ± 10.33

généraledonne · campione comunitario

856

M = 29 ± 11.73

cliniqueuomini · patologia: autismo

856

M = 39.93 ± 11.26

cliniquedonne · patologia: autismo

856

M = 44.63 ± 7.82

Compensazione

33/ 63

Strategie per superare le difficoltà sociali, come l'uso di copioni sociali appresi o l'imitazione dei comportamenti.

item 1, 4, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23

généraleuomini · campione comunitario

963

M = 30.06 ± 10.92

généraledonne · campione comunitario

963

M = 27.18 ± 11.5

cliniqueuomini · patologia: autismo

963

M = 36.81 ± 12.14

cliniquedonne · patologia: autismo

963

M = 41.85 ± 11.11

Mascheramento

30/ 56

Strategie utilizzate per nascondere le caratteristiche autistiche o presentare una persona non autistica.

item 2, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24

généraleuomini · campione comunitario

856

M = 36.34 ± 8.13

généraledonne · campione comunitario

856

M = 34.69 ± 9.05

cliniqueuomini · patologia: autismo

856

M = 32.9 ± 10.57

cliniquedonne · patologia: autismo

856

M = 37.87 ± 10.54

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Cosa misura il test

Il CAT-Q valuta in modo multidimensionale l'estensione e la tipologia delle strategie di mascheramento messe in atto durante le interazioni interpersonali. Invece di limitarsi a rilevare lo stress generico, sonda attivamente gli sforzi cognitivi e comportamentali utilizzati per conformarsi alle aspettative del contesto, misurando tre sfaccettature cliniche fondamentali:

Compensazione: le strategie attive e intenzionali impiegate per colmare le sfide intuitive nelle abilità relazionali, come lo sviluppo preventivo di script conversazionali o lo studio teorico delle interazioni altrui.
Mascheramento: gli sforzi volti a nascondere proattivamente i tratti neurodivergenti, attraverso il controllo serrato del linguaggio corporeo e la continua soppressione delle espressioni spontanee o dei comportamenti autistici (stimming).
Assimilazione: la spinta a conformarsi e mimetizzarsi nel gruppo per evitare di attirare l'attenzione, spesso accompagnata dalla sensazione di dover recitare un ruolo forzato.
Monitoraggio sociale: l'attenzione incessante all'immagine restituita, intimamente legata alla tendenza al continuo confronto con gli altri e alla preoccupazione per il giudizio.

Il questionario è rivolto agli adulti ed è applicabile indipendentemente dallo status diagnostico, rendendolo un prezioso strumento transdiagnostico per comprendere il vissuto interno che accompagna l'esposizione sociale prolungata.

Quando e perché usarlo

L'impiego del CAT-Q è raccomandato in molteplici fasi dell'intervento clinico, sia per supportare un corretto inquadramento diagnostico differenziale, sia per guidare il lavoro psicologico volto alla riduzione dello sforzo mimetico.

Assessment iniziale: per quantificare in modo rapido e oggettivo il livello di camouflage in pazienti che presentano sintomi di esaurimento o difficoltà nella gestione dell'ansia sociale e relazioni.
Esplorazione identitaria: per offrire al paziente una validazione formale che faciliti il riconoscimento delle proprie credenze profonde relative alla necessità imprescindibile di apparire normotipici in ogni contesto.
Monitoraggio terapeutico: per misurare longitudinalmente i cambiamenti, verificando se il lavoro clinico basato su modelli che promuovono la flessibilità psicologica stia effettivamente disinnescando il ricorso al mascheramento compulsivo.
Prevenzione del burnout: per valutare con precisione l'impatto e il costo del carico sociale, supportando decisioni relative all'implementazione di adattamenti e tutele in ambito accademico o professionale.

L'utilizzo di uno score psicometricamente validato offre una risorsa imprescindibile rispetto al solo colloquio clinico: per sua stessa natura, infatti, il professionista osserva il paziente attraverso il filtro del mascheramento che l'individuo mette in atto anche in seduta.

