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Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale (VADPRS)

La Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale (VADPRS) rappresenta uno strumento clinico essenziale per la valutazione dei sintomi del Disturbo da…

Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale (VADPRS)
Domande
55
Durata
10 min
Titolo originale
Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale
Adattamento
Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale (VADPRS)
Autori
Mark L. Wolraich, et al.
Creazione
2003

La Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale (VADPRS) rappresenta uno strumento clinico essenziale per la valutazione dei sintomi del Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (TDAH) in età evolutiva. Compilata dai genitori o dai caregiver, la scala offre al clinico una mappatura dettagliata non solo dei criteri cardine del TDAH, ma anche delle principali comorbidità psichiatriche che spesso ne complicano il quadro, come i disturbi del comportamento e le alterazioni del tono dell'umore.

Oltre a quantificare la frequenza dei comportamenti disfunzionali, la VADPRS indaga direttamente il grado di compromissione funzionale del bambino nei contesti scolastici e sociali. Questa doppia prospettiva sintomatologica e funzionale la rende una misura ripetibile particolarmente solida, utile per stabilire una linea di base al momento della presa in carico e per monitorare l'evoluzione del quadro nel tempo. Quando integrata in un percorso di psicoeducazione, ad esempio supportando i genitori di bambini dal carattere forte, la scala orienta utilmente l'osservazione familiare su comportamenti specifici anziché sui tratti globali.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

La scala Vanderbilt (VADPRS) è un questionario compilato dai genitori progettato per valutare i sintomi del Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD) nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni. Esegue lo screening dei sintomi di disattenzione e iperattività/impulsività, nonché dei disturbi frequentemente in comorbidità (disturbo oppositivo provocatorio, disturbo della condotta, ansia/depressione), e valuta la gravità della compromissione funzionale.
Conteggio ufficiale dei sintomi (cutoff pubblicati)
Disattenzione (item 1–9)
Conteggio dei sintomi4 / 9(percentile 83)sotto la soglia
0≥ 69
Punteggio dimensionale12 / 27(percentile 80)sotto la soglia
0≥ 1627
Iperattività / Impulsività (item 10–18)
Conteggio dei sintomi4 / 9(percentile 82)sotto la soglia
0≥ 69
Punteggio dimensionale13 / 27(percentile 82)sotto la soglia
0≥ 1627
Disturbo oppositivo provocatorio (item 19–26)
Conteggio dei sintomi4 / 8(percentile 89)soglia raggiunta
0≥ 48
Punteggio dimensionale12 / 24(percentile 89)soglia raggiunta
0≥ 1024
Disturbo della condotta (item 27–40)
Conteggio dei sintomi8 / 14(percentile 97)soglia raggiunta
0≥ 314
Punteggio dimensionale23 / 42(percentile 98)soglia raggiunta
0≥ 442
Ansia / Depressione (item 41–47)
Conteggio dei sintomi3 / 7(percentile 95)soglia raggiunta
0≥ 37
Punteggio dimensionale9 / 21(percentile 93)soglia raggiunta
0≥ 421
ADHD totale (item 1–18, nessun cutoff specifico)
Conteggio dei sintomi8 / 18(percentile 84)
018
Punteggio dimensionale25 / 54(percentile 82)
054
Presentazione combinata ADHD: Disattenzione E Iperattività/Impulsività al cutoff (≥ 6 ciascuna)sotto la soglia
Due interpretazioni ufficiali per ciascuna scala. (1) Conteggio dei sintomi: un comportamento viene conteggiato se il genitore lo valuta come «spesso» o «molto spesso» (2 o 3 su una scala da 0 a 3); il cutoff pubblicato è raggiunto con 6 o più sintomi per le scale ADHD, 4 per l'oppositivo provocatorio, 3 per la condotta e 3 per ansia/depressione (Wolraich 2003); il percentile pubblicato per il conteggio (Tabella SDC 3, campione nazionale statunitense, N = 1 570, 5–12 anni) è mostrato tra parentesi. (2) Punteggio dimensionale (somma delle valutazioni da 0 a 3), con il relativo percentile pubblicato (Tabella IV): per entrambe le scale ADHD, un punteggio ≥ 16 si colloca all'89° percentile o al di sopra di esso e si allinea al cutoff del conteggio dei sintomi; per le comorbidità, i benchmark clinici sono ricavati dai criteri preliminari di esclusione di Becker 2012 (oppositivo provocatorio ≥ 10, condotta ≥ 4, ansia/depressione ≥ 4 — al di sotto di questi, il disturbo è considerato escluso). L'ADHD totale non ha alcun cutoff in nessuna delle due interpretazioni. Un percentile elevato non implica il raggiungimento del cutoff: le distribuzioni sono fortemente asimmetriche (comportamenti rari), in particolare per il disturbo della condotta in cui 2 sintomi collocano già il bambino al 94° percentile sebbene il cutoff ne richieda 3 — il percentile posiziona il bambino rispetto alla popolazione generale, mentre il badge applica il cutoff pubblicato. Il raggiungimento di un cutoff non costituisce una diagnosi.
Anderson et al. (2022)Vedi lo studio ↗· Cut-off : Wolraich et al. (2003)Vedi lo studio ↗
Norme nazionali statunitensi (Anderson 2022)
Punteggio
Gruppo
ADHD totale (Disattenzione + Iperattività)
généralePunteggio dimensionale · Complessivo (N = 1 570) · n = 1570 · Anderson et al. (2022)
054
M = 15.6 ± 10.96
Disattenzione — 12
généralePunteggio dimensionale · Complessivo (N = 1 570) · n = 1570 · Anderson et al. (2022)
027
12
M = 8.1 ± 5.7
Iperattività / Impulsività — 13
généralePunteggio dimensionale · Complessivo (N = 1 570) · n = 1570 · Anderson et al. (2022)
027
13
M = 7.5 ± 6.04
Disturbo oppositivo provocatorio (DOP) — 12
généralePunteggio dimensionale · Complessivo (N = 1 570) · n = 1570 · Anderson et al. (2022)
024
12
M = 5.9 ± 4.92
Disturbo della condotta (DC) — 23
généralePunteggio dimensionale · Complessivo (N = 1 570) · n = 1570 · Anderson et al. (2022)
042
23
M = 2.2 ± 5.53
Ansia / Depressione — 9
généralePunteggio dimensionale · Complessivo (N = 1 570) · n = 1570 · Anderson et al. (2022)
021
9
M = 2.9 ± 3.68
Medie e deviazioni standard per il campione rappresentativo a livello nazionale statunitense (N = 1 570 bambini di età compresa tra 5 e 12 anni), per entrambi i metodi di scoring pubblicati: punteggio dimensionale (somma delle valutazioni degli item da 0 a 3) e conteggio dei sintomi (numero di item valutati "spesso"/"molto spesso"), per gruppo (complessivo, fasce d'età, sesso). Il valore di riferimento del paziente appare solo sulle misure espresse nel nostro scoring (punteggi dimensionali per Disattenzione, Iperattività/Impulsività, Disturbo oppositivo provocatorio, Disturbo della condotta e Ansia/Depressione) — l'ADHD totale è pubblicato su un proprio intervallo e i conteggi dei sintomi sono visualizzati nel pannello di screening soprastante.
Anderson et al. (2022)Vedi lo studio ↗

