Child Dissociative Checklist (CDC)

Die Child Dissociative Checklist (CDC) nach Putnam et al.

Child Dissociative Checklist (CDC)
Fragen
20
Dauer
10 Min.
Originaltitel
Child Dissociative Checklist (CDC), Version 3
Adaptation
Child Dissociative Checklist (CDC)
Autoren
Putnam, F. W., Helmers, K. & Trickett, P. K.
Erstellt
1993

Die Child Dissociative Checklist (CDC) nach Putnam et al. ist ein zentrales Instrument zur Erfassung dissoziativer Phänomene im Kindesalter. Dissoziative Symptome bleiben bei Kindern häufig unentdeckt oder werden als Träumerei, Unaufmerksamkeit oder Verhaltensstörung fehlinterpretiert. Dieser von primären Bezugspersonen auszufüllende Fremdbeurteilungsbogen ermöglicht es Ihnen als Behandler, diese spezifischen Symptome systematisch zu objektivieren.

Als validiertes Screening-Instrument unterstützt die CDC die klinische Diagnostik, indem sie typische dissoziative Verhaltensweisen wie Amnesien, tranceähnliche Zustände und abrupte Stimmungsschwankungen strukturiert abfragt. Ein solches Vorgehen ist besonders bei kindlichen Traumafolgestörungen von großer Bedeutung, um frühzeitig eine adäquate Behandlungsplanung einzuleiten und Chronifizierungen zu vermeiden. Eine differenzierte Diagnostik hilft zudem, die beobachtete Symptomatik gegenüber kindlichen Ängsten und Phobien oder depressiven Entwicklungen klar abzugrenzen.

Die systematische Erfassung über die Zeit hinweg bietet Ihnen und den Eltern zudem ein verlässliches Maß, um den Therapieverlauf zu monitoren. So lässt sich die Wirksamkeit therapeutischer Interventionen, wie etwa gezielter Übungen zur Affektregulation, nachvollziehbar überprüfen und adaptieren.

Beispielergebnis

Fiktives Ergebnis, aus einem Beispielsatz von Antworten berechnet.

Gesamtwert
19/ 40
Die CDC ist ein 20 Items umfassendes Screening-Instrument, das von einer primären erwachsenen Bezugs-/Auskunftsperson (Elternteil, Lehrkraft oder Kliniker) ausgefüllt wird, die das Kind gut kennt. Es zielt darauf ab, dissoziative Verhaltensweisen bei Kindern im Alter von 5 bis 12 Jahren auf der Grundlage von Beobachtungen des aktuellen Verhaltens oder über die vergangenen 12 Monate hinweg zu identifizieren. Es erfasst die Bereiche dissoziative Amnesie, Identitätsverwirrung/-veränderung, Depersonalisation/Derealisation, Wahrnehmungsstörungen sowie Stimmungs- und Verhaltensschwankungen, die häufig mit traumatischen Erfahrungen verbunden sind. Es stellt keine Diagnose, weist jedoch den Weg zu einer eingehenden klinischen Evaluation.
généraleweiblich · Allgemeinbevölkerung · 5–12 Jahre · 1993 · Putnam et al. (1993)
040
19
M = 2.3 ± 2.7
cliniqueweiblich · Pathologie: sexueller Missbrauch · 5–12 Jahre · 1993 · Putnam et al. (1993)
040
19
M = 6 ± 6.4
cliniquegemischt · Pathologie: Nicht näher bezeichnete dissoziative Störung · 5–12 Jahre · 1993 · Putnam et al. (1993)
040
19
M = 16.8 ± 4.7
cliniquegemischt · Pathologie: Dissoziative Identitätsstörung · 5–12 Jahre · 1993 · Putnam et al. (1993)
040
19
M = 24.5 ± 5.2
Zur Information
Cut-off≥ 12klinisch signifikante Dissoziation
Identifiziert Personen, die ein weiterführendes Screening benötigen, um das Vorliegen einer klinisch signifikanten Dissoziation abzuklären.
Hulette et al. (2011)Zur Studie
Auswertung
Summe, Gesamtwert von 0 bis 40, jedes Item wird auf einer 3-stufigen Skala (von 0 bis 2) bewertet.

