Échelle de labilité affective (version brève ALS-18)
L'Échelle de labilité affective dans sa version brève (ALS-18) est un instrument psychométrique permettant d'évaluer la tendance d'un patient à présenter…
- Questions
- 18
- Durée
- 5 min
- Titre original
- Affective Lability Scale – Short Form (ALS-18)
- Adaptation
- Échelle de labilité affective (version brève ALS-18)
- Auteurs
- Oliver, M.N.I. & Simons, J.S. (version brève) ; Harvey, P.D., Greenberg, B.R. & Serper, M.R. (version originale 54 items)
- Création
- 2004 (ALS-18) ; 1989 (ALS-54)
L'Échelle de labilité affective dans sa version brève (ALS-18) est un instrument psychométrique permettant d'évaluer la tendance d'un patient à présenter des variations rapides, soudaines et intenses de son état thymique. La labilité émotionnelle constitue une composante transdiagnostique majeure, particulièrement marquée dans le trouble de la personnalité borderline, le trouble bipolaire ou encore le trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH).
Ce questionnaire explore les passages abrupts d'un état émotionnel de base vers l'anxiété, la dépression, l'élation ou la colère. À l'inverse des outils mesurant des épisodes thymiques prolongés, l'ALS-18 repère la réactivité instantanée de l'humeur, une instabilité qui rend souvent complexe le maintien d'une flexibilité psychologique face aux stresseurs du quotidien.
Pour le clinicien, cette échelle offre une mesure standardisée et répétable de la dysrégulation émotionnelle. L'objectif clinique consiste ensuite à accompagner le patient pour l'aider à retrouver sa fenêtre de tolérance et à limiter la fréquence de ces débordements affectifs.
Exemple de résultat
Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.
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Ce que mesure le test
L'ALS-18 évalue l'intensité des fluctuations affectives à travers la perception qu'a le patient de son propre fonctionnement habituel. L'outil décompose l'instabilité émotionnelle en trois polarités cliniques principales :
- L'anxiété et la dépression : la propension à passer soudainement d'un état d'apaisement à des manifestations anxieuses intenses ou à de profonds sentiments de tristesse qui activent rapidement la boucle pensées-émotions-comportements.
- La dépression et l'élation : les allers-retours rapides entre une baisse marquée d'énergie et une euphorie soudaine, ou un sentiment fugace de toute-puissance.
- La colère : la bascule brutale et imprévisible vers des accès d'irritation, permettant d'identifier les pertes de contrôle avant de mesurer l'impact réel de sa colère sur son environnement social.
Ce questionnaire s'adresse à une population adulte pour laquelle le clinicien suspecte une fragilité chronique dans le maintien de l'homéostasie émotionnelle.
Quand et pourquoi l'utiliser
L'intégration de l'ALS-18 en consultation est recommandée pour objectiver la variabilité de l'humeur à différentes étapes de la prise en charge.
- Évaluation initiale : permet d'établir un profil de base de la labilité et nourrit la formulation longitudinale en 5 P en cas d'historique prolongé de dysrégulation.
- Diagnostic différentiel : aide à distinguer l'instabilité affective rapide et réactive des modifications thymiques continues caractéristiques des troubles de l'humeur classiques.
- Monitorage thérapeutique : offre un moyen de quantifier l'évolution clinique et l'effet des stratégies de régulation émotionnelle introduites au fil des séances.
- Psychoéducation : soutient la prise de conscience du patient concernant la fréquence, l'intensité et l'imprévisibilité de ses propres bascules affectives.
Le recueil d'un score standardisé apporte une indication claire sur les dimensions les plus réactives, dépassant ainsi la simple impression clinique d'une instabilité globale.
