Drug Use Disorders Identification Test

Le Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) a été développé pour offrir un pendant direct à l'AUDIT, en se concentrant exclusivement sur les…

Questions: 11
Durée: 3 min
Titre original: Drug Use Disorders Identification Test
Adaptation: Drug Use Disorders Identification Test
Auteurs: Berman, A.H., Bergman, H., Palmstierna, T. & Schlyter, F.
Création: 2003

Le Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) a été développé pour offrir un pendant direct à l'AUDIT, en se concentrant exclusivement sur les substances illicites et les médicaments détournés de leur usage thérapeutique. Face à la complexité des conduites addictives, souvent instaurées comme de véritables béquilles psychologiques, cet outil validé permet de quantifier avec précision la fréquence d'usage, l'intensité de la consommation et ses répercussions psychosociales.

En pratique clinique, l'évaluation de ces troubles nécessite des repères fiables pour distinguer un usage récréatif occasionnel d'un trouble caractérisé, maintenu par un cercle vicieux de perte de contrôle. Le DUDIT offre cette finesse grâce à une approche dimensionnelle qui explore tant la dépendance psychologique que les conséquences directes sur la vie du patient.

Facile à administrer, il constitue une mesure répétable idéale pour objectiver la sévérité initiale et suivre l'évolution sous traitement. En fournissant des scores clairs et comparables, il aide le praticien à cibler sa prise en charge, par exemple en développant les compétences d'adaptation en addictologie, sans jamais se substituer au jugement clinique global.

Exemple de résultat

Résultat fictif, calculé à partir d'un jeu de réponses d'exemple.

Score global

18/ 44

Le DUDIT est un questionnaire d'auto-évaluation de dépistage en 11 items conçu pour identifier les problèmes liés aux drogues (hors alcool et tabac) au cours de l'année écoulée. Il permet de distinguer l'absence de problème, l'usage à risque et la dépendance probable.

généraleMixte · Population générale · Suède · Berman et al. (2005)

044

M = 1.2 ± 2.5

cliniqueMixte · Pathologie : troubles de l'usage de drogues · Suède · n = 160 · Berman et al. (2005)

044

M = 33.2 ± 8

À titre indicatif

Seuil≥ 25Dépendance aux drogues

Score ≥ 25 : forte probabilité de dépendance à une ou plusieurs drogues. Se 90 % (DSM-IV et CIM-10) ; Sp 78 % pour le DSM-IV et 88 % pour la CIM-10 (Berman et al., 2005).

Berman et al. (2005)Voir l’étude ↗

Seuil≥ 6Problèmes probables liés aux drogues (Hommes)

Indique des problèmes probables liés aux drogues (usage nocif ou dépendance) chez les hommes. Le seuil plus élevé pour les hommes tient compte des taux de prévalence généralement plus élevés et des profils d'usage de substances différents entre les hommes et les femmes.

Berman et al. (2005)

Seuil≥ 2Problèmes probables liés aux drogues (Femmes)

Indique des problèmes probables liés aux drogues (usage nocif ou dépendance) chez les femmes.

Berman et al. (2005)

Cotation

Somme, score total de 0 à 44, la cotation des options de réponse varie selon l'item (voir chaque question).

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Assigner ce test à un patient

Ce que mesure le test

Le DUDIT évalue les dimensions centrales des troubles de l'usage de drogues, en explorant trois axes cliniques principaux.

Fréquence et intensité : le rythme de consommation, le polyusage et les quantités lors d'une journée typique.
Perte de contrôle : le craving, l'incapacité à s'arrêter et le recours au produit dès le matin.
Conséquences biopsychosociales : la négligence des obligations, le sentiment de culpabilité, les blessures et l'inquiétude de l'entourage.

Ce test s'adresse aux adultes et aux adolescents dès lors qu'une consommation de substances est suspectée, et peut orienter le clinicien avant d'aider le patient à construire de nouvelles habitudes.

Quand et pourquoi l'utiliser

L'intégration du DUDIT dans le parcours de soins est recommandée pour étayer l'évaluation clinique et orienter les décisions thérapeutiques.

Situation clinique	Objectif de l'évaluation
Dépistage initial (intake)	Identifier rapidement un usage problématique lors d'une première évaluation globale.
Évaluation de la sévérité	Situer le niveau d'intensité du trouble grâce aux seuils cliniques différenciés.
Suivi longitudinal	Mesurer objectivement la réponse aux interventions et repérer la dynamique de chute et rechute.
Entretien motivationnel	S'appuyer sur des données chiffrées pour explorer l'ambivalence face au changement.