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Was der Test misst

Die CDC erfasst ein breites Spektrum dissoziativer Verhaltensweisen, die auf eine mögliche Störung der integrativen Funktionen von Gedächtnis, Bewusstsein und Identität hinweisen.

  • Dissoziative Amnesie: Verleugnung oder Vergessen von nachweislich stattgefundenen Erlebnissen sowie unerklärliche Gedächtnislücken im Alltag.
  • Bewusstseinsveränderungen: Tranceähnliche Zustände, Weggetretensein oder ausgeprägte Tagträumereien, die über das normale Maß hinausgehen.
  • Identitäts- und Verhaltenswechsel: Rapide Schwankungen in der Persönlichkeit, Regressionen auf frühere Entwicklungsstufen und plötzliche Veränderungen von Fähigkeiten oder Präferenzen.
  • Halluzinatorische Phänomene: Das Hören von Stimmen, sehr lebhafte imaginäre Begleiter oder ungewöhnliche nächtliche Wahrnehmungen.
  • Verhaltensauffälligkeiten: Unerklärliche Wutausbrüche, mangelnder Lerneffekt aus Erfahrungen sowie autoaggressives oder inadäquates sexuelles Verhalten.

Das Instrument richtet sich primär an Kinder im Alter von 5 bis 12 Jahren, deren Bezugspersonen komplexe, stark schwankende Verhaltensauffälligkeiten oder Reaktionen auf bekannte Traumata schildern.

Wann und warum einsetzen

Der Einsatz der CDC empfiehlt sich in der kinder- und jugendpsychiatrischen Praxis immer dann, wenn unspezifische Verhaltensauffälligkeiten oder eine bekannte Traumaanamnese eine gezielte diagnostische Abklärung erfordern.

  • Klinisches Screening beim Erstgespräch: Um frühzeitig Hinweise auf pathologische Dissoziation zu identifizieren, wenn das Verhalten des Kindes im Alltag widersprüchlich erscheint.
  • Differentialdiagnostische Abklärung: Zur Unterscheidung dissoziativer Zustände von Aufmerksamkeitsstörungen, Medienabhängigkeit oder kindlichen Psychosen.
  • Verlaufsdiagnostik: Um Veränderungen der dissoziativen Symptomatik im Zuge einer Traumatherapie quantitativ abzubilden und Interventionen wie sensorische Visualisierungsübungen in ihrer Wirkung zu evaluieren.
  • Psychoedukation der Bezugspersonen: Um Eltern zu helfen, das befremdliche Verhalten ihres Kindes nicht als mutwillige Provokation, sondern als traumabedingten Schutzmechanismus zu begreifen, idealerweise eingebettet in die Grundlagen der psychischen Gesundheit.

Ein validierter Summenwert bietet über den rein klinischen Eindruck hinaus eine verlässliche Entscheidungsgrundlage, um zu beurteilen, ob die beobachteten Phänomene normativ sind oder eine spezifische dissoziative Behandlungsbedürftigkeit anzeigen.

Klinische Bibliothek

750+ klinische Werkzeuge

Eine Bibliothek, die mit und für Klinikerinnen und Kliniker entwickelt wurde, bereit für den Einsatz in der Sitzung und zur Fortführung zwischen den Terminen.

