Distress Tolerance Scale (DTS)

La Distress Tolerance Scale (DTS), sviluppata originariamente da Simons e Gaher, è uno strumento psicometrico validato che misura la tolleranza al disagio…

Domande: 15
Durata: 5 min
Titolo originale: DTS — Distress Tolerance Scale
Adattamento: Distress Tolerance Scale (DTS)
Autori: Simons, J. S. & Gaher, R. M.
Creazione: 2005

La Distress Tolerance Scale (DTS), sviluppata originariamente da Simons e Gaher, è uno strumento psicometrico validato che misura la tolleranza al disagio emotivo, intesa come la capacità percepita di resistere a stati psicologici negativi. Questa competenza rappresenta un costrutto transdiagnostico cruciale, centrale in numerosi quadri clinici come i disturbi d'ansia, le dipendenze e i disturbi di personalità.

Il questionario valuta la tolleranza al distress secondo un modello multidimensionale che include la percezione della sopportabilità dell'emozione, l'assorbimento attentivo da parte del disagio, la valutazione soggettiva e l'urgenza di regolarlo. È uno strumento prezioso per la pratica clinica poiché permette di oggettivare una vulnerabilità spesso alla base di comportamenti disfunzionali compensatori, aiutandovi a distinguere l'intensità del sintomo dalla reale difficoltà del paziente nel tollerare e attraversare la tristezza o altre reazioni difficili.

L'impiego della DTS vi consente di monitorare i progressi terapeutici e di affinare la formulazione del caso clinico. Sulla base di questi risultati, potrete orientare gli interventi in modo mirato, ad esempio lavorando per costruire una relazione più flessibile con l'incertezza quando l'intolleranza emotiva blocca i processi di esposizione.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

Punteggio globale

3.125/ 5

La DTS è un questionario autosomministrato di 15 item che valuta la tolleranza percepita al distress emotivo, definita come la capacità percepita di un individuo di sperimentare e tollerare stati emotivi negativi. Valuta quattro dimensioni: tolleranza (capacità percepita di sopportare il distress), assorbimento (misura in cui l'attenzione è assorbita dalle emozioni negative), valutazione (valutazione soggettiva e accettabilità del distress) e regolazione (sforzi attuati per ridurre il distress). Utilizzata in contesti clinici e di ricerca, rappresenta un rilevante marcatore transdiagnostico per i disturbi d'ansia, i comportamenti di dipendenza e le difficoltà di regolazione emotiva.

généralemisto · studenti · 19–63 anni · Spagna · n = 650 · 2017 · Sandín et al. (2017)

3.125

M = 3.48 ± 0.84

généraleuomini · studenti · uomini · Spagna · n = 187 · 2017 · Sandín et al. (2017)

3.125

M = 3.65 ± 0.81

généraledonne · studenti · donne · Spagna · n = 463 · 2017 · Sandín et al. (2017)

3.125

M = 3.41 ± 0.84

généralemisto · studenti · nessuna storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 316 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

3.125

M = 3.22 ± 0.79

cliniquemisto · patologia: autolesionismo non suicidario · con storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 215 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

3.125

M = 2.52 ± 0.77

Scoring

Media delle medie delle sottoscale (punteggio complessivo); media per sottoscala, punteggio totale da 1 a 5, ogni item è valutato su una scala a 5 punti (da 1 a 5).

Valutazione

2.5/ 5

Valutazione del proprio distress, percepito come accettabile o vergognoso.

item 6, 7, 9, 10, 11, 12

généralemisto · studenti · 19–63 anni · Spagna · n = 650 · 2017 · Sandín et al. (2017)

2.5

M = 3.84 ± 0.88

généralemisto · studenti · nessuna storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 316 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

2.5

M = 3.42 ± 0.84

cliniquemisto · patologia: autolesionismo non suicidario · con storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 215 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

2.5

M = 2.59 ± 0.87

Tolleranza

3/ 5

Capacità percepita di tollerare il distress emotivo.

item 1, 3, 5

généralemisto · studenti · 19–63 anni · Spagna · n = 650 · 2017 · Sandín et al. (2017)

M = 3.31 ± 1.1

généralemisto · studenti · nessuna storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 316 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

M = 3.22 ± 1.01

cliniquemisto · patologia: autolesionismo non suicidario · con storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 215 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

M = 2.53 ± 1.01

Assorbimento

3.667/ 5

Grado in cui l'attenzione è assorbita dalle emozioni negative.

item 2, 4, 15

généralemisto · studenti · 19–63 anni · Spagna · n = 650 · 2017 · Sandín et al. (2017)

3.667

M = 3.33 ± 1.17

généralemisto · studenti · nessuna storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 316 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

3.667

M = 3.18 ± 1.01

cliniquemisto · patologia: autolesionismo non suicidario · con storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 215 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

3.667

M = 2.25 ± 0.98

Regolazione

3.333/ 5

Sforzi compiuti per alleviare rapidamente il distress.

item 8, 13, 14

généralemisto · studenti · 19–63 anni · Spagna · n = 650 · 2017 · Sandín et al. (2017)

3.333

M = 3.08 ± 1.12

généralemisto · studenti · nessuna storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 316 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

3.333

M = 3.03 ± 0.89

cliniquemisto · patologia: autolesionismo non suicidario · con storia di autolesionismo · 17–25 anni · Australia · n = 215 · 2021 · Slabbert et al. (2021)

3.333

M = 2.7 ± 0.94

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Cosa misura il test

La DTS esplora la capacità percepita dal paziente di confrontarsi con il disagio emotivo attraverso quattro dimensioni interrelate.

