Cuestionario de Trastornos del Estado de Ánimo (MDQ)

El Cuestionario de Trastornos del Estado de Ánimo (MDQ, por sus siglas en inglés) es una herramienta de cribado clínico validada, ampliamente utilizada para…

Preguntas: 15
Duración: 5 min
Título original: Mood Disorder Questionnaire
Adaptación: Cuestionario de Trastornos del Estado de Ánimo (MDQ)
Autores: Hirschfeld, R.M.A., Williams, J.B.W., Spitzer, R.L., Calabrese, J.R., Flynn, L., Keck, P.E., Lewis, L., McElroy, S.L., Post, R.M., Rapport, D.J., Russell, J.M., Sachs, G.S., Zajecka, J.
Creación: 2000

El Cuestionario de Trastornos del Estado de Ánimo (MDQ, por sus siglas en inglés) es una herramienta de cribado clínico validada, ampliamente utilizada para identificar antecedentes característicos del espectro bipolar. Desarrollado originalmente por Hirschfeld y colaboradores, su principal fortaleza radica en la detección retrospectiva del historial de episodios maníacos e hipomaníacos a lo largo de la vida del individuo, facilitando la orientación diagnóstica.

Para el profesional de la salud mental, contar con una evaluación estructurada resulta fundamental frente a cuadros anímicos complejos, donde la hipomanía suele pasar desapercibida o confundirse con períodos de bienestar. Esta evaluación inicial suele integrarse de forma temprana, sumándose a otros esfuerzos sistemáticos orientados a comprender la depresión en toda su amplitud clínica.

Aunque el MDQ no establece un diagnóstico por sí solo, sí permite mapear de forma rápida la activación conductual del paciente, para luego orientar mejor el reconocimiento y la regulación emocional en las sesiones posteriores. Se ha convertido en un apoyo estandarizado indispensable durante la anamnesis y la entrevista clínica inicial.

Ejemplo de resultado

Resultado ficticio, calculado a partir de un conjunto de respuestas de ejemplo.

El MDQ es un cuestionario de cribado autoinformado para los trastornos del espectro bipolar (tipos I, II y no especificado) en adultos. Evalúa la presencia a lo largo de la vida de síntomas sugerentes de un episodio maníaco o hipomaníaco (estado de ánimo elevado/irritable, aumento de energía y actividad, desinhibición, disminución de la necesidad de dormir, pensamiento acelerado, conductas impulsivas), su concurrencia en el mismo período de tiempo y el deterioro funcional. No proporciona un diagnóstico, pero orienta hacia una evaluación clínica exhaustiva.

Cribado de trastorno bipolar→ Cribado negativo

—

Al menos 7 de 13 síntomas

53% de los ítems marcados con «Sí» (preguntas 1–13)

6/13 items · requis ≥ 7

✓

Los síntomas ocurrieron durante el mismo período de tiempo

«Sí» a la pregunta 14

item 14 : 1 · requis ≥ 1

✓

Deterioro moderado o grave

Pregunta 15 puntuada como «Moderado» o «Grave» (≥ 2 en 0–3)

item 15 : 2 · requis ≥ 2

El cribado es positivo únicamente si se cumplen las TRES condiciones de forma simultánea: el recuento de síntomas por sí solo no es suficiente. Un resultado positivo no constituye un diagnóstico.

Hirschfeld et al. (2000)

Síntomas maníacos/hipomaníacos (13 ítems)

6/ 13

Los ítems del MDQ evalúan una variedad de contenidos que reflejan los diversos criterios sintomáticos de la hipomanía y la manía, incluyendo el estado de ánimo elevado, el aumento de energía y actividad, la grandiosidad, la disminución de la necesidad de dormir, el pensamiento acelerado, la distraibilidad, el aumento de la actividad dirigida a objetivos y la conducta impulsiva o de riesgo.

ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13

013

Concurrencia temporal de los síntomas

1/ 1

Ítem que pregunta si los síntomas se agruparon en el mismo período de tiempo.

ítems 14

Deterioro psicosocial

2/ 3

Ítem que pregunta si los síntomas causaron problemas y que evalúa el deterioro psicosocial.

ítems 15

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Qué mide el test

El MDQ evalúa los antecedentes de sintomatología maníaca e hipomaníaca a lo largo de la vida, prestando especial atención a cómo estos se agrupan temporalmente. Sus ítems abarcan las siguientes dimensiones clínicas:

Estado de ánimo y energía: identifica picos históricos de euforia, grandiosidad, irritabilidad severa y aumento inusual de la vitalidad.
Aceleración e impulsividad: explora la taquipsiquia, la reducción de la necesidad de dormir y conductas de riesgo que a menudo requieren fijar un objetivo terapéutico urgente para lograr la estabilización.
Coocurrencia temporal: confirma si múltiples síntomas se presentaron de manera simultánea, conformando un verdadero episodio afectivo identificable.
Deterioro funcional: estima el grado en que estas alteraciones impactaron las esferas laboral, familiar o legal, algo fundamental al igual que cuando se decide explorar la vida sexual o las dinámicas interpersonales de los pacientes.

