L'Échelle de kinésiophobie de Tampa (TSK) est l'outil clinique de référence pour évaluer la peur du mouvement et de la rechute (ou "kinésiophobie") chez les…
Questions
17
Durée
5 min
Titre original
Tampa Scale of Kinesiophobia
Adaptation
Échelle de Kinésiophobie de Tampa
Auteurs
Kori, S.H., Miller, R.P., & Todd, D.D.
Création
1990
L'Échelle de kinésiophobie de Tampa (TSK) est l'outil clinique de référence pour évaluer la peur du mouvement et de la rechute (ou "kinésiophobie") chez les personnes souffrant de douleurs musculosquelettiques ou chroniques. Développée dans le cadre du modèle de peur-évitement, elle permet de repérer les patients pour qui la douleur est interprétée comme un signal de danger imminent pour leur intégrité physique.
En pratique clinique, l'identification de ces croyances est cruciale : une kinésiophobie élevée est souvent un meilleur prédicteur de l'incapacité prolongée que l'intensité de la douleur elle-même. La TSK permet ainsi d'illustrer le cercle vicieux de l'évitement en séance, d'objectiver cette peur et d'adapter les stratégies d'exposition graduelle au mouvement. Ce questionnaire robuste et reproductible aide le thérapeute à personnaliser sa prise en charge et à suivre l'évolution des croyances du patient au fil de la réadaptation.
Exemple de résultat
Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.
Score global
41/ 68
L'Échelle de kinésiophobie de Tampa (TSK) est un questionnaire auto-rapporté en 17 items qui évalue la peur du mouvement ou de la (ré)apparition d'une blessure liée à la douleur. Elle est utilisée pour identifier les patients chez qui la kinésiophobie (peur du mouvement) constitue un obstacle à la récupération fonctionnelle, particulièrement dans le contexte de la douleur chronique (lombalgie, fibromyalgie).
17–36
Kinésiophobie sous le seuil
37–68
score élevé
41
degré élevé de kinésiophobie, prédictif de résultats de santé plus défavorables
Cotation
Somme, score total de 17 à 68, chaque item est coté sur une échelle en 4 points (de 1 à 4).
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L'Échelle de kinésiophobie de Tampa mesure le degré de peur liée au mouvement et à l'activité physique en présence de douleur. Le questionnaire explore plusieurs dimensions cliniques des croyances d'évitement :
La vulnérabilité perçue : la croyance que le corps est fragile ou en danger permanent suite à une blessure, un biais cognitif souvent maintenu par des croyances fondamentales rigides sur la santé.
La peur de l'aggravation : l'idée, souvent nourrie par la catastrophisation, que la douleur est systématiquement le signe d'une lésion tissulaire et que le mouvement va inévitablement l'intensifier.
L'évitement de l'activité : la conviction qu'il est médicalement plus prudent de réduire drastiquement ses mouvements pour se protéger.
La focalisation somatique : l'attention sélective excessive portée aux moindres signaux corporels douloureux, perçus comme gravement menaçants.
La TSK est particulièrement indiquée pour les patients souffrant de douleurs chroniques (comme la lombalgie ou la fibromyalgie) ou en phase de rééducation post-traumatique, chez qui la reprise de l'activité est entravée par la peur.
Quand et pourquoi l'utiliser
L'utilisation de la TSK est recommandée dès lors que l'évitement moteur semble entraver le processus de réadaptation. Elle s'avère particulièrement pertinente à différentes étapes du suivi thérapeutique :
Évaluation initiale : pour repérer d'emblée une peur excessive du mouvement avant de recommander ou d'encourager la reprise d'une activité physique.
Ciblage de la psychoéducation : pour identifier les croyances erronées spécifiques et déconstruire le modèle de peur-évitement de manière ciblée en consultation.
Suivi longitudinal : pour mesurer quantitativement l'évolution de la confiance du patient dans son propre corps au fil de la rééducation ou d'une thérapie cognitivo-comportementale.
Aide au diagnostic différentiel : pour distinguer une limitation purement biomécanique d'une restriction d'amplitude maintenue par des facteurs cognitifs et émotionnels.
L'obtention d'un score validé permet d'objectiver l'intensité de la kinésiophobie au-delà de la seule impression clinique, et d'orienter le patient vers un travail d'acceptation active face aux sensations physiques inconfortables.
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