Drug Use Disorders Identification Test

Il Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) è una misura validata e ampiamente utilizzata per lo screening dell'uso problematico di droghe.

Domande: 11
Durata: 3 min
Titolo originale: Drug Use Disorders Identification Test
Adattamento: Drug Use Disorders Identification Test
Autori: Berman, A.H., Bergman, H., Palmstierna, T. & Schlyter, F.
Creazione: 2003

Il Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) è una misura validata e ampiamente utilizzata per lo screening dell'uso problematico di droghe. Sviluppato sulla falsariga dell'AUDIT per l'alcol, questo strumento autosomministrato indaga le abitudini di consumo, i sintomi di dipendenza e i problemi legati all'abuso di sostanze illecite o farmaci senza prescrizione.

Nella pratica clinica, il DUDIT si rivela essenziale durante la fase di valutazione per quantificare rapidamente la severità dell'uso di sostanze, che può minare le basi della salute mentale. Consente al terapeuta di tracciare un quadro chiaro delle abitudini del paziente e dei rischi associati, fornendo un punteggio standardizzato. È uno strumento prezioso non solo per orientare la formulazione del caso o suggerire un rinvio specialistico, ma anche per monitorare i progressi se ripetuto nel corso del trattamento, aiutando il professionista e il paziente a definire obiettivi a 6 e 12 mesi in un'ottica di riduzione del danno.

Esempio di risultato

Risultato fittizio, calcolato da un insieme di risposte di esempio.

Punteggio globale

18/ 44

Il DUDIT è un questionario di screening autosomministrato composto da 11 item, ideato per identificare i problemi correlati all'uso di sostanze (esclusi alcol e tabacco) nell'ultimo anno. Consente di distinguere tra assenza di problemi, uso a rischio e probabile dipendenza.

généraleMisto · Popolazione generale · Svezia · Berman et al. (2005)

044

M = 1.2 ± 2.5

cliniqueMisto · Patologia: disturbi da uso di sostanze · Svezia · n = 160 · Berman et al. (2005)

044

M = 33.2 ± 8

A titolo informativo

Cut-off≥ 25Dipendenza da sostanze

Punteggio ≥ 25: elevata probabilità di dipendenza da una o più sostanze. Se 90 % (DSM-IV e ICD-10); Sp 78 % per DSM-IV e 88 % per ICD-10 (Berman et al., 2005).

Berman et al. (2005)Vedi lo studio ↗

Cut-off≥ 6Probabili problemi correlati all'uso di sostanze (Maschi)

Indica probabili problemi correlati all'uso di sostanze (uso dannoso o dipendenza) per i maschi. La soglia più elevata per i maschi tiene conto dei tassi di prevalenza generalmente più elevati e dei differenti pattern di uso di sostanze tra maschi e femmine.

Berman et al. (2005)

Cut-off≥ 2Probabili problemi correlati all'uso di sostanze (Femmine)

Indica probabili problemi correlati all'uso di sostanze (uso dannoso o dipendenza) per le femmine.

Berman et al. (2005)

Scoring

Somma, punteggio totale da 0 a 44, l'attribuzione del punteggio alle opzioni di risposta varia a seconda dell'item (vedere le singole domande).

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Cosa misura il test

Il DUDIT valuta la presenza e la gravità dell'uso problematico di sostanze attraverso tre dimensioni principali dell'esperienza del paziente:

Consumo: frequenza di utilizzo, poliabuso e intensità nell'arco di una giornata.
Sintomi di dipendenza: desiderio compulsivo, perdita di controllo sull'assunzione e bisogno mattutino della sostanza, che spesso celano un marcato calo di motivazione verso altre attività.
Conseguenze negative: impatto funzionale, inadempienze, sensi di colpa (spesso legati a un'intensa svalutazione di sé), danni fisici o mentali e preoccupazioni espresse da terzi.

Lo strumento è destinato a soggetti adulti e adolescenti per i quali si sospetta un consumo di sostanze diverse dall'alcol.

Quando e perché usarlo

Il DUDIT viene impiegato dal clinico per esplorare sistematicamente l'impatto delle droghe sulla vita del paziente, nei seguenti scenari:

Screening iniziale: per individuare rapidamente un uso dannoso o una dipendenza latente durante i primi colloqui, quando il paziente potrebbe faticare nel tollerare l'intollerabile senza ricorrere a sostanze.
Supporto alla diagnosi differenziale: per capire se l'abuso di droghe possa contribuire o esacerbare altri sintomi psicologici riportati, agendo in modo simile all'evitamento nella depressione.
Monitoraggio del trattamento: per misurare la riduzione del consumo o l'attenuazione dei comportamenti problematici nel tempo, offrendo uno spunto utile per il bilancio della settimana.