L'utilisation d'un score validé permet de dépasser la simple impression clinique en objectivant la trajectoire de consommation et en facilitant la communication.

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Les questions

Les questions suivantes portent sur votre consommation de drogues au cours des 12 derniers mois. Par « drogues », on entend les substances illicites ou les médicaments (somnifères, antidouleurs) consommés en dehors d'une prescription médicale. L'alcool et le tabac ne sont pas concernés. Veuillez répondre le plus honnêtement possible.
1. À quelle fréquence consommes-tu des drogues autres que l'alcool ?
Cet item évalue la régularité globale de l'usage de substances psychoactives hors alcool.
- Jamais
- Une fois par mois ou moins
- 2 à 4 fois par mois
- 2 à 3 fois par semaine
- 4 fois par semaine ou plus
2. Consommes-tu plus d'un type de drogue à la même occasion ?
Il s'agit d'identifier la prévalence du polyusage simultané, facteur aggravant de la toxicité.
- Jamais
- Une fois par mois ou moins
- 2 à 4 fois par mois
- 2 à 3 fois par semaine
- 4 fois par semaine ou plus
3. Combien de fois prends-tu des drogues dans une journée typique où tu en consommes ?
Cet item quantifie l'intensité de la consommation lors des journées d'usage actif.
- 0 fois
- 1 ou 2 fois
- 3 ou 4 fois
- 5 ou 6 fois
- 7 fois ou plus
4. À quelle fréquence es-tu grandement affecté(e) par des drogues ?
Cette question repère l'impact subjectif des substances et l'ampleur de l'intoxication recherchée ou subie.
- Jamais
- Moins d'une fois par mois
- Chaque mois
- Chaque semaine
- Tous les jours ou presque
5. Au cours de la dernière année, as-tu senti que ton envie de drogues était si forte que tu ne pouvais y résister ?
Cet item explore le craving, un marqueur clinique central de la perte de contrôle et de la dépendance.
- Jamais
- Moins d'une fois par mois
- Chaque mois
- Chaque semaine
- Tous les jours ou presque
6. As-tu, dans la dernière année, été incapable(e) d'arrêter de prendre des drogues après avoir commencé ?
Il mesure l'incapacité comportementale à limiter les quantités une fois la prise initiée.
- Jamais
- Moins d'une fois par mois
- Chaque mois
- Chaque semaine
- Tous les jours ou presque
7. À quelle fréquence au cours de la dernière année as-tu pris des drogues puis négligé de faire quelque chose que tu aurais dû faire ?
Cet item évalue l'interférence de la consommation avec les obligations sociales, professionnelles ou académiques.
- Jamais
- Moins d'une fois par mois
- Chaque mois
- Chaque semaine
- Tous les jours ou presque
8. À quelle fréquence au cours de la dernière année as-tu eu besoin de prendre une drogue le matin suivant une forte consommation de drogues le jour précédent ?
Il recherche le besoin compulsif de ré-intoxication matinale pour soulager l'inconfort ou le sevrage.
- Jamais
- Moins d'une fois par mois
- Chaque mois
- Chaque semaine
- Tous les jours ou presque
9. À quelle fréquence au cours de la dernière année as-tu eu des sentiments de culpabilité ou de mauvaise conscience parce que tu avais consommé des drogues ?
Cette question sonde la dimension morale et la détresse émotionnelle associées aux conduites addictives.
- Jamais
- Moins d'une fois par mois
- Chaque mois
- Chaque semaine
- Tous les jours ou presque
10. Ta consommation de drogues t'a-t-elle blessé(e) (mentalement ou physiquement), ou a-t-elle blessé quelqu'un d'autre ?
Cet item identifie les dommages objectifs, qu'ils soient physiques ou psychologiques, occasionnés par la prise de drogues.
- Non
- Oui, mais pas au cours de la dernière année
- Oui, au cours de la dernière année
11. Est-ce qu'un membre de ta famille, un(e) ami(e), un médecin, un(e) infirmier(ère) ou une autre personne s'est inquiété(e) de ta consommation de drogues ou t'a dit que tu devrais arrêter d'en consommer ?
Il évalue la perception externe du problème et le degré d'alarme de l'entourage personnel ou médical.
- Non
- Oui, mais pas au cours de la dernière année
- Oui, au cours de la dernière année

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