L'Échelle d'Anxiété Préscolaire (PAS) de Spence est un instrument validé, spécifiquement conçu pour capter la présentation clinique de l'anxiété chez les…
Questions
28
Durée
6 min
Titre original
Preschool Anxiety Scale
Adaptation
Échelle d'Anxiété Préscolaire (PAS)
Auteurs
Spence, S.H., Rapee, R., McDonald, C., & Ingram, M.
Création
2001
L'Échelle d'Anxiété Préscolaire (PAS) de Spence est un instrument validé, spécifiquement conçu pour capter la présentation clinique de l'anxiété chez les très jeunes enfants. Remplie par les parents, cette échelle permet de s'affranchir des limites expressives du jeune enfant en s'appuyant sur l'observation de ses comportements quotidiens. Elle constitue une mesure de base précieuse pour structurer un programme psychoéducatif pour l'anxiété chez l'enfant dès l'apparition des premières difficultés.
Contrairement aux inventaires globaux du comportement, la PAS ventile les symptômes en cinq sous-échelles qui reflètent l'organisation des troubles anxieux. Elle facilite ainsi le repérage précoce de l'anxiété de séparation, de la phobie sociale ou des comportements évocateurs d'un trouble obsessionnel-compulsif naissant. Cet outil descriptif apporte une mesure standardisée essentielle pour appuyer un jugement clinique lors de l'évaluation initiale.
Utilisée en début de suivi puis répétée régulièrement, l'Échelle d'Anxiété Préscolaire permet d'objectiver l'évolution de la symptomatologie. Elle constitue également un excellent support pour accompagner les parents dans l'observation des manifestations anxieuses et les aider à mettre en place des stratégies d'adaptation pour les enfants ciblées sur leurs besoins réels.
Exemple de résultat
Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.
Score global
53/ 112
La Preschool Anxiety Scale (PAS) est un questionnaire hétéro-évalué par les parents en 28 items, conçu pour évaluer les symptômes d'anxiété chez les enfants âgés de 2.5 à 6.5 ans. Il mesure cinq domaines : l'anxiété de séparation, les peurs des blessures physiques, l'anxiété sociale, le trouble obsessionnel-compulsif et l'anxiété généralisée. Il s'agit d'un outil de dépistage et de suivi, et non d'un instrument diagnostique.
0–33
Dans les limites de la normale
34–47
Élevé
48–112
Très élevé
53
Score brut ≥ 48 = T ≥ 70, ≥ 98e centile (tableau officiel de 2019).
généralemixte · échantillon communautaire · échantillon communautaire australien combiné (normes du site officiel) · 3–6 ans · Australie · n = 1368 · 2019
0112
53
M = 19.76 ± 13.7
Cotation
Somme des sous-échelles, score total allant de 0 à 112, chaque item étant coté sur une échelle en 5 points (de 0 à 4).
Trouble obsessionnel-compulsif
8/ 20
Sous-échelle Trouble obsessionnel-compulsif, calculée en sommant des items spécifiques de la PAS.
items3, 9, 18, 21, 27
0–3
Dans les limites de la normale
4–20
Élevé
8
Colonne Obsessionnel-compulsif : 4 = T 62 (87e–89e centile ; 3 = T 57).
généralemixte · échantillon communautaire · échantillon communautaire australien combiné (normes du site officiel) · 3–6 ans · Australie · n = 1370 · 2019
020
8
M = 1.39 ± 2.06
Anxiété sociale
14/ 24
Sous-échelle Anxiété sociale, calculée en sommant des items spécifiques de la PAS.
items2, 5, 11, 15, 19, 23
0–10
Dans les limites de la normale
11–24
Élevé
14
Colonne Anxiété sociale : 11 = T 61 (85e–86e centile) — premier score brut atteignant T ≥ 60 (10 = T 59).
généralemixte · échantillon communautaire · échantillon communautaire australien combiné (normes du site officiel) · 3–6 ans · Australie · n = 1370 · 2019
024
14
M = 5.66 ± 4.74
Anxiété de séparation
6/ 20
Sous-échelle Anxiété de séparation, calculée en sommant des items spécifiques de la PAS.
items6, 12, 16, 22, 25
0–6
Dans les limites de la normale
6
7–20
Élevé
généralemixte · échantillon communautaire · échantillon communautaire australien combiné (normes du site officiel) · 3–6 ans · Australie · n = 1370 · 2019
020
6
M = 3.24 ± 3.14
Anxiété généralisée
10/ 20
Sous-échelle Anxiété généralisée, calculée en sommant des items spécifiques de la PAS.
