Índice de Sensibilidad a la Ansiedad-3 (ASI-3)

El Índice de Sensibilidad a la Ansiedad-3 (ASI-3) es un instrumento clínico validado que evalúa de forma específica el miedo a los síntomas de la propia…

Preguntas: 18
Duración: 5 min
Título original: ASI-3 — Anxiety Sensitivity Index
Adaptación: Índice de Sensibilidad a la Ansiedad-3 (ASI-3)
Autores: Taylor, S., Zvolensky, M. J., Cox, B. J., Deacon, B., Heimberg, R. G., Ledley, D. R., Abramowitz, J. S., Holaway, R. M., Sandin, B., Stewart, S. H., Coles, M., Eng, W., Daly, E. S., Arrindell, W. A., Bouvard, M., & Cardenas, S. J.
Creación: 2007

El Índice de Sensibilidad a la Ansiedad-3 (ASI-3) es un instrumento clínico validado que evalúa de forma específica el miedo a los síntomas de la propia ansiedad. Este constructo clínico, conocido de forma técnica como sensibilidad a la ansiedad, hace referencia a la creencia estructurada de que ciertas sensaciones corporales o mentales pueden acarrear consecuencias catastróficas, ya sean físicas, cognitivas o sociales. Su uso está profundamente arraigado y resulta clave en la formulación de casos de trastornos de pánico, agorafobia o ansiedad por la salud.

Integrar esta medida en la práctica clínica regular permite identificar rápidamente cuáles son los síntomas que generan mayor reactividad en el paciente. Más allá de su utilidad en el diagnóstico diferencial, el ASI-3 proporciona un mapa detallado de los miedos del sujeto, facilitando una sólida evaluación periódica de la sintomatología ansiosa a lo largo del transcurso de la terapia.

Al monitorizar la evolución de estas puntuaciones de forma estructurada, el clínico puede observar directamente si las intervenciones pautadas están logrando disminuir el miedo a experimentar miedo. Desactivar este temor secundario visceral resulta ser, a menudo, el mecanismo nuclear necesario para prevenir y extinguir de manera definitiva los ataques de pánico.

Ejemplo de resultado

Resultado ficticio, calculado a partir de un conjunto de respuestas de ejemplo.

Puntuación global

33/ 72

El ASI-3 es un cuestionario autoinformado de 18 ítems que evalúa la sensibilidad a la ansiedad, definida como el miedo a las sensaciones relacionadas con la ansiedad basado en la creencia de que tienen consecuencias perjudiciales. Tres subescalas de 6 ítems cada una evalúan las preocupaciones físicas, cognitivas y sociales, respectivamente. El instrumento se utiliza como medida de un factor de vulnerabilidad transdiagnóstico para los trastornos de ansiedad (en particular el trastorno de pánico) y para la monitorización de intervenciones dirigidas.

généralemixta · muestra comunitaria · Italia · n = 629 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 12.19 ± 9.22

généralefemenina · muestra comunitaria · Italia · n = 359 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 12.93 ± 9.55

généralemasculina · muestra comunitaria · Italia · n = 270 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 11.21 ± 8.68

cliniquemixta · patología: Trastornos de ansiedad · Italia · n = 154 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 29.47 ± 16.55

cliniquemixta · patología: Trastorno de pánico · trastorno de pánico · Italia · n = 54 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 36.11 ± 16.04

cliniquefemenina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 95 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 29.86 ± 15.62

cliniquemasculina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 59 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

072

M = 28.85 ± 18.07

Puntuación

Suma total y sumas de las subescalas, puntuación total de 0 a 72, cada ítem se puntúa en una escala de 5 puntos (de 0 a 4).

Preocupaciones sociales

6/ 24

Miedo a que las manifestaciones visibles de la ansiedad sean evaluadas negativamente por los demás.

ítems 1, 6, 9, 11, 13, 17

généralemixta · muestra comunitaria · Italia · n = 629 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 5.77 ± 4.03

généralefemenina · muestra comunitaria · Italia · n = 359 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 6.06 ± 4.09

généralemasculina · muestra comunitaria · Italia · n = 270 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 5.37 ± 3.94

cliniquemixta · patología: Trastornos de ansiedad · Italia · n = 154 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 11.3 ± 5.85

cliniquemixta · patología: Trastorno de pánico · trastorno de pánico · Italia · n = 54 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 13.17 ± 5.78

cliniquefemenina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 95 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 11.11 ± 5.63

cliniquemasculina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 59 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 11.61 ± 6.22

Preocupaciones físicas

13/ 24

La subescala de Preocupaciones físicas del ASI-3 evalúa el miedo a las sensaciones físicas asociadas con la ansiedad (p. ej., palpitaciones, dificultad para respirar), a partir de la suma de 6 ítems específicos.