Rispetto alla sola impressione clinica, il punteggio strutturato del DUDIT quantifica la severità dell'uso e colloca il paziente rispetto a soglie critiche clinicamente rilevanti.

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Le domande

Le seguenti domande riguardano il suo consumo di droghe nel corso degli ultimi 12 mesi. Con «droghe» si intendono le sostanze illecite o i farmaci (sonniferi, antidolorifici) assunti al di fuori di una prescrizione medica. L'alcol e il tabacco non sono inclusi. La preghiamo di rispondere nel modo più onesto possibile.
1. Con quale frequenza consumi droghe diverse dall'alcol?
Valuta la frequenza complessiva del consumo di droghe nel corso dell'anno.
- Mai
- Una volta al mese o meno
- Da 2 a 4 volte al mese
- Da 2 a 3 volte a settimana
- 4 o più volte a settimana
2. Consumi più di un tipo di droga nella stessa occasione?
Indaga il fenomeno del poliabuso, indicatore di maggiore gravità clinica.
- Mai
- Una volta al mese o meno
- Da 2 a 4 volte al mese
- Da 2 a 3 volte a settimana
- 4 o più volte a settimana
3. Quante volte assumi droghe in una giornata tipo in cui ne fai uso?
Stima l'intensità del consumo nei giorni di utilizzo attivo della sostanza.
- 0 volte
- 1 o 2 volte
- 3 o 4 volte
- 5 o 6 volte
- 7 o più volte
4. Con quale frequenza ti senti fortemente sotto l'effetto delle droghe?
Rileva la frequenza degli stati di intossicazione acuta vissuti dal paziente.
- Mai
- Meno di una volta al mese
- Ogni mese
- Ogni settimana
- Tutti i giorni o quasi
5. Nell'ultimo anno, hai mai sentito un desiderio di droghe così forte da non potergli resistere?
Esplora la frequenza di episodi di desiderio compulsivo irrefrenabile nei confronti della sostanza.
- Mai
- Meno di una volta al mese
- Ogni mese
- Ogni settimana
- Tutti i giorni o quasi
6. Nell'ultimo anno, ti è mai capitato di non riuscire a smettere di assumere droghe dopo aver iniziato?
Valuta la perdita di controllo sull'assunzione, tratto centrale della fenomenologia della dipendenza.
- Mai
- Meno di una volta al mese
- Ogni mese
- Ogni settimana
- Tutti i giorni o quasi
7. Con quale frequenza, nell'ultimo anno, hai assunto droghe e poi hai trascurato di fare qualcosa che avresti dovuto fare?
Esamina l'impatto del consumo sull'assolvimento dei doveri e sulle normali responsabilità quotidiane.
- Mai
- Meno di una volta al mese
- Ogni mese
- Ogni settimana
- Tutti i giorni o quasi
8. Con quale frequenza, nell'ultimo anno, hai avuto bisogno di assumere una droga la mattina dopo un forte consumo di droghe il giorno prima?
Indaga il bisogno di ricorrere alla sostanza per contrastare sintomi di astinenza o il malessere mattutino.
- Mai
- Meno di una volta al mese
- Ogni mese
- Ogni settimana
- Tutti i giorni o quasi
9. Con quale frequenza, nell'ultimo anno, ti sei sentito/a in colpa o hai avuto rimorsi per aver consumato droghe?
Rileva il disagio emotivo e la consapevolezza del paziente rispetto alle ricadute del proprio consumo.
- Mai
- Meno di una volta al mese
- Ogni mese
- Ogni settimana
- Tutti i giorni o quasi
10. Il tuo consumo di droghe ha mai causato ferite (mentali o fisiche) a te o a qualcun altro?
Identifica l'occorrenza di danni fisici o psicologici concreti a sé o ad altri causati dall'abuso.
- No
- Sì, ma non nell'ultimo anno
- Sì, nell'ultimo anno
11. Un familiare, un amico, un medico, un infermiere o un'altra persona si è mai preoccupato per il tuo consumo di droghe o ti ha suggerito di smettere?
Valuta l'allarme sociale suscitato dalle abitudini del paziente nella sua rete relazionale o di cura.
- No
- Sì, ma non nell'ultimo anno
- Sì, nell'ultimo anno