items1, 4, 8, 14, 28
0–5
Dans les limites de la normale
6–20
Élevé
10
Colonne Anxiété généralisée : 6 = T 60 (84e centile).
généralemixte · échantillon communautaire · échantillon communautaire australien combiné (normes du site officiel) · 3–6 ans · Australie · n = 1371 · 2019
020
10
M = 2.88 ± 3.07
Peurs de blessures physiques
15/ 28
Sous-échelle Peurs des blessures physiques, calculée en sommant des items spécifiques de la PAS.
items7, 10, 13, 17, 20, 24, 26
0–11
Dans les limites de la normale
12–28
Élevé
15
Colonne Peurs des blessures physiques : 12 = T 61 (11 = T 59).
généralemixte · échantillon communautaire · échantillon communautaire australien combiné (normes du site officiel) · 3–6 ans · Australie · n = 1369 · 2019
028
15
M = 6.61 ± 4.64
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L'Échelle d'Anxiété Préscolaire explore un large éventail de manifestations anxieuses infantiles en s'appuyant sur l'observation parentale. Elle évalue l'intensité et la fréquence des symptômes à travers cinq dimensions cliniques distinctes :
L'anxiété généralisée : la tendance aux inquiétudes diffuses, la difficulté à s'apaiser et l'anticipation négative.
L'anxiété sociale : l'appréhension face aux situations nouvelles, la peur du jugement et l'inhibition (une observation clé pour l'identification de l'anxiété sociale chez le tout-petit).
L'anxiété de séparation : la détresse lors de l'éloignement des figures d'attachement primaires ou l'anticipation d'une séparation (utile pour documenter un potentiel trouble d'anxiété de séparation).
Les peurs de blessures physiques : l'intensité des réactions phobiques spécifiques fréquentes à cet âge (obscurité, animaux, intempéries).
Les traits obsessionnels-compulsifs : la présence de pensées intrusives ou de rituels visant à conjurer l'anxiété.
Cet outil est calibré pour recueillir le point de vue des parents concernant les enfants d'âge préscolaire, généralement entre deux ans et demi et six ans et demi.
Quand et pourquoi l'utiliser
L'intégration de la PAS dans l'évaluation clinique précoce répond à plusieurs objectifs décisifs pour orienter la prise en charge. Elle s'utilise particulièrement dans les situations suivantes :
Évaluation initiale face à un comportement atypique : pour débrouiller les manifestations externalisées (opposition, agitation, pleurs) et repérer une dynamique anxieuse sous-jacente.
Orientation du diagnostic différentiel : pour distinguer des difficultés développementales transitoires d'une véritable symptomatologie naissante.
Ciblage de l'intervention thérapeutique : pour identifier précisément la dimension dominante et structurer le plan de traitement, en intégrant par exemple des outils de prévention de la rechute appropriés à l'âge.
Suivi des trajectoires développementales : pour mesurer objectivement la réponse clinique à l'intervention au fil des mois en s'appuyant sur l'évolution du regard parental.
Le recours à un score standardisé permet de dépasser la simple impression clinique en offrant un point de comparaison objectif, aidant le clinicien à situer l'intensité des peurs de l'enfant dans un cadre développemental précis.
Bibliothèque clinique
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Ci-dessous se trouve une liste d'items qui décrivent les enfants. Pour chaque item, SVP encerclez la réponse qui décrit le mieux votre enfant. SVP, encerclez le 4 si l'item est très souvent vrai, le 3 si l'item est souvent vrai, le 2 si l'item est parfois vrai, le 1 si l'item est rarement vrai ou le 0 si l'item n'est jamais vrai. Veuillez répondre à tous les items du mieux que vous pouvez, et ce, même si certains items ne semblent pas s'appliquer à votre enfant.
1. Mon enfant a de la difficulté à arrêter de s'inquiéter.
Évalue la présence d'une composante anxieuse diffuse et difficilement contrôlable.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
2. Mon enfant s'inquiète d'avoir l'air stupide devant les gens.
Cible l'anticipation négative et la crainte du regard de l'autre typiques des vulnérabilités sociales.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
3. Mon enfant doit vérifier constamment s'il a bien fait les choses (p. ex., s'il a fermé une porte ou un robinet).
Repère les comportements de vérification répétitifs évoquant un rituel compulsif.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
4. Mon enfant est tendu, agité ou irritable lorsqu'il s'inquiète.
Mesure l'impact psychomoteur et la tension physique associés aux inquiétudes.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