ítems 3, 4, 7, 8, 12, 15

généralemixta · muestra comunitaria · Italia · n = 629 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 3.82 ± 4.02

généralefemenina · muestra comunitaria · Italia · n = 359 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 4.04 ± 4.19

généralemasculina · muestra comunitaria · Italia · n = 270 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 3.54 ± 3.77

cliniquemixta · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 154 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 9.04 ± 6.84

cliniquefemenina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 95 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 9.73 ± 6.53

cliniquemasculina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 59 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 7.93 ± 7.24

Preocupaciones cognitivas

14/ 24

Miedo a que las alteraciones en el pensamiento señalen una pérdida de control mental.

ítems 2, 5, 10, 14, 16, 18

généralemixta · muestra comunitaria · Italia · n = 629 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 2.6 ± 3.15

généralefemenina · muestra comunitaria · Italia · n = 359 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 2.83 ± 3.29

généralemasculina · muestra comunitaria · Italia · n = 270 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 2.3 ± 2.93

cliniquemixta · patología: Trastornos de ansiedad · Italia · n = 154 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 9.14 ± 6.79

cliniquefemenina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 95 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 9.03 ± 6.49

cliniquemasculina · patología: trastornos de ansiedad · pacientes en búsqueda de tratamiento (centros APC/SPC) · Italia · n = 59 · 2014 · Petrocchi et al. (2014)

024

M = 9.31 ± 7.32

Haga que su paciente realice este test

Asígnelo con un clic: su paciente responde desde su teléfono y usted recibe la puntuación y su interpretación.

Asignar este test a un paciente

Qué mide el test

El ASI-3 cuantifica el grado empírico en que el paciente teme sus propias reacciones autonómicas y nerviosas, desglosando este temor general en tres grandes dominios clínicos. Esta estructura tridimensional permite afinar el abordaje de forma temprana, por ejemplo, orientando al paciente hacia un trabajo de reestructuración frente a la catastrofización cuando un área predomina sobre las demás.

Preocupaciones físicas: Evalúa el miedo a las sensaciones corporales asociadas con la activación simpática (como la taquicardia o la falta de aire) y la creencia paralela de que representan signos inminentes de una urgencia médica fatal.
Preocupaciones cognitivas: Mide el temor clínico al descontrol mental temporal, como la sensación de irrealidad o la aceleración del pensamiento, y la falsa certeza de que estos síntomas presagian la locura definitiva.
Preocupaciones sociales: Analiza la anticipación catastrófica y el miedo intenso a mostrar signos visibles de ansiedad frente a los demás, temiendo sistemáticamente el rechazo, el escrutinio o la burla pública.

El instrumento está diseñado y adaptado especialmente para adultos, tanto en población general como clínica, ayudando a los profesionales a identificar las conductas de evitación y control que mantienen el cuadro ansioso activo.

Cuándo y por qué usarlo

El ASI-3 resulta extremadamente útil a lo largo de todo el proceso psicoterapéutico, desde el contacto inicial en la evaluación hasta las últimas sesiones centradas en la prevención de recaídas. Permite explicar al paciente de manera gráfica por qué ciertas sensaciones inofensivas disparan crisis severas y ayuda a estructurar los siguientes pasos terapéuticos, como el diseño pormenorizado de un programa pautado de exposición gradual.

Evaluación de base (línea base): Identifica el perfil específico de hipersensibilidad del consultante para poder focalizar la psicoeducación clínica pertinente desde el primer momento.
Formulación del caso: Permite comprender la espiral fisiológica del pánico y diferenciar si el miedo troncal es el infarto, la locura o el juicio social, lo cual condiciona estructuralmente todo el enfoque del tratamiento.
Monitorización del progreso clínico: Evalúa de manera empírica si la tolerancia a los síntomas somáticos mejora conforme avanzan las semanas, siendo este un predictor excelente y robusto del alta terapéutica.
Identificación de focos rumiantivos: Ayuda a detectar de inmediato si la persona anticipa sus síntomas de manera crónica y constante, facilitando el abordaje clínico sobre el bucle mental de la rumiación ansiosa.

