Michigan Alcoholism Screening Test (MAST)

El Michigan Alcoholism Screening Test (MAST), desarrollado originalmente por Selzer en 1971, es uno de los instrumentos de cribado más consolidados en la…

Preguntas: 24
Duración: 10 min
Título original: MAST — Michigan Alcoholism Screening Test
Adaptación: Michigan Alcoholism Screening Test (MAST)
Autores: Selzer, M. L.
Creación: 1971

El Michigan Alcoholism Screening Test (MAST), desarrollado originalmente por Selzer en 1971, es uno de los instrumentos de cribado más consolidados en la evaluación clínica del trastorno por consumo de alcohol. Su diseño estructurado permite rastrear las manifestaciones conductuales, sociales y médicas que suelen acompañar a la dependencia alcohólica a lo largo de la vida del paciente.

Para el profesional de la salud mental, el MAST resulta ser una herramienta clínica robusta que ayuda a sostener el progreso de la evaluación, especialmente frente a la pérdida de motivación en consulta que suele presentarse en cuadros de dependencia crónica. Los ítems exploran desde el reconocimiento subjetivo del problema hasta el impacto directo en la red vincular y el ámbito laboral. Contar con esta información sistemática facilita una intervención más dirigida, reduciendo el sesgo minimizador habitual en el autorreporte de síntomas iniciales.

Al integrar el MAST en el protocolo de la sesión, los clínicos disponen de una medida objetiva y repetible a lo largo del tiempo. Esto facilita fijar un objetivo terapéutico adaptado a la gravedad del problema detectado, optimizando los recursos de la consulta. Permite identificar rápidamente aquellos perfiles que requieren una intervención toxicológica o psiquiátrica de mayor urgencia sin apoyarse exclusivamente en la intuición clínica del evaluador.

Ejemplo de resultado

Resultado ficticio, calculado a partir de un conjunto de respuestas de ejemplo.

Puntuación global

29/ 53

El MAST es un cuestionario autoadministrado de detección del alcoholismo compuesto por 24 ítems dicotómicos (sí/no), desarrollado por Selzer en 1971. Evalúa, a lo largo de toda la vida, las conductas de consumo, la autopercepción como bebedor, así como las consecuencias familiares, sociales, laborales, legales y médicas del consumo de alcohol. Destinado a adultos en entornos clínicos, ayuda a identificar una probable dependencia del alcohol y a orientar la derivación para una evaluación diagnóstica más exhaustiva.

0–4

Sin alcoholismo

5–6

Posible alcoholismo

7–53

Alcoholismo

Umbral utilizado para recomendar una evaluación exhaustiva del trastorno por consumo de alcohol.

généralemixta · población general · n = 8049 · 2018 · Minnich et al. (2018)

053

M = 2.28 ± 3.02

généralehombres · población general · hombres · n = 440 · 2018 · Minnich et al. (2018)

053

M = 3.41 ± 3.01

généralemujeres · población general · mujeres · n = 1248 · 2018 · Minnich et al. (2018)

053

M = 1.24 ± 3.33

Puntuación

Suma ponderada, puntuación total de 0 a 53, la puntuación de las opciones de respuesta varía según el ítem (ver cada pregunta).

Haga que su paciente realice este test

Asígnelo con un clic: su paciente responde desde su teléfono y usted recibe la puntuación y su interpretación.

Asignar este test a un paciente

Qué mide el test

El MAST evalúa el patrón histórico y actual de consumo de alcohol, desglosando el impacto general del abuso en múltiples esferas vitales del sujeto. Los ítems cubren las siguientes dimensiones clínicas fundamentales:

Percepción de normalidad e impacto emocional: La conciencia de enfermedad y el peso de la culpa y la responsabilidad percibida respecto a cómo el paciente justifica sus propios episodios de ingesta excesiva.
Impacto social y vincular: Las quejas reiteradas de la pareja, la pérdida de amistades de apoyo y un deterioro progresivo en las dinámicas cotidianas de las relaciones familiares.
Consecuencias sociolaborales: Dificultades recurrentes en el entorno productivo o académico, incluyendo periodos de absentismo prolongado o despidos atribuidos directamente a los efectos de la bebida.
Complicaciones médico-psiquiátricas: La presencia de síntomas fisiológicos graves como el delirium tremens, diagnóstico de daño hepático orgánico o ingresos hospitalarios de urgencia por descompensaciones agudas.
Problemas legales y de control: Evalúa patrones de compulsión e intoxicación recurrente, lo cual resulta un excelente punto de partida para abordar las conductas automáticas mediante psicoeducación clínica a lo largo del tratamiento integral y prevenir futuras recaídas.

Este instrumento está diseñado metodológicamente para población adulta general, resultando de enorme utilidad para pacientes que acuden espontáneamente o derivados a servicios de atención primaria y unidades especializadas en salud mental.