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Cosa misura il test

La VADPRS valuta in modo strutturato la presenza e la frequenza dei sintomi del TDAH e dei disturbi esternalizzanti e internalizzanti più frequentemente associati. In particolare, gli item esplorano i seguenti domini clinici:

  • Inattenzione: difficoltà a mantenere la concentrazione, tendenza alla distrazione, disorganizzazione e perdita di oggetti.
  • Iperattività e impulsività: irrequietezza motoria, difficoltà ad attendere il proprio turno, invadenza verbale e comportamentale.
  • Disturbi della condotta e oppositività: atteggiamenti di sfida verso gli adulti, aggressività fisica o verbale, violazione delle regole e comportamenti antisociali.
  • Sintomatologia internalizzante: segnali legati all'ansia nei bambini e adolescenti, espressione di sensazioni fisiche dell'ansia, paure specifiche, deflessione dell'umore e sentimenti di inadeguatezza.
  • Retentissement funzionale: impatto dei sintomi sul rendimento scolastico e sulla qualità delle relazioni familiari e tra pari.

Lo strumento è calibrato per l'osservazione sistematica di bambini e preadolescenti nella fascia d'età compresa tra i 6 e i 12 anni.

Quando e perché usarlo

Il professionista utilizza la VADPRS in diverse fasi del processo clinico per raccogliere dati standardizzati che vanno oltre il resoconto destrutturato del colloquio. Le principali indicazioni d'uso includono:

  • Assessment iniziale: per mappare l'estensione dei sintomi e identificare rapidamente potenziali quadri sovrapposti, come i segnali tipici della depressione nei bambini.
  • Valutazione della compromissione: per stabilire oggettivamente se e in che misura i sintomi riportati interferiscono con le performance scolastiche o le abilità relazionali.
  • Monitoraggio longitudinale: per misurare nel tempo l'evoluzione del bambino in risposta al trattamento, ri-somministrando la scala a intervalli regolari.
  • Psicoeducazione genitoriale: per aiutare la famiglia a spostare il focus dal giudizio etichettante alla valutazione del comportamento circoscritto e osservabile.
  • Supporto all'alleanza terapeutica: per concordare obiettivi di intervento chiari, aiutando la famiglia a comprendere come comunicare con i figli riducendo le frizioni legate all'impulsività.