Auf alle Werkzeuge zugreifen
Mehrere Arten von Ressourcen
Psychoedukative Merkblätter
Auf einen Blick verstehen
Interaktive Übungen
Zum Durchführen und Ausfüllen
Interaktive Programme
Ein strukturierter Weg
Audios
Meditation und Entspannung
Psychometrische Tests
Automatische Auswertung

Die Fragen

  1. Nachfolgend finden Sie eine Liste von Verhaltensweisen, die Kinder beschreiben. Kreisen Sie für jedes Item, das Ihr Kind JETZT oder IM LAUFE DER LETZTEN 12 MONATE beschreibt, 2 ein, wenn das Item für Ihr Kind SEHR ZUTRIFFT, 1, wenn es EHER ZUTRIFFT oder MANCHMAL ZUTRIFFT, und 0, wenn das Item für Ihr Kind NICHT ZUTRIFFT.
    1. Das Kind erinnert sich nicht an traumatische oder schmerzhafte Erlebnisse, von denen bekannt ist, dass sie stattgefunden haben, oder leugnet diese.
    Dieses Item erfasst das Vorliegen einer dissoziativen Amnesie in Bezug auf potenziell belastende Ereignisse.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  2. 2. Das Kind verfällt in einen Zustand der Erstarrung oder Trance oder wirkt oft „abwesend“ (spaced-out). Lehrkräfte berichten möglicherweise, dass es in der Schule häufig „tagträumt“.
    Hier wird das Auftreten von Trancezuständen und einer deutlichen Abkopplung von der aktuellen Umgebung beurteilt.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  3. 3. Das Kind zeigt schnelle Persönlichkeitswechsel. Es kann von schüchtern zu extrovertiert, von feminin zu maskulin, von ängstlich zu aggressiv wechseln.
    Das Item prüft abrupte, unberechenbare Wechsel im Ausdruck der kindlichen Persönlichkeit.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  4. 4. Das Kind ist ungewöhnlich vergesslich oder verwirrt in Bezug auf Dinge, die es eigentlich wissen sollte, vergisst zum Beispiel die Namen von Freunden, Lehrkräften oder anderen wichtigen Personen, verliert seine Sachen oder verläuft sich leicht.
    Diese Frage zielt auf unerklärliche Alltagslücken im Gedächtnis ab, die über normale Vergesslichkeit hinausgehen.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  5. 5. Das Kind hat eine sehr schlechte Zeitwahrnehmung. Es verliert das Zeitgefühl, denkt vielleicht, es sei Morgen, obwohl es in Wirklichkeit Nachmittag ist, irrt sich im Wochentag oder ist verwirrt über ein Ereignis, das gerade erst stattgefunden hat.
    Hier steht die Desorientierung bezüglich Zeit und zeitlichen Abläufen im Fokus.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  6. 6. Das Kind zeigt deutliche Schwankungen seiner Fähigkeiten, seines Wissens, seiner Essensvorlieben oder seiner körperlichen Fertigkeiten, von einem Tag auf den anderen oder sogar von einer Stunde zur nächsten: zum Beispiel Veränderungen in der Handschrift, im Gedächtnis für bereits gelernte Informationen wie das Einmaleins, in der Rechtschreibung, im Umgang mit Werkzeugen oder in den künstlerischen Fähigkeiten.
    Dieses Item dokumentiert unerwartete Fluktuationen bei bereits erlernten kognitiven oder motorischen Fähigkeiten.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  7. 7. Das Kind zeigt schnelle Rückfälle in Verhaltensweisen eines jüngeren Alters, zum Beispiel ein zwölfjähriges Kind, das anfängt, wie ein Baby zu sprechen, am Daumen zu lutschen oder wie ein vierjähriges Kind zu malen.
    Die Frage identifiziert rasche regressive Verhaltensmuster, bei denen das Kind plötzlich auf frühere Entwicklungsstufen zurückfällt.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  8. 8. Das Kind hat Schwierigkeiten, aus Erfahrungen zu lernen, zum Beispiel verändern Erklärungen, die übliche Disziplinierung oder Strafen sein Verhalten nicht.
    Dieses Item beleuchtet eine integrationsspezifische Blockade, die verhindert, dass das Kind aus alltäglichen Konsequenzen lernt.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  9. 9. Das Kind lügt weiterhin oder leugnet sein Fehlverhalten, selbst wenn die Beweise eindeutig sind.
