Cuestionario de Camuflaje de Rasgos Autistas

El Cuestionario de Camuflaje de Rasgos Autistas (CAT-Q) es un instrumento validado que cuantifica el esfuerzo consciente e inconsciente que realizan los…

Preguntas: 25
Duración: 10 min
Título original: CAT-Q — Camouflaging Autistic Traits Questionnaire
Adaptación: Cuestionario de Camuflaje de Rasgos Autistas
Autores: Hull, L., Mandy, W., Lai, M.-C., Baron-Cohen, S., Allison, C., Smith, P., & Petrides, K. V.
Creación: 2019

El Cuestionario de Camuflaje de Rasgos Autistas (CAT-Q) es un instrumento validado que cuantifica el esfuerzo consciente e inconsciente que realizan los adultos para disimular sus rasgos autistas y adaptarse a entornos neurotípicos. El camuflaje social es un fenómeno clínico crucial que con frecuencia se asocia a un alto coste psicológico, agotamiento profundo y un mayor riesgo de problemas de salud mental. Medir estas estrategias resulta esencial en la práctica clínica para comprender la discrepancia entre el sufrimiento interno del paciente y su apariencia externa de normoadaptación.

Esta herramienta se estructura en torno a tres dimensiones fundamentales: la compensación de las dificultades sociales, el enmascaramiento de las características propias y la asimilación para encajar en el grupo. En la consulta, el CAT-Q aporta un dato cuantitativo valioso que complementa la observación clínica. Evaluar estas dinámicas ocultas no solo facilita el apoyo diagnóstico y el análisis de la identidad y la autoestima, sino que también ayuda al profesional a guiar al paciente hacia estrategias de afrontamiento menos agotadoras, clarificando los ejes de progreso en la terapia.

Ejemplo de resultado

Resultado ficticio, calculado a partir de un conjunto de respuestas de ejemplo.

Puntuación global

94/ 175

Cuestionario autoinformado de 25 ítems que evalúa las estrategias de camuflaje social utilizadas por adultos con rasgos autistas para enmascarar, compensar o adaptarse a las expectativas sociales neurotípicas. Proporciona una puntuación total y tres subpuntuaciones: Compensación, Enmascaramiento y Asimilación. Resulta útil para identificar a personas autistas no detectadas por las herramientas diagnósticas estándar y para explorar el coste psicológico del camuflaje (fatiga social, ansiedad, depresión, alteración de la identidad).

25–51

Extremadamente bajo

52–75

Bajo

76–112

Moderado

113–136

Alto

137–175

Extremadamente alto

percentil entre 25 y 75 en comparación con adultos no autistas

généralehombres · muestra comunitaria

25175

M = 96.89 ± 24.22

généralemujeres · muestra comunitaria

25175

M = 90.87 ± 27.67

cliniquehombres · patología: autismo

25175

M = 109.64 ± 26.5

cliniquemujeres · patología: autismo

25175

M = 124.35 ± 23.27

Puntuación

Suma total y sumas de las subescalas (ítems invertidos recodificados), puntuación total de 25 a 175, cada ítem se evalúa en una escala de 7 puntos (del 1 al 7).

Asimilación

31/ 56

Intentos de encajar en situaciones sociales, como modificar conductas para pasar desapercibido.

ítems 3, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25

généralehombres · muestra comunitaria

856

M = 30.48 ± 10.33

généralemujeres · muestra comunitaria

856

M = 29 ± 11.73

cliniquehombres · patología: autismo

856

M = 39.93 ± 11.26

cliniquemujeres · patología: autismo

856

M = 44.63 ± 7.82

Compensación

33/ 63

Estrategias para superar las dificultades sociales, tales como el uso de guiones sociales aprendidos o la imitación de conductas.

ítems 1, 4, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23

généralehombres · muestra comunitaria

963

M = 30.06 ± 10.92

généralemujeres · muestra comunitaria

963

M = 27.18 ± 11.5

cliniquehombres · patología: autismo

963

M = 36.81 ± 12.14

cliniquemujeres · patología: autismo

963

M = 41.85 ± 11.11

Enmascaramiento

30/ 56

Estrategias utilizadas para ocultar características autistas o proyectar una imagen no autista.