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Le domande

Per ciascuna delle seguenti affermazioni, indichi quanto è in disaccordo o d'accordo. Le sue risposte devono riflettere il modo in cui si comporta nelle situazioni sociali in generale (ad esempio, con persone che non conosce bene). Per favore, risponda nel modo più onesto possibile: non ci sono risposte giuste o sbagliate.
1. Quando interagisco con qualcuno, copio deliberatamente il suo linguaggio del corpo o le sue espressioni facciali.
Valuta la tendenza a imitare consapevolmente la comunicazione non verbale dell'interlocutore.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
2. Controllo il mio linguaggio del corpo o le mie espressioni facciali per sembrare rilassato/a.
Esplora lo sforzo attivo nel mantenere una postura che suggerisca tranquillità e padronanza emotiva.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
3. Raramente sento il bisogno di recitare una parte per superare una situazione sociale.
Indaga la percezione soggettiva di dover fingere durante le interazioni o, al contrario, di poter essere autentici.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
4. Ho sviluppato un copione da seguire nelle situazioni sociali (ad esempio, un elenco di domande o argomenti di conversazione).
Rileva l'impiego di strategie preparatorie e routine conversazionali prestabilite per ridurre l'incertezza.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
5. Mi capita di ripetere frasi pronunciate da altri esattamente nello stesso modo in cui le ho sentite la prima volta.
Sonda la tendenza al mirroring verbale o alla replicazione testuale di strutture frasali altrui.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
6. Adatto il mio linguaggio del corpo o le mie espressioni facciali per dare l'impressione di essere interessato/a alla persona con cui interagisco.
Valuta l'adattamento volontario della mimica per simulare sintonia emotiva e attenzione.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
7. Nelle situazioni sociali, ho l'impressione di recitare invece di essere me stesso/a.
Misura la sensazione di inautenticità e di distacco dal proprio vero sé all'interno dei contesti sociali.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
8. Nelle mie interazioni sociali, uso comportamenti che ho imparato osservando altre persone interagire.
Esplora l'utilizzo di pattern comportamentali acquisiti mediante l'osservazione e lo studio esplicito degli altri.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
9. Penso sempre all'immagine che do agli altri, o all'impressione che faccio loro.
Rileva il grado di automonitoraggio focalizzato sulla percezione esterna e sull'impatto generato.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
10. Ho bisogno del sostegno di altre persone per poter interagire socialmente.
Sonda il livello di dipendenza dalla presenza rassicurante di terzi per facilitare o mediare le interazioni.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
11. Mi alleno affinché le mie espressioni facciali e il mio linguaggio del corpo sembrino naturali.
Valuta la pratica solitaria e l'allenamento intenzionale volti a normalizzare la propria espressività.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
12. Non sento il bisogno di mantenere un contatto visivo con gli altri se non ne ho voglia.
Indaga l'assenza intrinseca di motivazione verso il contatto oculare e lo sforzo solitamente richiesto per attuarlo.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
13. Devo forzarmi a interagire con gli altri quando mi trovo in situazioni sociali.
Misura il livello di auto-forzatura volontaria e il dispendio energetico necessario per sostenere un'esposizione sociale.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
14. Ho cercato di migliorare la mia comprensione delle abilità sociali osservando gli altri.
Rileva i tentativi di decodifica analitica delle dinamiche relazionali tramite studio dall'esterno.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
15. Controllo il mio linguaggio del corpo o le mie espressioni facciali per sembrare interessato/a alla persona con cui interagisco.
Esplora la modulazione proattiva del corpo per rispecchiare e confermare il messaggio verbale di attenzione.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
16. In situazioni sociali, cerco di trovare modi per evitare di interagire con gli altri.
Sonda le micro-tendenze di evitamento strutturate come strategia di gestione per preservare energia.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
17. Mi sono informato/a sulle regole delle interazioni sociali (ad esempio studiando psicologia o leggendo libri sul comportamento umano) per migliorare le mie abilità sociali.
Valuta la propensione a ricercare fonti intellettuali e codificate per orientarsi nelle dinamiche umane.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
18. Sono costantemente consapevole dell'impressione che faccio agli altri.
Indaga lo stato di ipervigilanza prolungata sull'effetto generato dal proprio comportamento in ambito pubblico.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
19. Mi sento libero/a di essere me stesso/a quando sono con altre persone.
Misura la rara libertà di abbassare le difese ed esprimersi senza l'uso di filtri di conformità.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
20. Imparo come le persone usano il corpo e il viso per interagire guardando la televisione, i film o leggendo opere di narrativa.
Rileva il sistematico apprendimento delle regole di prosodia e gestualità tramite fonti di intrattenimento.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
21. Adatto il mio linguaggio del corpo o le mie espressioni facciali per sembrare rilassato/a.
Esplora in modo mirato la modulazione della sola espressione somatica per negare tensione emotiva.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
22. Quando parlo con altre persone, ho l'impressione che la conversazione scorra in modo naturale.
Valuta la percezione (spesso assente o incrinata) di poter vivere il flusso dialogico senza calcolo strategico.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
23. Ho passato del tempo a imparare abilità sociali da serie TV e film e cerco di usarle nelle mie interazioni.
Indaga l'applicazione pragmatica degli script e dei toni relazionali appresi dal mondo audiovisivo.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
24. Nelle interazioni sociali, non presto attenzione a ciò che fa il mio viso o il mio corpo.
Sonda il grado di focalizzazione cosciente sui propri movimenti o espressioni durante uno scambio vivo.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo
25. Nelle situazioni sociali, ho l'impressione di fingere di essere 'normale'.
Misura direttamente l'impressione intrusiva di dover celare sistematicamente la propria vera natura per aderenza sociale.
- Per niente d'accordo
- In disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Né d'accordo, né in disaccordo
- Piuttosto d'accordo
- D'accordo
- Completamente d'accordo