Frente a la simple exploración libre en la entrevista clínica, el uso repetido de esta escala estandarizada aporta una métrica estable de la propensión real al pánico. De esta manera, afloran de forma objetiva temores muy concretos que el paciente a menudo omite verbalizar directamente por miedo al estigma.

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Puntuación automática

Las preguntas

Conteste indicando la opción que mejor refleje su experiencia con lo que se indica en cada uno de los enunciados. Si algo de lo que se dice no lo ha sentido o experimentado nunca (por ejemplo, desmayarse en público), conteste como usted crea que se sentiría si realmente le hubiera ocurrido. Responda a todos los enunciados.
1. Es importante para mí no parecer nervioso/a.
Indaga la necesidad de ocultar la vulnerabilidad emocional ante el entorno para prevenir la evaluación externa.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
2. Cuando no logro concentrar mis pensamientos en una tarea, me preocupa la idea de volverme loco/a.
Evalúa la interpretación catastrófica de los déficits atencionales ocasionales como un indicador de deterioro mental grave.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
3. Me asusta cuando mi corazón late rápidamente.
Mide la reactividad fóbica inmediata ante los signos cardíacos de taquicardia o las palpitaciones fisiológicas.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
4. Cuando me duele el estómago, me preocupa estar gravemente enfermo/a.
Explora el temor somático focalizado en las molestias gastrointestinales y su asociación irracional con enfermedades orgánicas serias.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
5. Me asusta cuando soy incapaz de concentrar mis pensamientos en una tarea.
Valora el nivel de alarma emocional y pánico que experimenta la persona ante bloqueos atencionales y cognitivos puntuales.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
6. Cuando tiemblo en presencia de otras personas, temo lo que puedan pensar de mí.
Analiza la anticipación dolorosa del escrutinio y el juicio externo ante manifestaciones visibles de ansiedad, como el temblor físico.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
7. Cuando siento opresión en el pecho, me asusta no poder respirar correctamente.
Identifica la rumiación somática restrictiva en torno a la dificultad respiratoria inespecífica y el pánico profundo a la asfixia.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
8. Cuando siento un dolor en el pecho, me preocupa estar sufriendo un ataque al corazón.
Examina el clásico temor somático, típico de los perfiles agorafóbicos o hipocondríacos, frente a cualquier variación en las sensaciones torácicas.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
9. Me preocupa que los demás noten mi ansiedad.
Mide el agobio por la posible transparencia emocional y el miedo punzante a quedar expuesto afectivamente ante terceras personas.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
10. Cuando me siento aturdido/a o ausente, me preocupa tener una enfermedad mental.
Explora la ansiedad secundaria producida por fenómenos de corte disociativo perceptivo, como episodios temporales de desrealización.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
11. Me asusta sonrojarme delante de los demás.
Valora directamente la fobia social circunscrita a manifestar signos autonómicos visibles, como el rubor, en un contexto relacional.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
12. Cuando noto que mi corazón se salta un latido, me preocupa tener un problema grave.
Indaga la reactividad ansiosa secundaria a las extrasístoles o irregularidades cardíacas normales, erróneamente percibidas como patología severa.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
13. Cuando empiezo a sudar en una situación social, tengo miedo de que los demás piensen mal de mí.
Examina el temor paralizante a ser objeto de rechazo basado en la hiperhidrosis y la transpiración visible frente a la audiencia ajena.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
14. Cuando mis pensamientos parecen acelerarse, me preocupa la idea de volverme loco/a.
Evalúa el miedo persistente a perder el control volitivo sobre el propio flujo cognitivo, interpretando la taquipsiquia como un preámbulo psicótico.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
15. Cuando siento la garganta cerrada, me preocupa ahogarme y morir.
Identifica el miedo agudo a la constricción faríngea, un síntoma clásico del estrés comúnmente asociado al llamado bolo histérico.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
16. Cuando tengo dificultades para pensar con claridad, me preocupa que haya algo anormal en mí.
Valora la interpretación catastrófica del embotamiento mental pasajero inducido por el estado de sobrecarga emocional crónica.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
17. Pienso que sería horrible para mí desmayarme en público.
Mide el pánico retrospectivo o prospectivo asociado a la posibilidad teórica de un síncope vaso-vagal en público y su subsiguiente humillación social.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo
18. Cuando mi mente se queda en blanco, me preocupa que haya algo terriblemente anormal en mí.
Analiza la lectura alarmista y la reacción amenazante que hace el paciente frente a olvidos benignos o simples bloqueos mentales súbitos.
- Muy poco
- Un poco
- Moderadamente
- Mucho
- Muchísimo

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