ítems 2, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24

généralehombres · muestra comunitaria

856

M = 36.34 ± 8.13

généralemujeres · muestra comunitaria

856

M = 34.69 ± 9.05

cliniquehombres · patología: autismo

856

M = 32.9 ± 10.57

cliniquemujeres · patología: autismo

856

M = 37.87 ± 10.54

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Qué mide el test

El CAT-Q mide la frecuencia y la intensidad de las estrategias de camuflaje social utilizadas por el individuo al interactuar en contextos predominantemente no autistas. Sus 25 ítems exploran tres dominios clínicos específicos:

Compensación: El uso de recursos activos y alternativos para sortear las dificultades de comunicación, como ensayar gestos, planificar conversaciones o aprender respuestas mediante la observación atenta.
Enmascaramiento: La ocultación sistemática de los rasgos autistas o de las expresiones naturales, controlando el cuerpo y el rostro para proyectar una imagen que cumpla con las expectativas neurotípicas.
Asimilación: El sobreesfuerzo por integrarse en situaciones grupales, a menudo forzándose a participar o interpretando un papel para no destacar, lo que se vincula a una fuerte necesidad de aprobación externa.

Este cuestionario está destinado a adultos, tanto con un diagnóstico confirmado del espectro autista como aquellos en proceso de evaluación funcional, y resulta pertinente independientemente de la identidad de género del paciente.

Cuándo y por qué usarlo

El clínico administra el CAT-Q para identificar y monitorizar el esfuerzo adaptativo del paciente en su entorno, especialmente cuando existen sospechas de agotamiento crónico o malestar psíquico inespecífico. Su integración en la práctica clínica responde a los siguientes objetivos:

Evaluación funcional inicial: Para comprender cómo el paciente afronta las interacciones cotidianas y explorar las raíces de su fatiga emocional o la ansiedad social subyacente.
Prevención del desgaste psicofísico: Para visibilizar el coste cognitivo del enmascaramiento prolongado, una dinámica que frecuentemente alimenta el diálogo interior negativo y la autocrítica.
Apoyo al diagnóstico diferencial: Para contextualizar un historial clínico donde los rasgos autistas no son evidentes a primera vista debido a un camuflaje exitoso, lo que suele retrasar la identificación en ciertos perfiles.

Contar con una puntuación estructurada permite al profesional validar el sufrimiento del paciente con evidencia empírica, superando las limitaciones de la mera impresión externa y promoviendo un abordaje clínico centrado en el respeto a los propios límites.