Cuándo y por qué usarlo

La aplicación de este cuestionario está indicada en diversos contextos de la práctica clínica donde existe una sospecha fundamentada de un consumo perjudicial o una dependencia sostenida. Su utilidad práctica destaca especialmente en:

Evaluación inicial (cribado): Para detectar con agilidad signos de alarma en pacientes que acuden por primera vez a consulta presentando cuadros ansiosos inespecíficos o síntomas de malestar físico difuso.
Apoyo al diagnóstico diferencial: Para clarificar si la presentación clínica observable (por ejemplo, cuadros severos de culpa excesiva o rumiación depresiva profunda) es francamente secundaria al consumo crónico de alcohol o constituye en realidad un trastorno afectivo primario.
Toma de decisiones de derivación: Para justificar con datos clínicos cuantificados la necesidad de acudir a servicios médicos especializados, incluso cuando el riesgo percibido bloquea la decisión del paciente de buscar apoyo externo para iniciar una desintoxicación formal.
Evaluación del impacto vincular: Para visibilizar cómo los episodios crónicos de intoxicación fomentan patrones impulsivos, lo que resulta indispensable para explorar la cólera y sus consecuencias u otras desregulaciones críticas dentro del núcleo familiar primario del individuo.

Disponer de una puntuación estandarizada permite al profesional fundamentar operativamente sus hipótesis clínicas y orientar el plan de tratamiento global con mayor rigor científico que basándose únicamente en las impresiones obtenidas mediante una entrevista libre o desestructurada.

Biblioteca clínica

+750 herramientas clínicas

Una biblioteca concebida con y para profesionales clínicos, lista para usar en sesión y prolongar entre las citas.