    Hier wird das traumabedingte, oft starre Leugnen von offensichtlichem Fehlverhalten erfasst.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  10. 10. Das Kind spricht von sich selbst in der dritten Person (z. B. „er“ oder „sie“), wenn es über sich spricht, oder besteht manchmal darauf, mit einem anderen Vornamen angesprochen zu werden. Es behauptet möglicherweise auch, dass Dinge, die es getan hat, von jemand anderem getan wurden.
    Diese Frage untersucht erste Anzeichen einer Identitätsalteration durch eine distanzierte Selbstreferenz.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  11. 11. Das Kind äußert schnell wechselnde körperliche Beschwerden wie Kopf- oder Bauchschmerzen. Zum Beispiel kann es in einem Moment über Kopfschmerzen klagen und sie im nächsten Moment vergessen zu haben scheinen.
    Das Item zielt auf fluktuierende somatische Beschwerden ab, die Ausdruck von Körperdissoziation sein können.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  12. 12. Das Kind zeigt sexuell unangemessenes Verhalten gegenüber anderen Kindern oder Erwachsenen.
    Hier wird abgefragt, ob das Kind sexualisiertes Verhalten zeigt, das für sein Alter und seinen Entwicklungsstand inadäquat ist.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  13. 13. Das Kind hat unerklärliche Verletzungen oder verletzt sich manchmal sogar absichtlich selbst.
    Diese Frage erfasst Autoaggression und unerklärliche Verletzungen, die oft mit einem verringerten Schmerzempfinden einhergehen.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  14. 14. Das Kind berichtet, Stimmen zu hören, die zu ihm sprechen. Die Stimmen können freundlich oder wütend sein und von „imaginären Begleitern“ stammen oder den Stimmen von Eltern, Freunden oder Lehrkräften ähneln.
    Das Item überprüft das Vorliegen von akustischen Halluzinationen oder stark internalisierten Stimmen.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  15. 15. Das Kind hat einen oder mehrere sehr lebhafte imaginäre Begleiter. Es besteht möglicherweise darauf, dass diese(r) imaginäre(n) Begleiter für Dinge verantwortlich ist/sind, die es selbst getan hat.
    Hier wird beurteilt, inwiefern lebhafte imaginäre Gefährten als Externalisierung eigener Handlungen fungieren.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  16. 16. Das Kind hat intensive Wutausbrüche, oft ohne ersichtlichen Grund, und kann während dieser Episoden eine ungewöhnliche körperliche Stärke zeigen.
    Die Frage identifiziert plötzliche, affektive Durchbrüche und extreme Wutanfälle ohne offensichtlichen Auslöser.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  17. 17. Das Kind schlafwandelt häufig.
    Dieses Item dokumentiert Schlafwandeln als mögliches nächtliches dissoziatives Phänomen.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  18. 18. Das Kind macht ungewöhnliche nächtliche Erfahrungen, zum Beispiel berichtet es möglicherweise, „Geister“ zu sehen oder sagt, dass nachts Dinge passieren, die es nicht erklären kann (z. B. kaputtes Spielzeug, unerklärliche Verletzungen).
    Hier werden nächtliche Wahrnehmungsverzerrungen und unerklärliche Ereignisse während der Nacht erfasst.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  19. 19. Das Kind spricht häufig mit sich selbst, benutzt dabei möglicherweise eine andere Stimme oder streitet manchmal mit sich selbst.
    Das Item beobachtet selbstgeführte Dialoge, bei denen das Kind unterschiedliche Rollen oder Stimmen einnimmt.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
  20. 20. Das Kind hat zwei oder mehr unterschiedliche und voneinander getrennte Persönlichkeiten, die die Kontrolle über sein Verhalten übernehmen.
    Diese Frage bildet das Extrem der pathologischen Dissoziation ab, bei der separate Persönlichkeitsanteile die Kontrolle übernehmen.
    • Trifft nicht zu
    • Trifft eher zu oder manchmal zu
    • Trifft voll und ganz zu
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