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Las preguntas

Para cada una de las siguientes afirmaciones, indique en qué medida está en desacuerdo o de acuerdo. Sus respuestas deben reflejar cómo se comporta en situaciones sociales en general (por ejemplo, con personas que no conoce bien). Por favor, responda con la mayor sinceridad posible: no hay respuestas correctas ni incorrectas.
1. Cuando interactúo con alguien, copio deliberadamente su lenguaje corporal o sus expresiones faciales.
Evalúa la imitación consciente de la comunicación no verbal del interlocutor como estrategia de adaptación.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
2. Controlo mi lenguaje corporal o mis expresiones faciales para parecer relajado(a).
Explora la regulación activa de los propios movimientos corporales para proyectar una apariencia de tranquilidad.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
3. Rara vez siento la necesidad de interpretar un papel para desenvolverme en una situación social.
Examina el grado de autenticidad conductual que el paciente experimenta en entornos colectivos.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
4. He desarrollado un guion que sigo en situaciones sociales (por ejemplo, una lista de preguntas o temas de conversación).
Indaga en la planificación previa de las interacciones verbales para reducir la incertidumbre social.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
5. A veces repito frases dichas por otras personas exactamente de la misma manera que la primera vez que las oí.
Cuestiona el uso de la ecolalia funcional o el préstamo de expresiones ajenas como recurso comunicativo.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
6. Adapto mi lenguaje corporal o mis expresiones faciales para dar la impresión de que me interesa la persona con la que interactúo.
Evalúa el ajuste deliberado de la gestualidad para simular empatía o interés en el otro.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
7. En situaciones sociales, siento que estoy actuando en lugar de ser yo mismo(a).
Refleja el sentimiento de alienación derivado de la necesidad de interpretar un personaje en sociedad.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
8. En mis propias interacciones sociales, utilizo comportamientos que he aprendido observando a otras personas interactuar.
Explora el aprendizaje explícito de pautas sociales a través de la observación atenta del entorno.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
9. Siempre pienso en la imagen que proyecto en los demás o en la impresión que les doy.
Mide el nivel de vigilancia constante sobre la propia imagen y el impacto en los interlocutores.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
10. Necesito el apoyo de otras personas para poder interactuar socialmente.
Identifica la dependencia de un tercero como andamiaje o facilitador en contextos sociales.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
11. Practico para que mis expresiones faciales y mi lenguaje corporal parezcan naturales.
Indaga sobre el entrenamiento en solitario de la comunicación no verbal para evitar un lenguaje corporal atípico.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
12. No siento la necesidad de mantener contacto visual con los demás si no me apetece.
Evalúa la comodidad para omitir normas neurotípicas, como el mantenimiento continuo del contacto visual.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
13. Tengo que forzarme a interactuar con los demás cuando estoy en situaciones sociales.
Mide el esfuerzo volitivo y la resistencia interna necesarios para iniciar o sostener el contacto social.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
14. He intentado mejorar mi comprensión de las habilidades sociales observando a los demás.
Explora la búsqueda activa de conocimiento sobre dinámicas relacionales a partir del análisis del comportamiento ajeno.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
15. Controlo mi lenguaje corporal o mis expresiones faciales para parecer interesado(a) en la persona con la que interactúo.
Se centra en la supresión de la inexpresividad natural para cumplir con las expectativas de retroalimentación en la conversación.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
16. En situaciones sociales, intento encontrar maneras de evitar interactuar con los demás.
Identifica las conductas de evitación o escape como mecanismo de gestión de las demandas sociales.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
17. Me he informado sobre las reglas de las interacciones sociales (por ejemplo, estudiando psicología o leyendo libros sobre el comportamiento humano) para mejorar mis propias habilidades sociales.
Verifica el estudio formal o teórico de las interacciones humanas como técnica compensatoria.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
18. Soy constantemente consciente de la impresión que causo en los demás.
Evalúa la hipervigilancia atencional dirigida hacia la evaluación externa de la propia conducta.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
19. Me siento libre de ser yo mismo(a) cuando estoy con otras personas.
Determina la capacidad de relajar el control y actuar de forma espontánea en presencia de otros.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
20. Aprendo cómo la gente usa su cuerpo y su rostro para interactuar viendo la televisión o películas, o leyendo obras de ficción.
Indaga el uso de modelos ficticios o mediáticos como fuente de instrucción para la comunicación no verbal.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
21. Adapto mi lenguaje corporal o mis expresiones faciales para parecer relajado(a).
Cuestiona la modificación continua de la postura y el gesto para enmascarar la tensión o ansiedad subyacente.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
22. Cuando hablo con otras personas, siento que la conversación fluye de forma natural.
Explora la percepción de fluidez y facilidad inherente experimentada durante los intercambios comunicativos.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
23. He dedicado tiempo a aprender habilidades sociales a través de series de televisión y películas, e intento usarlas en mis interacciones.
Mide la aplicación práctica en la vida real de los patrones sociales asimilados a través de contenidos audiovisuales.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
24. En las interacciones sociales, no presto atención a lo que hace mi cara o mi cuerpo.
Evalúa la ausencia de un monitoreo constante sobre la propia expresión no verbal, característica de un nivel bajo de enmascaramiento.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo
25. En situaciones sociales, siento que finjo ser 'normal'.
Captura la sensación global de impostura o el sobreesfuerzo sostenido para encajar en el canon de la normalidad estadística.
- Totalmente en desacuerdo
- En desacuerdo
- Ligeramente en desacuerdo
- Ni de acuerdo ni en desacuerdo
- Ligeramente de acuerdo
- De acuerdo
- Totalmente de acuerdo

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