5. Mon enfant a peur de demander de l'aide à un adulte (p. ex., un éducateur à la garderie ou un professeur à l'école).
Explore l'évitement des interactions avec des figures d'autorité ou des adultes non familiers.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
6. Mon enfant est réticent à aller dormir sans moi ou à dormir ailleurs qu'à la maison.
Évalue l'appréhension liée au sommeil autonome et à l'éloignement nocturne de la figure d'attachement.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
7. Mon enfant a peur des hauteurs (endroits élevés).
Indique la présence d'une appréhension spécifique liée au vide ou aux hauteurs.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
8. Mon enfant a de la difficulté à dormir lorsqu'il s'inquiète.
Relève les perturbations du sommeil générées par l'activation cognitive ou physiologique de l'enfant.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
9. Mon enfant se lave les mains à répétition plusieurs fois par jour.
Identifie la présence de rituels de lavage récurrents, typiques du spectre obsessionnel-compulsif.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
10. Mon enfant a peur d'être dans des foules ou dans les endroits clos.
Cible l'inconfort ou la peur intense ressentie dans les espaces confinés ou denses.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
11. Mon enfant a peur de rencontrer ou de parler à des personnes qu'il ne connaît pas bien.
Évalue l'inhibition ou l'appréhension marquée face aux étrangers.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
12. Mon enfant s'inquiète qu'il arrive quelque chose de grave à ses parents.
Mesure l'intensité des craintes anticipatoires portant sur la sécurité des figures parentales.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
13. Mon enfant a peur des orages.
Repère la présence d'une phobie spécifique liée aux éléments naturels météorologiques.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
14. Mon enfant passe une grande partie de la journée à s'inquiéter de différentes choses.
Apprécie l'envahissement du quotidien par des ruminations et des inquiétudes variées.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
15. Mon enfant a peur de parler devant sa classe (ou son groupe à la garderie), par exemple lors d'une présentation orale.
Cible l'anxiété de performance et la crainte de s'exposer devant un groupe de pairs.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
16. Mon enfant s'inquiète que quelque chose de grave lui arrive (p. ex., se perdre ou se faire kidnapper) et qu'il ne puisse plus jamais te revoir.
Évalue les scénarios catastrophes liés à la séparation définitive et involontaire d'avec les parents.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
17. Mon enfant est nerveux lorsqu'il va à la piscine.
Indique une appréhension spécifique liée au milieu aquatique ou à la baignade.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
18. Mon enfant a besoin que les choses soient placées exactement dans le bon ordre ou au bon endroit pour empêcher que des choses graves se produisent.
Relève l'exigence de symétrie ou d'ordre strict comme mécanisme de réassurance émotionnelle.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
19. Mon enfant s'inquiète de faire quelque chose d'embarrassant devant d'autres personnes.
Explore la peur de la honte et de l'embarras dans un contexte d'interaction avec autrui.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
20. Mon enfant a peur des insectes ou des araignées.
Évalue la présence d'une phobie spécifique courante dirigée vers la petite faune.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
21. Mon enfant a des pensées ou des images mauvaises ou bizarres qui reviennent constamment.
Repère l'intrusion de représentations mentales angoissantes à caractère persistant.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
22. Mon enfant ressent de la détresse lorsque je le laisse à la garderie/à l'école ou avec une gardienne.
Mesure la réactivité émotionnelle lors des transitions et des séparations quotidiennes.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
23. Mon enfant a peur d'aller vers un groupe d'enfants et de se joindre à leurs activités.
Cible la difficulté à initier le contact et l'inhibition lors de l'intégration dans un groupe d'enfants.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
24. Mon enfant a peur des chiens.
Identifie une réaction phobique spécifique dirigée vers un animal domestique fréquent.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
25. Mon enfant fait des cauchemars lors desquels il est séparé de moi.
Évalue l'impact de l'angoisse de séparation sur l'imagerie onirique et la qualité des nuits.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
26. Mon enfant a peur du noir.
Repère la phobie spécifique de l'obscurité, courante dans le développement de la petite enfance.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
27. Mon enfant doit penser à des choses spéciales (comme des nombres ou des lettres) pour éviter que des choses graves se produisent.
Explore l'existence de rituels cognitifs ou de pensées magiques conjuratoires limitant l'anxiété.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
28. Mon enfant demande d'être rassuré lorsque cela ne semble pas nécessaire.
Mesure l'expression d'un besoin excessif de validation et d'apaisement sollicité auprès de l'adulte.
Jamais vrai
Rarement vrai
Parfois vrai
Souvent vrai
Très souvent vrai
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