Está destinado a la población clínica adulta en evaluación psicopatológica, resultando de especial interés en aquellos pacientes que consultan por alteraciones anímicas donde se sospecha una vulnerabilidad latente.

Cuándo y por qué usarlo

El uso de esta herramienta está indicado en distintas fases de la exploración diagnóstica para guiar el juicio clínico frente a presentaciones inespecíficas. Sus principales indicaciones incluyen:

Cribado de sospecha inicial: cuando el consultante reporta una tristeza profunda, aplicarlo antes de introducir ejercicios centrados en la tolerancia y la acción comprometida permite descartar proactivamente antecedentes de activación.
Apoyo al diagnóstico diferencial: frente a cuadros depresivos resistentes a tratamiento, ayuda a distinguir entre una evolución unipolar y una potencial pertenencia al espectro bipolar.
Exploración de la impulsividad: permite estructurar la anamnesis en personas con problemas de conducta intermitentes, ya sea desinhibición manifiesta o tendencias compensatorias rígidas como la evitación, la verificación y el control compulsivo.

Contar con una medida retrospectiva estandarizada aporta un marco objetivo que enriquece la impresión clínica directa, limitando significativamente los sesgos de recuerdo condicionados por el estado afectivo actual del individuo.

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Las preguntas

Responda a cada una de las siguientes preguntas lo mejor posible. Marque «Sí» o «No» para cada pregunta.
1. ¿Ha habido alguna vez un período en el que no eras realmente tú mismo(a) y... te sentías tan bien o acelerado(a) que otras personas pensaron que no estabas en tu estado normal o que el estar tan acelerado(a) te causó problemas?
Explora la presencia de episodios pasados de euforia o estado de ánimo anormalmente elevado.
- No
- Sí
2. ...te sentías tan irritable que insultaste a gente o iniciaste peleas o discusiones?
Indaga sobre episodios de irritabilidad inusual o agitación severa desproporcionada.
- No
- Sí
3. ...te sentías mucho más seguro(a) de ti mismo(a) de lo habitual?
Evalúa el aumento anormal de la confianza en uno mismo o las ideas de grandiosidad.
- No
- Sí
4. ...dormías mucho menos de lo habitual y sentías que realmente no lo necesitabas?
Detecta la disminución de la necesidad de dormir sin manifestar fatiga al día siguiente.
- No
- Sí
5. ...estabas mucho más hablador(a) o hablabas más rápido de lo habitual?
Mide la verborrea o el aumento notable en la velocidad y cantidad del habla.
- No
- Sí
6. ...los pensamientos corrían por tu cabeza o no podías frenar el flujo de tus pensamientos?
Investiga la presencia de taquipsiquia o pensamientos acelerados difíciles de controlar.
- No
- Sí
7. ...te distraías tan fácilmente con todo lo que sucedía a tu alrededor que te costaba concentrarte o mantener una idea?
Revisa la vulnerabilidad extrema a la distracción y la incapacidad de mantener el enfoque atencional.
- No
- Sí
8. ...tenías mucha más energía de lo habitual?
Evalúa los picos inusuales e injustificados de energía física y mental.
- No
- Sí
9. ...estabas mucho más activo(a) o hacías muchas más cosas de lo habitual?
Identifica el aumento desproporcionado de la actividad dirigida a metas o la hiperactividad.
- No
- Sí
10. ...eras mucho más sociable o abierto(a) de lo habitual, por ejemplo, llamabas por teléfono a tus amigos en mitad de la noche?
Indaga sobre un aumento marcado en la sociabilidad que trasgrede los límites convencionales.
- No
- Sí
11. ...estabas mucho más interesado(a) en la sexualidad de lo habitual?
Explora el incremento drástico y sostenido de la libido o el interés sexual.
- No
- Sí
12. ...hacías cosas inusuales para ti o que otras personas podrían haber considerado excesivas, tontas o arriesgadas?
Detecta conductas temerarias o fuera del carácter habitual que entrañan riesgos potenciales.
- No
- Sí
13. ...los gastos que hiciste te causaron problemas a ti o a tu familia?
Revisa comportamientos de prodigalidad, como compras compulsivas con impacto perjudicial.
- No
- Sí
14. Si has marcado «Sí» en más de una de las preguntas anteriores, ¿varias de ellas ocurrieron durante el mismo período de tiempo?
Determina si los diferentes síntomas conductuales y anímicos descritos se manifestaron de forma aglomerada.
- No
- Sí
15. ¿Hasta qué punto te ha causado esto problemas, como no poder trabajar, tener problemas familiares, económicos o legales, o verte involucrado(a) en discusiones o peleas?
Evalúa el grado de impacto psicosocial, laboral y relacional causado por la alteración afectiva.
- Ningún problema
- Problema menor
- Problema moderado
- Problema grave

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