Tolleranza: la percezione soggettiva di poter sopportare gli stati emotivi negativi senza esserne sopraffatti o distrutti.
Assorbimento: la tendenza dell'attenzione a essere completamente catturata dall'emozione disturbante, situazione in cui può essere utile un esercizio di ancoraggio sensoriale per riportare il focus nel presente.
Valutazione: il giudizio cognitivo sul disagio, spesso vissuto come inaccettabile o come fonte di colpa, rendendo a volte necessario esplorare e contestualizzare la vergogna associata al sentirsi vulnerabili.
Regolazione: l'urgenza comportamentale di dover fare qualsiasi cosa per alleviare immediatamente la sofferenza, tipicamente attraverso l'attuazione di meccanismi di evitamento e controllo.

Questo strumento è destinato alla popolazione adulta ed è clinicamente rilevante ogni volta che la rigidità emotiva contribuisce al mantenimento della psicopatologia.

Quando e perché usarlo

L'impiego della DTS è raccomandato in diverse fasi del percorso psicoterapico, in particolare quando il paziente manifesta una marcata difficoltà a convivere con sensazioni spiacevoli.

Assessment iniziale: per quantificare il livello di vulnerabilità emotiva di base e tarare in modo realistico le aspettative di tolleranza prima di esporre il paziente ai propri trigger.
Pianificazione dell'intervento: per stabilire se il quadro clinico richiede un lavoro preliminare volto ad aumentare la tolleranza alla frustrazione prima di procedere con la ristrutturazione cognitiva.
Analisi dei fattori di mantenimento: per comprendere in che misura la scarsa tolleranza al disagio alimenti cicli relazionali disfunzionali, come la continua ricerca di rassicurazione per placare l'ansia immediata.
Monitoraggio terapeutico: per valutare oggettivamente il cambiamento nella relazione con le emozioni nel corso del trattamento, confrontando le misurazioni nel tempo.

L'utilizzo di un punteggio validato offre un indicatore affidabile che integra il giudizio clinico, evidenziando se i comportamenti problematici nascano da un reale deficit di abilità di coping o da credenze patogene sul significato delle proprie emozioni.

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Le domande

Pensi alle volte in cui si è sentito/a angosciato/a o turbato/a (ad esempio, ansioso/a, depresso/a, arrabbiato/a, frustrato/a). Indichi in che misura ciascuna delle seguenti affermazioni corrisponde a come si sente abitualmente.
1. Sentirmi turbato(a) o contrariato(a) mi è insopportabile.
Valuta la credenza centrale del paziente riguardo all'insopportabilità dell'emozione negativa.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
2. Quando mi sento turbato(a) o contrariato(a), l'unica cosa a cui penso è l'intensità della mia angoscia.
Indaga la tendenza dell'attenzione a focalizzarsi esclusivamente sulla sofferenza provata.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
3. Non sopporto sentirmi turbato(a) o contrariato(a).
Misura il rifiuto globale dell'esperienza emotiva spiacevole.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
4. La mia sensazione di angoscia è così intensa che mi travolge completamente.
Esplora la sensazione di perdita di controllo e di essere sopraffatti dall'angoscia.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
5. Non c'è niente di peggio che sentirmi turbato(a) o contrariato(a).
Rileva la catastrofizzazione associata al provare un malessere interiore.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
6. Riesco a tollerare di essere turbato(a) o contrariato(a) tanto quanto la maggior parte delle persone.
Valuta la percezione soggettiva di normalità e di autoefficacia nella gestione del disagio emotivo.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
7. I miei sentimenti di angoscia o contrarietà non sono accettabili.
Indaga la mancanza di accettazione e il giudizio negativo rivolto ai propri stati emotivi.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
8. Farei qualsiasi cosa per evitare di sentirmi turbato(a) o contrariato(a).
Misura la spinta motivazionale all'evitamento pur di non provare sofferenza.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
9. Gli altri sembrano più capaci di me di tollerare i sentimenti di angoscia o contrarietà.
Rileva il confronto sociale negativo relativo alla propria regolazione emotiva.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
10. Essere turbato(a) o contrariato(a) è sempre una grande prova per me.
Esplora la percezione dell'emozione come un ostacolo insormontabile o un calvario costante.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
11. Mi vergogno di me stesso(a) quando mi sento turbato(a) o contrariato(a).
Valuta l'attivazione di emozioni secondarie, come la vergogna, in risposta al proprio malessere.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
12. Ho paura della mia sensazione di angoscia o contrarietà.
Indaga la fobia e l'intolleranza specifica nei confronti delle proprie reazioni emotive.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
13. Farei qualsiasi cosa per smettere di sentirmi turbato(a) o contrariato(a).
Misura l'intensità del bisogno di fuga e di interruzione immediata dell'emozione vissuta.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
14. Quando mi sento turbato(a) o contrariato(a), devo fare subito qualcosa al riguardo.
Rileva il senso di urgenza compulsiva volto ad agire per neutralizzare rapidamente lo stato d'animo.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo
15. Quando mi sento turbato(a) o contrariato(a), non posso fare a meno di concentrarmi sull'intensità della mia angoscia.
Esplora la ruminazione e l'impossibilità di distogliere l'attenzione dalla propria attivazione corporea o emotiva.
- Totalmente d'accordo
- Piuttosto d'accordo
- Né d'accordo né in disaccordo
- Piuttosto in disaccordo
- Fortemente in disaccordo