L'adozione di questa misura garantisce una rilevazione sistematica che arricchisce profondamente l'impressione clinica, ancorando l'osservazione a indicatori validati e replicabili.

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Le domande

  1. Per ogni domanda, valuti il comportamento di suo figlio/a negli ultimi 6 mesi. Ogni valutazione deve tenere conto di ciò che è appropriato per l'età del bambino/a.
    1. Non presta attenzione ai dettagli o commette errori di distrazione (es. nei compiti).
    Valuta la tendenza del bambino a trascurare i particolari e a commettere errori di disattenzione.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  2. 2. Ha difficoltà a mantenere l'attenzione su ciò che deve fare.
    Indaga la capacità di sostenere l'attenzione nel tempo durante le attività.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  3. 3. Sembra non ascoltare quando gli si parla direttamente.
    Osserva la recettività del bambino durante le comunicazioni verbali dirette.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  4. 4. Non segue le istruzioni e non porta a termine le attività (non per opposizione o incomprensione).
    Rileva la difficoltà nel seguire le direttive e portare a termine i compiti assegnati.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  5. 5. Ha difficoltà a organizzare i propri compiti e le proprie attività.
    Valuta le capacità di pianificazione e organizzazione pratica delle attività.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  6. 6. Evita, non ama o è riluttante a impegnarsi in compiti che richiedono uno sforzo mentale prolungato.
    Esplora l'evitamento sistematico di compiti cognitivamente impegnativi.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  7. 7. Perde gli oggetti necessari per i suoi compiti o le sue attività (es. giocattoli, compiti, matite, libri).
    Indaga la tendenza a smarrire oggetti fondamentali per la vita quotidiana e scolastica.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  8. 8. Si distrae facilmente a causa di rumori o altri stimoli.
    Osserva la sensibilità del bambino alle interferenze di stimoli sensoriali o uditivi esterni.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  9. 9. È smemorato nelle attività della vita quotidiana.
    Rileva la presenza di sbadataggine nella routine quotidiana.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  10. 10. Muove continuamente mani o piedi o si dimena sulla sedia.
    Misura l'irrequietezza motoria focalizzata sulle estremità del corpo o sulla postura.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  11. 11. Si alza dal suo posto quando dovrebbe rimanere seduto.
    Valuta la difficoltà a mantenere la posizione seduta nei contesti in cui è richiesto.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  12. 12. Corre dappertutto o si arrampica eccessivamente quando dovrebbe stare seduto.
    Indaga l'eccesso di attività motoria globale in situazioni o ambienti non appropriati.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  13. 13. Ha difficoltà a giocare o a dedicarsi tranquillamente ad attività di svago.
    Rileva l'incapacità di gestire le attività ludiche in modo calmo e silenzioso.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  14. 14. È 'sempre in movimento' o agisce spesso come se fosse 'caricato a molla'.
    Osserva il senso di urgenza motoria, come se il bambino avesse un motore interno sempre acceso.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  15. 15. Parla troppo.
    Valuta la presenza di logorrea o produzione verbale eccessiva e non richiesta.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  16. 16. Risponde prima che le domande siano state completate.
    Esplora l'impulsività verbale nel rispondere prima ancora di aver ascoltato interamente la domanda.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  17. 17. Ha difficoltà ad aspettare il proprio turno.
    Indaga la fatica a tollerare le attese e a rispettare i propri turni.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  18. 18. Interrompe gli altri o si intromette nelle loro conversazioni e/o attività.
    Rileva l'intromissione comportamentale nelle conversazioni o nelle attività di gioco altrui.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  19. 19. Litiga con gli adulti.
    Valuta la frequenza delle dispute verbali e conflittuali con le figure genitoriali o gli educatori.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  20. 20. Si arrabbia.
    Misura le difficoltà di regolazione emotiva, espresse tramite scatti d'ira.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  21. 21. Sfida attivamente o si rifiuta di rispettare le richieste o le regole degli adulti.
    Esplora l'opposizione attiva e il rifiuto intenzionale delle normative adulte.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  22. 22. Infastidisce deliberatamente gli altri.
    Indaga l'intento deliberato di provocare fastidio o irritazione nelle altre persone.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  23. 23. Incolpa gli altri per i propri errori o per la propria cattiva condotta.
    Rileva la tendenza a deresponsabilizzarsi attribuendo colpe esterne per i propri fallimenti.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  24. 24. È permaloso o si irrita facilmente con gli altri.
    Osserva il livello di suscettibilità interpersonale e l'insofferenza verso gli altri.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  25. 25. È arrabbiato o pieno di risentimento.
    Valuta la pervasività di sentimenti di rancore o la presenza di un umore rabbioso costante.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  26. 26. È dispettoso o vendicativo.
    Esplora la comparsa di comportamenti vendicativi o di ripicche.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  27. 27. Fa il prepotente, minaccia o intimorisce gli altri.