Acceder a todas las herramientas

Varios tipos de recursos

Fichas psicoeducativas

Comprender de un vistazo

Ejercicios interactivos

Para hacer y completar

Programas interactivos

Un itinerario estructurado

Audios

Meditación y relajación

Tests psicométricos

Puntuación automática

Las preguntas

Las siguientes preguntas se refieren a su consumo de alcohol a lo largo de su vida. Para cada pregunta, marque «Sí» o «No» según lo que mejor le corresponda. Responda con la mayor sinceridad posible.
1. ¿Tienes la sensación de ser un bebedor «normal»? (es decir, que bebes tanto o menos que la mayoría de la gente)
Explora la autopercepción inicial del paciente respecto a sus propios hábitos de consumo frente a los de su entorno de referencia.
- Sí
- No
2. ¿Alguna vez te ha pasado que, al despertar después de haber bebido la noche anterior, no pudieras recordar parte de la velada?
Evalúa la presencia de amnesia anterógrada temporal inducida por el alcohol, un marcador clínico evidente de intoxicación severa.
- Sí
- No
3. ¿Tu pareja, uno de tus padres u otro ser querido se preocupa o se queja de tu consumo de alcohol?
Rastrea el impacto directo del consumo continuado en la tranquilidad emocional y la percepción de su red de apoyo más cercana.
- Sí
- No
4. ¿Puedes dejar de beber sin dificultad después de una o dos copas?
Analiza la capacidad percibida de ejercer control sobre la cantidad de bebida ingerida una vez que se ha iniciado el consumo.
- Sí
- No
5. ¿Te sientes a veces culpable por tu consumo de alcohol?
Indaga sobre la presencia de egodistonía y de un posible remordimiento moral asociados a los episodios habituales de bebida.
- Sí
- No
6. ¿Tus amigos o seres queridos te consideran un bebedor «normal»?
Contrasta la autopercepción de moderación del paciente con la validación externa y objetiva proporcionada por su grupo social primario.
- Sí
- No
7. ¿Eres capaz de dejar de beber cuando quieres?
Mide la voluntad consciente o la eficacia percibida del propio sujeto para lograr interrumpir de manera voluntaria su hábito de consumo.
- Sí
- No
8. ¿Has asistido alguna vez a una reunión de Alcohólicos Anónimos (AA)?
Señala intentos previos de abordaje terapéutico específico o de vinculación formal con recursos comunitarios orientados a la recuperación de adicciones.
- Sí
- No
9. ¿Alguna vez te has peleado (violencia física) habiendo bebido?
Relaciona estrechamente la desinhibición provocada por la ingesta alcohólica con episodios puntuales de falta de control de impulsos y violencia manifiesta.
- Sí
- No
10. ¿El consumo de alcohol ha provocado alguna vez problemas entre tú y tu pareja, uno de tus padres u otro ser querido?
Identifica de forma explícita la interferencia de los efectos del alcohol como foco central de conflicto relacional dentro de la dinámica familiar o de pareja del individuo.
- Sí
- No
11. ¿Tu pareja u otro miembro de tu familia ha pedido ayuda alguna vez a alguien por tu consumo de alcohol?
Destaca la percepción de extrema gravedad experimentada por los familiares directos, llegando al límite de tener que requerir una urgente intervención externa.
- Sí
- No
12. ¿Has perdido alguna vez amigos por culpa de tu consumo de alcohol?
Documenta el aislamiento social progresivo o la franca pérdida de vínculos afectivos significativos operando como consecuencia directa de la adicción alcohólica.
- Sí
- No
13. ¿Has tenido alguna vez problemas en el trabajo o en la escuela por culpa de la bebida?
Evalúa de manera concreta el grado evidente de disfunción ocasionado en el entorno productivo cotidiano o en el contexto académico rutinario del paciente.
- Sí
- No
14. ¿Has perdido alguna vez un trabajo por culpa de la bebida?
Señala una de las consecuencias psicosociales estructurales más graves, perjudiciales y tangibles asociadas clínicamente al consumo problemático prolongado en el tiempo.
- Sí
- No
15. ¿Has descuidado alguna vez tus obligaciones, tu familia o tu trabajo durante dos o más días seguidos porque estabas bebiendo?
Explora minuciosamente la incapacidad real del individuo para lograr sostener sus rutinas vitales más básicas debido a periodos prolongados de intoxicación aguda o de severa abstinencia posterior.
- Sí
- No
16. ¿Te pasa a menudo que bebes alcohol antes del mediodía?
Detecta fehacientemente patrones anómalos de consumo matutino temprano, los cuales se encuentran muy frecuentemente asociados a la urgente necesidad física de aliviar los síntomas de abstinencia matinal.
- Sí
- No
17. ¿Te han dicho alguna vez que tenías problemas de hígado (por ejemplo, cirrosis)?
Documenta expresamente la existencia médica de daño orgánico ya diagnosticado, asociándose dicho daño directamente a la alta toxicidad hepática derivada del alcohol.
- Sí
- No
18. Después de beber mucho, ¿has sufrido alguna vez un delirium tremens (DT): temblores fuertes, alucinaciones auditivas (oír voces) o visuales (ver cosas que no existen)?
Registra el historial de severos episodios agudos de síndrome de abstinencia, los cuales cursan habitualmente con un altísimo compromiso neurológico y psiquiátrico de urgencia médica.
- Sí
- No
19. ¿Has pedido ayuda alguna vez a alguien por tu consumo de alcohol?
Evidencia de modo claro el reconocimiento histórico interno del problema central por parte del paciente, al confirmar el hecho de haber solicitado personalmente algún tipo de asistencia especializada.
- Sí
- No
20. ¿Has sido hospitalizado/a alguna vez por tu consumo de alcohol?
Indica la existencia fehaciente de un historial clínico de complicaciones somáticas asociadas al consumo que resultaron ser lo suficientemente severas y desestabilizadoras como para haber requerido ingreso hospitalario directo.
- Sí
- No
21. ¿Has sido hospitalizado/a alguna vez en una unidad de psiquiatría o en un servicio psiquiátrico de un hospital general, cuando tu consumo de alcohol era parte del problema que condujo a esa hospitalización?
Explora específicamente aquellos ingresos llevados a cabo en servicios de salud mental donde el efecto nocivo del alcohol o la existencia subyacente de patología dual fueron factores causales claramente determinantes.
- Sí
- No
22. ¿Has acudido alguna vez a un centro de salud mental o médico-psicológico, o consultado a un médico, trabajador social o miembro del clero por un problema emocional en el que la bebida desempeñaba un papel?
Refleja extensamente la compleja superposición clínica entre diversos problemas de índole puramente afectiva o emocional con los graves efectos directos e indirectos del propio trastorno por uso continuo de sustancias.
- Sí
- No
23. ¿Te han detenido alguna vez por conducir en estado de ebriedad o bajo los efectos del alcohol?
Mide de manera contundente las repercusiones y graves consecuencias legales y penales resultantes de mantener sistemáticamente conductas de alto riesgo al volante y de mostrar una grave falta de juicio bajo severa intoxicación etílica.
- Sí
- No
24. ¿Te han detenido o puesto bajo custodia alguna vez, aunque solo fuera por unas horas, por un comportamiento relacionado con la embriaguez (distinto de la conducción)?
Registra objetivamente la existencia comprobable de cualquier otro tipo de interacciones penales o conflictos mayores con las autoridades de seguridad motivadas por el total descontrol conductual causado por la propia embriaguez extrema.
- Sí
- No

Aplicación móvil para el paciente

Su sesión continúa en el bolsillo de sus pacientes

Usar con un paciente

Sus recursos, disponibles en todas partes

Las fichas, ejercicios, programas y audios de arriba: usted elige cuáles pone a disposición de sus pacientes, en la aplicación móvil dedicada a ellos.

Fichas psicoeducativasEjercicios interactivosProgramas interactivosAudiosTests psicométricos