Clinical Outcomes in Routine Evaluation - 10

Le Clinical Outcomes in Routine Evaluation - 10 (CORE-10) est un instrument validé de mesure de la détresse psychologique globale, conçu spécifiquement pour…

Clinical Outcomes in Routine Evaluation - 10
Questions
10
Durée
3 min
Titre original
Clinical Outcomes in Routine Evaluation - 10
Adaptation
Clinical Outcomes in Routine Evaluation - 10
Auteurs
Barkham, M., Bewick, B., Mullin, T., Gilbody, S., Connell, J., Cahill, J., Mellor-Clark, J., Richards, D., Unsworth, G. & Evans, C.
Création
2013

Le Clinical Outcomes in Routine Evaluation - 10 (CORE-10) est un instrument validé de mesure de la détresse psychologique globale, conçu spécifiquement pour l'évaluation courante en psychothérapie et en soins primaires. Version abrégée du célèbre CORE-OM, cet auto-questionnaire permet aux cliniciens de capturer de manière fiable l'état émotionnel, le niveau de fonctionnement et l'émergence de symptômes aigus chez leurs patients.

Outil de choix pour le suivi régulier, il offre une photographie clinique robuste de la souffrance psychique ressentie au cours des sept derniers jours. Le praticien peut ainsi l'utiliser pour repérer précocement d'éventuelles idées noires ou observer comment l'anxiété alimente la catastrophisation face aux défis du quotidien.

Grâce à sa rapidité de passation et ses normes validées, le CORE-10 soutient activement la prise de décision thérapeutique. Il constitue un indicateur clinique précieux pour évaluer la nécessité d'engager une intervention psychologique, mesurer le changement séance après séance et ajuster le plan de traitement si le patient ne démontre pas de progrès cliniquement significatifs.

Exemple de résultat

Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.

Score global
20/ 40
Le CORE-10 est un auto-questionnaire bref en 10 items conçu pour l'évaluation et le suivi de la détresse psychologique globale en pratique clinique courante. Il mesure les symptômes courants d'anxiété, de dépression, de traumatisme, les difficultés de fonctionnement et le risque suicidaire.
0–5
Sain
6–10
Faible
11–14
Léger
15–19
Modéré
20–24
Modéré à sévère
20
25–40
Sévère
Indique une détresse psychologique importante, où les symptômes sont susceptibles d'interférer avec le fonctionnement quotidien et nécessitent une prise en charge clinique.
généralemixte · population générale · n = 1664 · Barkham (2007) · Bewick et al. (2008)
040
20
M = 7.26 ± 5.94
cliniquemixte · pathologie : anxiété, dépression · Royaume-Uni · n = 1835 · Connell et al. (2007)
040
20
M = 19.7 ± 7.7
À titre indicatif
Seuil≥ 11Détresse psychologique cliniquement significative
Identifie les personnes présentant une détresse psychologique cliniquement significative.
Connell et al. (2007)
Seuil≥ 13Dépression probable
Indique la présence probable d'une dépression avec une sensibilité élevée.
Connell et al. (2007)
Cotation
Somme, score total de 0 à 40, chaque item est coté sur une échelle en 5 points (de 0 à 4).

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Assigner ce test à un patient

Ce que mesure le test

Le CORE-10 évalue la sévérité de la détresse psychologique à travers plusieurs dimensions cliniques et fonctionnelles fondamentales ressenties par le patient :

  • Anxiété et tension : la présence d'une nervosité excessive, d'un sentiment de panique ou de terreur sourde.
  • Humeur dépressive : le vécu profond de désespoir, le sentiment douloureux d'être inutile, ou les tendances à l'auto-accusation.
  • Traumatisme et intrusion : l'impact émotionnel des images mentales ou des souvenirs indésirables, des processus centraux dans ce qui entretient le TSPT.
  • Fonctionnement social et adaptation : la difficulté à affronter les problèmes, le repli sur soi ou l'incapacité à mobiliser du soutien relationnel.
  • Risque suicidaire : la présence critique de pensées et de plans spécifiques pour mettre fin à ses jours.
  • Symptômes somatiques : les perturbations du repos associées à la détresse, justifiant parfois de reprendre les bases de l'hygiène du sommeil.

Cet instrument s'adresse principalement aux populations adultes et jeunes adultes afin de fournir un indice de sévérité globale standardisé.

Quand et pourquoi l'utiliser

L'intégration du CORE-10 dans la pratique courante est recommandée pour objectiver la trajectoire des soins dans les situations suivantes :

  • Évaluation initiale (baseline) : pour quantifier rapidement le niveau de détresse psychologique d'un patient lors du premier entretien clinique.
  • Monitorage séance par séance : pour tracer l'évolution des symptômes au fil de la thérapie et identifier si un évitement comportemental entrave l'amélioration.
  • Dépistage de la sévérité : pour repérer les vulnérabilités majeures nécessitant l'élaboration d'un plan pour traverser une crise émotionnelle intense.
  • Ajustement du plan de traitement : pour disposer de données quantitatives justifiant une modification d'approche ou pour exposer les comportements de sécurité qui maintiennent le trouble.

L'obtention d'un score standardisé apporte une validation objective qui complète l'impression clinique subjective, permettant ainsi au praticien de repérer des fluctuations que l'observation ou le discours libre ne mettraient pas systématiquement en évidence.

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Les questions

  1. Ce questionnaire comporte 10 énoncés concernant votre état général. Veuillez lire chaque proposition et cocher la case correspondant le mieux à ce que vous avez ressenti AU COURS DE LA SEMAINE PASSÉE.
    1. Je me suis senti(e) tendu(e), anxieux(se) ou nerveux(se).
    Cet item évalue le niveau d'activation anxieuse et de nervosité globale ressenti par le patient.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  2. 2. J'ai eu le sentiment d'avoir quelqu'un vers qui me tourner en cas de besoin.
    Cette question mesure la perception du soutien social disponible, un facteur de protection essentiel en santé mentale.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  3. 3. Je me suis senti(e) capable de faire face en cas de difficultés.
    Cet énoncé sonde le sentiment d'auto-efficacité et la capacité d'adaptation du patient face au stress quotidien.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  4. 4. Parler aux autres m'a paru trop difficile.
    Cet item met en évidence le retrait relationnel et la surcharge sociale souvent associés aux épisodes dépressifs.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  5. 5. J'ai été paniqué(e) ou terrifié(e).
    Cette question repère l'intensité aiguë de la peur et l'émergence d'éventuels symptômes de panique clinique.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  6. 6. J'ai fait un plan précis pour mettre fin à mes jours.
    Cet item critique évalue de manière directe le risque suicidaire et la présence de planification létale.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  7. 7. J'ai eu des difficultés à m'endormir ou à rester endormi(e).
    Cet énoncé cible l'impact de la détresse psychologique sur l'architecture et la qualité du sommeil.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  8. 8. Je me suis senti(e) désespéré(e) ou inutile.
    Cette question capte les cognitions dépressives centrales liées au désespoir profond et à la dévalorisation de soi.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  9. 9. Je me suis senti(e) malheureux(se).
    Cet item mesure la tristesse perçue de façon globale et donne la tonalité de l'humeur du patient.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
  10. 10. J'ai été perturbé(e) par des images mentales ou des souvenirs.
    Cet énoncé explore l'intrusion de matériel mnésique perturbant et les éventuels symptômes de nature post-traumatique.
    • Pas du tout
    • Rarement
    • De temps en temps
    • Souvent
    • Tout le temps ou presque
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