    Indaga l'insorgenza di atteggiamenti di bullismo o l'esercizio di intimidazioni.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  28. 28. Inizia le risse.
    Rileva la propensione a iniziare scontri fisici diretti.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  29. 29. Mente per tirarsi fuori dai guai o per evitare obblighi (cioè 'imbroglia' gli altri).
    Valuta l'uso dell'inganno e della menzogna a scopo manipolatorio o difensivo.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  30. 30. Marina la scuola (salta le lezioni) senza permesso.
    Osserva le assenze ingiustificate o non autorizzate dalle attività scolastiche.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  31. 31. È fisicamente crudele con le persone.
    Misura la presenza di crudeltà fisica eterodiretta contro le persone.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  32. 32. Ha rubato oggetti di valore.
    Rileva il compimento di furti di oggetti economicamente significativi.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  33. 33. Distrugge deliberatamente le proprietà altrui.
    Esplora il vandalismo e la distruzione intenzionale di ciò che appartiene ad altri.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  34. 34. Ha usato un'arma che può causare gravi ferite (es. mazza, coltello, mattone, arma da fuoco).
    Indaga l'utilizzo di oggetti atti a offendere o causare danni fisici.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  35. 35. È fisicamente crudele con gli animali.
    Valuta la presenza di comportamenti sadici o di crudeltà verso gli animali.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  36. 36. Ha appiccato deliberatamente un incendio per causare danni.
    Rileva il comportamento incendiario doloso e la piromania.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  37. 37. Si è introdotto in casa, in un negozio o nell'auto di qualcun altro.
    Osserva le infrazioni e l'introduzione abusiva in proprietà altrui.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  38. 38. È rimasto fuori la notte senza permesso.
    Misura la violazione del coprifuoco o l'assenza da casa nelle ore notturne senza permesso.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  39. 39. È scappato di casa per una notte.
    Indaga gli episodi di fuga da casa, in particolare durante le ore notturne.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  40. 40. Ha costretto qualcuno ad avere un'attività sessuale.
    Rileva comportamenti coercitivi volti a imporre un'attività sessuale ad altri.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  41. 41. È spaventato, ansioso o preoccupato.
    Valuta la presenza di timori pervasivi, preoccupazioni ansiogene o uno stato di allerta emotiva.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  42. 42. Ha paura di provare cose nuove per timore di commettere errori.
    Esplora l'evitamento fobico verso la novità, alimentato dalla paura del fallimento.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  43. 43. Si sente inferiore o buono a nulla.
    Indaga i sentimenti di autosvalutazione e il senso di inutilità interiore.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  44. 44. Si incolpa per i propri problemi, si sente in colpa.
    Rileva l'inclinazione all'autocritica eccessiva e ai sensi di colpa ingiustificati.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  45. 45. Si sente solo, indesiderato o non amato; si lamenta che 'nessuno gli/le vuole bene'.
    Osserva la percezione soggettiva di rifiuto affettivo e di isolamento relazionale.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  46. 46. È triste, infelice o depresso.
    Misura i sintomi depressivi manifesti, come tristezza o mancanza di gioia.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  47. 47. È timido o si imbarazza facilmente.
    Valuta il livello di insicurezza sociale e la facilità a provare profondo imbarazzo.
    • Mai
    • Occasionalmente
    • Spesso
    • Molto spesso
  48. Come valuta il rendimento di Suo figlio/a nei seguenti ambiti?
    48. Rendimento scolastico generale
    Indaga la percezione genitoriale del livello accademico generale del bambino.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  49. Per ogni domanda, valuti il comportamento di suo figlio/a negli ultimi 6 mesi. Ogni valutazione deve tenere conto di ciò che è appropriato per l'età del bambino/a.
    49. Lettura
    Valuta in modo specifico le competenze acquisite nell'ambito della lettura.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  50. 50. Espressione scritta
    Misura la fluidità e l'adeguatezza nella produzione linguistica e scritta.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  51. 51. Matematica
    Rileva la competenza di calcolo e il livello di apprendimento logico-matematico.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  52. 52. Relazioni con i genitori
    Esplora la qualità percepita del legame affettivo e dell'interazione con le figure genitoriali.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  53. 53. Relazioni con fratelli e sorelle
    Valuta le dinamiche di fratria e le interazioni intrafamiliari con sorelle o fratelli.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  54. 54. Relazioni con i coetanei
    Misura le competenze di socializzazione e la qualità del rapporto con i compagni o coetanei.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
  55. 55. Partecipazione ad attività organizzate (es. squadre)
    Rileva il grado di inserimento sociale in contesti strutturati e ricreativi extrascolastici.
    • Eccellente
    • Sopra la media
    • Nella media
    • Un po' problematico
    • Problematico
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