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Accéder à tous les outilsLes questions
- Voici une série d'énoncés décrivant des variations rapides de l'humeur et des émotions. Pour chaque énoncé, indiquez à quel point il vous décrit habituellement, en choisissant la réponse qui correspond le mieux à votre expérience. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse : répondez le plus spontanément et honnêtement possible.1. Il m'arrive de me sentir aussi détendu(e) que tout le monde, puis, en quelques minutes, de devenir si nerveux(se) que j'ai la tête qui tourne et que je me sens étourdi(e).Cet item sonde la survenue soudaine de manifestations physiques intenses liées à l'anxiété au sein d'un état de calme préalable.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 2. Je peux me sentir bien à un moment, puis, la minute d'après, me sentir tendu(e), agité(e) et nerveux(se).Cette question évalue la bascule rapide entre la focalisation anxieuse et l'effondrement dépressif face à un même déclencheur.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 3. Bien souvent, je me sens très nerveux(se) et tendu(e), puis, soudainement, je me sens très triste et abattu(e).Il s'agit d'identifier l'apparition abrupte d'une agitation anxieuse rompant un état de bien-être initial.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 4. Il m'arrive de passer d'une anxiété extrême à propos de quelque chose à un profond abattement à propos de cette même chose.Cet énoncé explore la transition directe entre la désorganisation cognitive liée à la nervosité et l'émergence d'une tristesse profonde.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 5. Je passe d'un état parfaitement calme à un état tendu et nerveux, puis reviens en arrière.Cet item cible les allers-retours rapides et transitoires entre la sérénité et la tension nerveuse.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 6. Il y a des moments où j'ai très peu d'énergie et où, peu après, j'ai le même niveau d'énergie que la plupart des gens.Cette question mesure la variabilité brusque du niveau d'énergie, de l'épuisement à la forte vitalité.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 7. Il m'arrive de pouvoir réfléchir clairement et bien me concentrer à un moment, puis, la minute d'après, d'avoir énormément de difficultés à me concentrer et à réfléchir clairement.Il s'agit de repérer les élans soudains d'euphorie et de toute-puissance surgissant d'une humeur euthymique.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 8. Je passe d'un état où je déborde d'énergie à un état où j'en ai si peu que me rendre là où je dois aller demande un effort énorme, et inversement.Cet énoncé évalue les fluctuations de la logorrhée et du besoin de communiquer avec autrui.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 9. Il y a des moments où je me sens absolument merveilleusement bien dans ma peau, mais, peu après, j'ai souvent l'impression d'être à peu près comme tout le monde.Cet item documente la fugacité des états d'élation intenses qui retombent vite vers une ligne de base.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 10. Je passe d'un état très improductif à un état où je suis aussi productif(ve) que tout le monde, et inversement.Cette question cible l'instabilité des capacités cognitives et les pertes brutales de concentration.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 11. Il m'arrive de me sentir extrêmement plein(e) d'énergie à un moment, puis, la minute d'après, d'avoir si peu d'énergie que je peux à peine faire quoi que ce soit.Il s'agit d'évaluer les bascules rapides du niveau de fonctionnement général et de l'efficacité personnelle.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 12. Il y a des moments où j'ai plus d'énergie que d'habitude et plus que la plupart des gens, puis, peu après, j'ai à peu près le même niveau d'énergie que tout le monde.Cet énoncé mesure l'alternance opposée entre un haut niveau d'activation et une chute énergétique.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 13. Il m'arrive d'avoir l'impression de tout faire au ralenti, puis, peu après, de sentir que je ne suis pas plus ralenti(e) que n'importe qui d'autre.Cet item confirme la propension aux brèves ascensions de l'humeur suivies d'une rémission rapide.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 14. Il m'arrive fréquemment de passer d'un très bon contrôle de ma colère à une incapacité quasi totale à la contrôler.Cette question sonde la perte abrupte des capacités d'inhibition face à l'émergence de la colère.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 15. Il y a des moments où je me sens parfaitement calme, puis, la minute d'après, la moindre petite chose me rend furieux(se).Il s'agit de repérer le déclenchement soudain de l'hostilité à partir d'un état émotionnel neutre.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 16. Fréquemment, je me sens bien, puis, soudainement, je me mets tellement en colère que je pourrais frapper quelque chose.Cet énoncé explore le caractère impulsif, immédiat et inattendu des accès colériques.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 17. Il y a des moments où je suis si en colère que je peux à peine m'empêcher de crier, et d'autres, peu après, où il ne me viendrait même pas à l'idée de crier.Cet item évalue la transformation rapide d'une humeur positive en une forte contrariété focalisée.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
- Plutôt caractéristique de moi
- Très caractéristique de moi
- 18. Il y a des moments où je suis si en colère que mon cœur se met à battre fort et/ou que je me mets à trembler, puis, peu après, je me sens tout à fait détendu(e).Cette dernière question confirme l'instabilité du sentiment d'autocontrôle face aux affects irritables.
- Très peu caractéristique de moi
- Plutôt peu caractéristique de moi
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